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1、儿童反复咳嗽，这7种证型的专业用药方案用得上

咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。中医认为咳嗽是外感六淫，脏腑内伤，影响于肺所致有声有痰之症，分外感咳嗽和内伤咳嗽，儿童咳嗽也是如此。那么，药店人如何介绍相应的中成药呢？

来源 | 药店人

儿童咳嗽，根据年龄和体重服用药品，较合适的剂型是颗粒剂、糖浆剂、膏剂以及口服液等。中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽又分为风寒袭肺型、风热犯肺型和风燥伤肺型；内伤咳嗽又分为肝火犯肺型、痰湿犯肺型、痰热郁肺型和肺阴亏耗型。儿童咳嗽也是按照上述的分类方法进行的，所以，药店人在卖药的时候，应该对症推荐。

01

外感咳嗽的中成药选择

1.风寒袭肺型

症状：咳嗽声重，咽喉痒，痰稀色白，同时伴有风寒表证。

治疗原则：疏风散邪，宣肺止咳。

常用中成药：儿童清肺丸。

儿童清肺丸：清肺，解表，化痰，止嗽。用于小儿风寒外束、肺经痰热所致的面赤身热、咳嗽气促、痰多黏稠、咽痛声哑。

销售提醒：内蕴痰热咳嗽，阴虚燥咳、体弱久嗽者不适用。发热体温超过38.5℃的患者，应去医院就诊。

2.风热犯肺型

症状：咳嗽不爽，痰稠色黄。口干，伴有风热表证。

治疗原则：疏风清热，宣肺止咳。

常用中成药：小儿宣肺止咳颗粒、小儿感冒颗粒、小儿咳喘灵颗粒、小儿咳嗽宁糖浆、银贝止咳颗粒等等。

用药举例：

小儿宣肺止咳颗粒：宣肺解表，清热化痰。用于小儿外感咳嗽，痰热壅肺所致的咳嗽痰多、痰黄黏稠、咳痰不爽。

销售提醒：按照用法用量服用，服药3天症状无改善或服药期间症状加重者，应及时就医。

3.风燥伤肺型

症状：干咳无痰或痰少而黏，咽喉干痛，唇鼻干燥。舌苔薄黄而干，脉浮细数。

治疗原则：疏风清肺，润燥止咳。

常用中成药：罗汉果止咳糖浆

罗汉果止咳糖浆：祛痰止咳。用于感冒咳嗽。

销售提醒：本品适用于伤风咳嗽，寒热症状不明显者。儿童必须在成人监护下使用。

02

内伤咳嗽的中成药选择

1.肝火犯肺型

症状：气逆咳嗽，面红咽干，咳时引胁作痛，口苦。舌苔薄黄少津，脉弦数。

治疗原则：平肝清肺，顺气降火。

常用中成药：小儿肺咳颗粒

小儿肺咳颗粒：健脾益肺，止咳平喘。用于肺脾不足，痰湿内壅所致咳嗽或痰多稠黄，咳吐不爽，气短，喘促，动辄汗出，食少纳呆，周身乏力，舌红苔厚；小儿支气管炎见以上证候者。

销售提醒：高热咳嗽慎用。

2.痰湿犯肺型

咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色。

治疗原则：健脾燥湿，化痰止咳。

常用中成药：二陈丸。

二陈丸：燥湿化痰，理气和胃。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多，胸脘胀闷，恶心呕吐。

销售提醒：肺阴虚所致的燥咳不适用。支气管扩张、 肺脓疡、肺心病、肺结核患者出现咳嗽时应去医院就诊。儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。

3.痰热郁肺型

症状：咳嗽气促息粗，痰多色黄粘稠，面赤，舌质红，苔黄，脉滑数。

治疗原则：清热化痰，宣肺止咳。

常用中成药：牛黄蛇胆川贝液

牛黄蛇胆川贝液：清热、化痰、止咳。用于外感咳嗽重的热痰咳嗽，燥痰咳嗽。

销售提醒：如与其他药物同时服用，请咨询医师或药师。

4.肺阴亏耗型

症状：干咳，口干咽燥，或痰中带血，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。

治疗原则：养阴润肺止咳。

常用中成药：雪梨膏

雪梨膏：清肺热，润燥止咳。用于干咳，久咳。

销售提醒：服药期间，若患者出现高热，体温超过38℃，或出现喘促气急者，或咳嗽加重，痰量明显增多者应到医院就诊。儿童必须在成人监护下使用。

温馨提示：咳嗽是一种有益的保护性反射，促进排出痰液、清除呼吸道异物，所以儿童如果是单纯的咳嗽不一定需要止咳，应该在医生指导下对症治疗。

2、小孩咳嗽怎么办：儿童咳嗽怎么办

儿童咳嗽怎么办

1、给宝宝吸入温湿空气：

室温以20℃为宜，室内湿度应维持在60%～65%。房间里最好挂一个湿度计，便于观察。冬春季干燥，可用加湿器加湿或在室内晾湿衣服、湿毛巾。咳嗽严重、喉咙有痰时，可让孩子吸入蒸汽或与孩子一起坐在浴室里，打开热水，让温湿的蒸汽进入气道。

2、热饮止咳：

多喝温热的饮料可使黏痰变得稀薄，容易咳出。最好让孩子喝温开水或温牛奶、米汤等，也可给孩子喂兑温开水的鲜果汁。果汁应选刺激较小的苹果汁或梨汁等，避免喂橙汁、西柚汁等柑橘类果汁。

3、夜间抬高宝宝头部：

鼻子和鼻窦的分泌物会在孩子躺平的时候流到喉咙，引起喉咙瘙痒，致使咳嗽在夜间加剧，而头部抬高，可减少鼻分泌物向后引流。可在宝宝的床垫下面垫枕头，抬高他的头部位置。

4、热水袋敷背止咳：

用热水袋敷背可以缓解咳嗽的症状。在热水袋中灌满40℃左右的热水，外面用薄毛巾包好，然后敷于背部靠近肺的位置，这样可以加速驱寒，很快止住咳嗽。

5、协助宝宝咳嗽：

宝宝清醒时如咳嗽，可把他抱起来，抚摸背部，轻轻拍打。入睡时咳个不停，可抬高上半身侧躺，用垫子或枕头垫在孩子的肩背部。让宝宝左右侧睡交替进行，这样有利于呼吸道分泌物的排出。

咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉，防止因咳嗽而吐奶引起误吸。如已经误吸呛咳，应立即改头低位，拍背、鼓励其咳嗽，将吸入物咳出。

6、外擦止咳：

用鲜生姜或大蒜切片、蜗牛黏液、鸡蛋清的混合物，在胸骨部由上而下涂擦，每日2次，每次数分钟即可。

儿童咳嗽怎么办

小孩咳嗽厉害怎么办最快缓解

小孩咳嗽厉害需要对症药物治疗，才可以有效快速得止咳。建议及时去正规的医院做全面的检查，查明具体的原因与病情后，再采取针对性的药物来治疗。这样才能够尽快的.恢复健康，减少孩子受到疾病的痛苦。咳嗽一般情况下是由于炎症、肺炎或者是支气管炎等，配合医生的诊断来治疗才可达到止咳化痰的效果。

一般来讲，孩子如果咳嗽症状比较轻微，可以多喂宝宝喝一些温开水、姜汁水或葱头水。也可以给孩子喝点润肺的梨、萝卜、荸荠煮水，有利于不适症状的缓解。具体的做法是把白萝卜切成片状，再加入适量的清水熬煮，煮好待微冷后喝下即可，坚持喝段时间达到缓解咳嗽的作用。

拍背也是个不错的方法，通过给孩子拍背来咳出喉咙里的痰，使在气管上粘附的分泌物有效稀释，从而有利于痰的咳出。注意小孩咳嗽厉害，不要随意喂止咳糖浆、止咳片或使用抗生素治疗。但咳嗽不治加重后很容易引起肺炎，因此必须及时到医院的呼吸内科治疗。

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