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家用呼吸机可以随便使用吗,血糖仪、血压计、输液器、呼吸机……这些别随便在家用

05-06 互联网 未知 投稿

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1、家用呼吸机可以随便使用吗:血糖仪、血压计、输液器、呼吸机……这些别随便在家用

此外,任何医疗器械产品都具有一定的使用风险,市民对医疗器械的风险性应有足够认识,防止盲目、过度或不恰当的使用。

超详细购买和使用消费提醒看这里!

购买须知——

1、应到持有《医疗器械经营企业许可证》或备案的经营企业购买,注意查看《医疗器械经营企业许可证》或《备案凭证》及获准经营医疗器械的范围。

2、对欲购买的医疗器械产品应仔细查看产品外包装是否标示有产品注册证号,仔细查看所购买产品包装上是否经过食品药品监督管理部门批准,具体查看医疗器械注册证号,在国家药品监督管理局网站上进行查询;查询方法:进入网站页面的“数据查询”→“医疗器械”→点击“国产医疗器械”或“进口医疗器械”→输入“产品名称”或“注册证号”查询);

3、注意查看产品包装是否完好,标签和包装标识是否清楚,产品是否过期,有无合格证明;

4、包装上标明是“无菌医疗器械”的,最小包装应无破损;如果发现最小包装破损的不能再使用;

5、购买医疗器械仪器、设备时应询问产品预定的适用范围、操作要点和注意事项等,详细查阅使用说明书。购买医疗器械,必要时可要求商家提供该产品医疗器械注册证,注册证的附页《医疗器械注册登记表》中有关于产品性能、结构组成、产品适用范围、产品使用禁忌等内容,务必注意产品的适用范围和使用禁忌,以确保使用的效果和安全。

6、不要购买无生产企业名称、无生产地址、无联系方式的“三无”产品。尽量不通过网上购物的方式购买医疗器械产品。

使用安全须知——

1、医疗器械有明确的医疗用途,还有明确的适用范围、注意事项和禁忌症,尤其是那些治疗类的产品有很严格的适应症范围。因此,使用医疗器械应先咨询医生,或在医生的指导下使用,如充气式颈椎治疗器、中频理疗仪等。

2、使用医疗器械,必须仔细阅读使用说明书,详细了解产品的适用范围、禁忌症、注意事项、警示等内容;被列入禁忌症范围的患者,禁止使用该产品;说明书规定需要在医生指导下使用的产品,切忌自行使用。

3、使用医疗仪器,环境条件应符合产品要求的适宜温度、相对湿度、空气洁净度、用电和电磁环境等。

4、医疗器械使用过程中,如出现身体不适或病情加重等问题,应立即停止使用,及时去医院就诊;如果发现质量问题请及时与经销商或生产厂家联系;对于怀疑产品非法或质量存在问题的,可及时拨打12331进行投诉举报。

5、有的医疗器械操作技术要求比较高,如防止睡眠呼吸暂停综合征的家用呼吸机(防打鼾仪器)等,家庭自行购买和使用时要充分考虑自身的实际操作使用能力和安全监护条件,还有一些医疗器械是一部分植入体内,一部分在体外使用,如一些人工耳蜗、某些助听器、人工喉及直接接触角膜的隐形眼镜等,都需要患者在专业医生的指导培训下使用,切勿自行配置使用。

注意事项——

1、掌握家用医疗器械的医疗用途、适用范围、注意事项和禁忌症。电子类诊断用医疗器械有一定的适用范围及注意事项,如电子体温计的一般工作温度为10℃~40℃,相对湿度为30%~80%RH,为使测温数据尽可能准确,请注意始终紧贴测温部位。电子血压计因测量原理所限,脉搏很弱者、血压过低者、恶性高血压者不能用其测量血压,另外在大出血等紧急情况下,也切不可使用。

2、注意家用医疗器械的误差范围。电子体温计、电子血压计、血糖测试仪等医用电子仪器类产品,一般由传感器,液晶显示器,纽扣电池,专用集成电路及其他电子元器件组成。一般测量的数据与实际存在偏差,如体温比电子口腔温度计和玻璃水银温度计来得高一些,应及时定期进行比对。比对的方法:如电子体温计与水银温度计比对,电子血压计与水银柱式血压计比对,血糖仪自测值与医院血糖检测数据进行比对,掌握家用自检医疗器械的测量值偏差范围。

3、做好家用医疗器械的储存保养。自检用电子仪器类医疗器械性能稳定可靠十分关键,对使用环境条件、储存养护和使用方法有一定要求,应当按照产品说明书规定的储存条件存放,发现过期、变质、失效、国家已经明令淘汰以及其他不合格的医疗器械不能再使用。长期使用的医疗仪器要注意养护,保持仪器外部(探头)清洁、润滑,存放应保持通风、干燥。注意易耗件、电池更换,注意操作性能测试、调试和电器安全。

2、家用呼吸机可以随便使用吗,家用呼吸机有必要

近期受新冠肺炎**影响,用来挽救病人的呼吸机在全球都成为“抢手货”。有不少用户询问,是否有必要在家中备上一台,该怎么选呢?

什么是呼吸机?

在国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中指出,重型、危重型病例当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和/或低氧血症无法缓解时,可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气。若短时间(1~2小时)内病情无改善甚至恶化,应当及时进行气管插管和有创机械通气。其中提到的“无创通气”和“有创机械通气”就是临床上常用的无创呼吸机与有创呼吸机。

呼吸机是一种替代治疗设备,临床上用来有效代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸消耗,节约心脏储备。如今在临床中,特别是在手术、急救、呼吸系统疾病治疗领域中,呼吸机的应用正越来越广泛。

无创呼吸机和有创呼吸机

无创呼吸机和有创呼吸机的差别主要在于呼吸机与人的连接方式会不会对人体造成创伤。

无创呼吸机是无需对身体造成创伤就可以使用的呼吸机。它主要通过口鼻面罩或鼻罩与人体连接进行通气,对患者起到的是一个呼吸辅助作用。适合于能够自主呼吸的、轻症的呼吸衰竭患者。

有创呼吸机是需要“气管插管或气管切开”后使用的呼吸机,即由专业医务人员给患者经口或鼻气管插管或从颈部把气管切开,插一根管进去,把呼吸机接到这根管上为病人提供通气支持。它主要针对的是昏迷的、无自主呼吸或不能耐受无创呼吸机的患者。有创呼吸机的优点在于可以接高压力、高流量、高浓度的氧气,从而满足重症患者需要,并可以吸痰保持气道通畅,但也因为气管切开术的创伤、对氧气需求量大、重症患者需要全程监护等特点,所以通常只适合在专业医疗机构中使用。

医用呼吸机和家用呼吸机

除了无创和有创呼吸机这种分类方法,根据呼吸机的适用场所,还可以将其分为医用呼吸机和家用呼吸机这两类。

在临床中,医用呼吸机会根据患者的病情、生命体征、血氧饱和度等指标,通过肺动力学参数监测随时调整支持压力,氧气供应量,并依靠伺服反馈控制系统,利用优化算法保持供气与患者呼吸同步。

而家用呼吸机,基本都是无创呼吸机,使用条件相对简单,可以视作医用呼吸机的“简化普及版”。

哪些人群需要家用呼吸机主要有以下三类人群

第一类:睡眠呼吸暂停综合征患者

这类人群最典型的表现就是睡觉时“打呼噜”,常合并肥胖,可出现呼吸暂停及缺氧。中、重度的睡眠呼吸暂停综合征,有白天出现嗜睡等症状的人群,可以在医生建议下选择家用呼吸机。每晚在睡眠时使用,通过呼吸机施加的压力,保持气道通畅,从而持续不断的提供氧气,以此改善患者睡眠时缺氧的问题。

第二类:慢性呼吸衰竭的人群

慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、肺心病等疾病患者在病情进展到终末期时,会出现呼吸衰竭、缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,需要吸氧和呼吸支持。因此这类人群可以在医生建议下选择家用呼吸机,帮助患者排出二氧化碳、吸入更多氧气。根据患者的病情程度,部分情况下还需要将家用呼吸机与制氧机配合使用。而单纯睡眠呼吸暂停综合征患者则不需要制氧机。

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第三类:渐冻人,也就是运动神经元病等影响呼吸肌肉功能的患者

他们的呼吸系统其实没有问题,但是由于呼吸肌肉力量衰竭,导致“没有力气”呼吸,随着病情恶化会逐渐缺氧、二氧化碳潴留,所以也需要根据病情的进展适时使用家用呼吸机。

如何选择家用呼吸机

家用呼吸机的国内外品牌众多,价格差异较大,具体该怎么选呢,是否“越贵越好”?

首先要注意呼吸机是单水平还是双水平ST

单水平呼吸机通过提供一个生理性压力支持上气道,以保证睡眠时上气道的开放,适合睡眠呼吸暂停综合征患者。这类患者如果病情明确,没有其他严重的心、肺疾病,那么单水平呼吸机就够用了。双水平st呼吸机又称为“双水平气道正压通气呼吸机”,它通过提供高压、低压两个不同气道的压力,压力差产生通气动力,当患者吸气时提供较高的压力以利于吸气,当患者呼气时则提供较低的压力,适合于慢阻肺等慢性呼吸衰竭、运动神经元病等患者使用。

其次,选购双水平ST呼吸机时,注意是S模式,还是ST模式

S模式属自主呼吸模式,在患者有自主呼吸的时候,通过患者的自主吸气来触发呼吸机进行送气;T模式是时间控制模式,即在患者没有自主呼吸的能力时,通过一个时间性的强制模式来控制呼吸,是患者不能吸气触发呼吸机时的备用模式,如设置为5秒钟之内机器自动送气一次,不需要等患者自主呼吸来触发送气功能;ST模式是S和T模式的组合:即病人自主呼吸稳定时以S模式和病人呼吸同步,如果病人呼吸停止或不稳定,低于预设安全频率时自动切换到T模式,若病人呼吸恢复稳定,自主频率超过预设频率时,则又从T模式切换回S模式。也就是说,如果患者病情不重,能够自主呼吸、意识清醒,选择S模式的双水平呼吸机即可,相对经济;如果患者症状较重、年龄较大、自主呼吸差,建议选择ST模式的双水平呼吸机,以尽可能保障患者生命安全。

最后,选择同步性更好的呼吸机。同步性即呼吸机与病人呼吸的协调性,主要由传感器、动力装置来实现,其中机器的触发性能直接影响到机器同步效果。简单的说就是呼吸机触发时间越短越好。

上了呼吸机就拿不下来了?

以往在遇到医生建议病人上呼吸机的情况下,病人家属往往十分担忧,这意味着病情十分严重了,甚至有的人觉得上了呼吸机就拿不下来了。实际上这是一种误解。在今年的新冠肺炎**期间,就有很多重症患者用上了呼吸机、气管切开,这是由于病情已经进展到了危急的关头,为了保障患者的生命而采取的急救措施。事实上随着病情得到进一步控制,很多患者可以顺利撤机,康复出院。证明只要通过积极治疗缓解病情,呼吸机是可以“拿下来”的。

至于家用呼吸机,由于大多数需要使用的是COPD、睡眠呼吸暂停综合征、渐冻人等神经肌肉疾病患者,一般很难完全治愈,所以通常建议长期使用。除了睡眠呼吸暂停综合征需要在每天晚上使用,呼吸衰竭、运动神经元病等人群可以在专业人士指导下调整使用的时间,如果能够自主呼吸,则可根据需要间歇性使用。如果能够控制好原发病情,家用呼吸机也是可以停用的,比如部分哮喘患者。另外,呼吸机只是一种替代呼吸的方式,不能代替原发疾病的治疗,一旦患上COPD等呼吸系统疾病,积极治疗、控制病情是最重要的。

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