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1、伤口化脓，让我补上一课

作者：郭 娟

指导：董昌盛

对于很少受伤的人来说，处理伤口不常做。对于从未经历过伤口化脓的人来说，基本不知道化脓后该怎么办？对于没有系统学习医学知识的我来说，这就是个盲点——歪打正着的一次经历让我补了一课。

前两天，手腕多处外伤，有两处黄豆大破损面积。受了伤，我没太放心上。因为，对于外伤一般情况我自己能很快搞定，不是个事儿！

自从有了董老师遵古炮制的改良升级版紫云膏后，我这种小白已经面对刀伤、擦伤、烫伤，一切外伤相当镇定自若（虽然，这仅是紫云膏众多疗效之一，因为它功能太过强大，是家庭常用、外出必备中药膏）。

因为，抹上它好得奇快！

怎么个快法呢？

比如：厚厚敷上一大坨，立马止血（糖尿病人也试过有效）。

比如：大面积烫伤起的水泡皮被蹭掉，钻心疼得发抖，敷上疼痛立马明显减轻。

比如：小刀伤当天愈合。比如：烫伤及时敷药，灼热感立减还不会起气泡。

比如：大面积擦伤破皮，快速愈合伤口，3天掉疤。

经过大量实践，虽不是真的万能药膏，却也算效用太多的万能药膏了。所以，我通常都随身带着它，以备不时之需。

这次也不例外，厚厚抹上一层，就没管啦！第二天已结痂，愈合很快。可是，我要死不死地像个没事人一样，照常洗衣做饭。这下好了！伤口开始疼痛。又厚厚地抹上。这次情况不仅没有好转，还加重，伤口红肿疼痛，出现浓稠黄液。我意识到情况不对，感染化脓，紫云膏不对症了。但我并不知道问题出在哪里？为什么不对症了。

迅速改变方案：碘伏伺候。无菌棉签蘸碘伏，狠狠压了压化脓的伤口。我没有用纱布盖，注意不碰水。如果沾水，及时喷药。一天敷了几次，疼痛感，迅速缓解，减轻，到消失；红肿明显好转；结痂！用对了！基本搞定~

董医生说，这是因为我知识体系匮乏所致。这是不需要实践就能知道的知识。

呃……

其实，我知道艾灸也能迅速消炎、化脓、止痛。故意没用，是想实践其他的方法。自己操作，体会过的才最真实。所以，我用实践刻意补了一课。

总结：为什么治疗外伤能力很强的紫云膏这个时候就不适用了呢？

按道理讲紫云膏有去腐生肌，消炎止痛杀菌的效果呀。缓急区别：碘伏快速排脓，紫云膏透脓助脓排出。所以，因地制宜，发挥各自的长处。

医瘤中医董昌盛：

上海中医药大学附属龙华医院中医内科学、中医肿瘤学研究生导师

国家自然科学基金通讯评审专家

上海市健康科普高级讲师

提倡中医综合疗法

经方为主身心灵同调

擅长肿瘤及各科杂病

弘扬中医药传统精粹

传播正能量古今智慧

2、擦伤流脓的伤口怎么处理：摔倒擦伤破皮出血怎么处理

摔倒擦伤破皮出血怎么处理

依据患者跌破皮局部损伤的程度以及出血多少，临床上常可采取不同的处理方法。

一、如果患者局部的损伤较轻，伴有少量的渗血。此时建议患者采用0、5%活力碘消毒2-3遍，外敷云南白药粉和无菌纱布，大部分患者经过局部压迫止血后，创面在3-5天后可结痂愈合，不会造成严重的感染。

二、如果患者跌破皮处损伤的范围较广，并伴有活动性的出血，此时患者需要尽快到医院就诊，给予双氧水、活力碘、生理盐水交替冲洗创面，清除局部坏死组织，给予清创缝合处理，可覆盖凡士林纱条避免局部的感染，术后切口完全愈合，可考虑行丝线的拆除。

磕破皮怎么办

1、彻底清创

当我们在生活中，不小心摔倒磕破皮之后，很多人都会觉得就小小一个伤口，这没什么，但是，时间一长你会发现，这怎么还不愈合呢，这就是因为创面在未经处理的情况下，反复的感染所导致的愈合缓慢，因此，一定要彻底的清理伤口哦!

2、消毒得当

出现伤口要迅速消毒，对于一期缝合切口，可用酒精棉球由中央向外擦洗伤口2~3次即可;对于有创面的伤口，在用消毒水清洗后，可用生理盐水把消毒剂冲洗干净。如果局部感染已控制，尽量避免使用消毒药水清创内创面。

伤口愈合过程要注意定期消毒，保持伤口清洁，避免沾染污染物，如水、食物等，清洁无感染伤口一般3~5日更换一次敷料即可，如感染伤口，在控制感染的同时，避免多次使用消毒药水清创内创面。

在这里，要提醒各位朋友的是，我们在购买和选择消毒药水的时候，一定要根据不同的'创伤程度进行选择，对于有创面的伤口可以选择低浓度的碘伏或者是生理盐水，而对于需要缝合或者已经缝合过的伤口，则需要用酒精换药。

3、适度包扎

别扎得太紧，保持伤口湿润，充分接触氧气，特别是伤口增生期保持伤口湿润可使皮层细胞再生能量及游移速度增加，促进愈合;有研究发现，湿润伤口较干燥伤口愈合时间快1、5倍。

摔倒擦伤破皮出血怎么处理

（一）各类血管的出血特征与处理原则

1、毛细血管出血

出血缓慢，出血量少。如擦破伤，一般会由于血液凝固而自然地止血。处理时可先用清水洗去伤口上的泥土，如无泥土可直接涂上红汞水（红药水），再用消毒纱布包扎，或暴露干燥、形成痂痴自愈。

2、动脉出血

特别是较大的动脉，血流猛急，呈喷射状，一般在外伤时多见。急救方法是就地止血，一般在受伤动脉的近心端，采用指压止血法或止血带止血法进行止血。止血时应行动快，止血彻底，防止失血过多。

3、静脉出血

一般是将受伤静脉的远心端压住而止血。动脉出血或静脉出血经过止血处理后，都应尽快送医院进行治疗。

（二）指压止血法

指压止血法是动脉出血最迅速的一种临时止血法，是用手指或手掌在伤部上端用力将动脉压瘪于骨骼上，阻断血液通过，以便立即止住出血，但仅限于身体较表浅的部位、易于压迫的动脉。

1、肱动脉压迫止血法

此法适用于手、前臂和上臂下部的出血。止血方法是用拇指或其余四指在上臂内侧动脉搏动处，将动脉压向肱骨，达到止血的目的。

2、股动脉压迫止血法

此法适用于下肢出血。止血方法是在腹股沟（大腿根部）中点偏内，动脉跳动处，用两手拇指重迭压迫股动脉于股骨上，制止出血。

3、头部压迫止血法

压迫耳前的颈浅动脉，适用于头顶前部出血。面部出血时，压迫下颌骨角前下凹内的颌动脉。头面部较大的出血时，压迫颈部气管两侧的颈动脉，但不能同时压迫两侧。

4、手部压迫止血法

如手掌出血时，压迫桡动脉和尺动脉。手指出血时，压迫出血手指的两侧指动脉。

5、足部压迫止血法

足部出血时，压迫胫前动脉和胫后动脉。

（三）加垫屈肢止血法

加垫屈肢止血法是适用于四肢非骨折性创伤的动脉出血的临时止血措施。当前臂或小腿出血时，可于肘窝或国窝内放纱布、棉花、毛巾作垫，屈曲关节，用绷带将肢体紧紧地缚于屈曲的位置。

（四）止血带止血法

止血带止血法，主要是用橡皮管或胶管止血带将血管压瘪而达到止血的目的。这种止血方法较牢固、可靠，但只能用于四肢动脉大出血。

1、止血带结扎法

橡皮止血带使用方法：左手拿橡皮带、后头约16cm要留下；右手拉紧环体扎，前头交左手，中食两指挟，顺着肢体往下拉，前头环中插，保证不松垮。如遇到四肢大出血，需要止血带止血，而现场又无橡胶止血带时，可在现场就地取材，如布止血带、线绳或麻绳等。用布止血带止血时，放平入环，拉紧固定。用线绳或麻绳止血时，可绞紧固定。

2、使用止血带时应注意的问题

（1）止血带应放在伤口的近心端。上臂和大腿都应绷在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血带，以免压迫神经而引起上肢麻痹。

（2）上止血带前，先要用毛巾或其他布片、棉絮作垫，止血带不要直接扎在皮肤上；紧急时，可将裤脚或袖口卷起，止血带扎在其上。

（3）要扎得松紧合适，过紧易损伤神经，过松则不能达到止血的目的。一般以不能摸到远端动脉搏动或出血停止为度。

（4）结扎时间过久，可引起肢体缺血坏死。因此要每隔1h（上肢或下肢）放松2～3min；放松期间，应用指压法暂时止血。寒冷季节时应每隔30min放松一次。结扎部位超过2h者，应更换比原来较高位置结扎。

（5）要有上止血带的标志，注明上止血带的时间和部位。用止血带止血的伤员应尽快送医院处置，防止出血处远端的肢体因缺血而导致坏死。

摔倒擦伤破皮出血怎么处理

摔跤擦伤破皮可以用双氧水和生理盐水冲洗局部。若伤口较深且污染严重，可外用磺胺嘧啶银乳膏，可以减轻炎症，促进皮肤愈合。服用一些抗炎药以防止感染，如罗红霉素胶囊，每天用碘伏消毒皮肤两次，完全恢复约5-7天。若划痕特别深，需要用生肌软膏长出肉芽，然后在肉芽组织新鲜后局部移植。

小孩跌伤破皮怎么办

小孩摔伤破皮是一种突发现象，这时候家长一定要选择冷静处理，不要过于紧张，如果自己家的小孩不小心摔伤擦破了皮，在这种情况下首先应该选择用生理盐水冲洗，再用适量双氧水（过氧化氢溶液）冲洗，然后再重量盐水冲洗，最后涂以适量红汞液，一般两天后会结痂。

怎么避免让小孩跌伤

家长们总是担心孩子的健康安全情况，所以总是选择处处留心，但是难免会有疏忽的时候，孩子天生好动，尤其是刚学会走路的幼儿小宝宝在户外玩，可选择单脚跳、双脚跳、慢跑、藏猫猫、过家家、拍球、踢球、骑三轮车或四轮车等运动或游戏，提醒宝宝不做从高处往下跳、快跑等危险动作。以防孩子摔倒或撞倒。

在日常生活中，小孩子免不了出现磕磕碰碰的情况，那么小孩跌伤破皮的时候，家长应该看一下是否严重，如果严重的话，可以选择到医院进行全面的检查治疗，如果不是太严重，可以选择用酒精进行消毒，然后再进行包扎处理，这样很快就可以痊愈。

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