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1、健康小课堂 | 海阳市中医医院康复中心张晓丽：儿童孤独症的表现有哪些？

视频制作：车承轩

2、儿童孤独症症状表现

儿童孤独症症状表现

1、社会功能方面

孤独症儿童缺乏与他人的人际互动，他们逃避与人的接触，在幼儿期就已经显现出对人的冷漠与疏远。特别逃避与人的目光接触，如果面对其他人，患儿可能会将自己的头扭向其他方向，以避免目光的对视。回避与人的身体接触,不但不会像一般儿童 那祥张开双臂期待他人的搂抱,反而在被其母亲或他人抱着时，将身体扭向远离成人身体的方向或保持僵硬的姿势。稍大-一些，他们会独自玩耍,不会寻求父母或成人的注意或安慰。这类儿童还缺乏相应的面部表情,常显得表情漠然，很少用点头摇头、摆手等以表示其意愿,对他人的言语或表情交流反应冷淡，因此不能与他人建立人际关系。

2、言语和口头表达方面

约一半的孤独症儿童缺乏言语发展能力,尽管他们到了应该具备语言能力的年龄，却只能用简单的词语与他人交流,并常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的患儿可能会拉着大人的手走向他们想要的东西。另外他们有一- 些特殊的异常表达方式，如使用重复性模仿语言。例如，问患儿:“你想吃什么?”他会重复:““你想吃什么?”以鹦鹉学舌的方式重复自己刚刚听到的话，而常不会回答自己所希望要的东西。他们因此无法正常地与他人交流,也无法向其他儿童那样正常地学习，在抓独宝儿童处于陌生环境或遇到困境时,这种重复言语会更加频紧地发生。

有些孤独症儿童即使能够进行一 些交流，,但往往对于人称代词难以理解如“我”与“你”不分，当某个患儿想吃东西时，,可能会说“你能吃个桃子吗?”

此外，孤独症儿童对于言语的综合理解能力差，只只会从字面较怪异。这些言难以适应正常的交流和会谈方式式,其说话的语音和语调以及节奏也比较雅和更流方式产重能响了他们与他人交流和发展关系的能力。

3、行为方面

孤独症的儿童常常表现出坐不住，动个不停。常用脚尖走路或以跑代走，东张西望，眼神飘忽。还常伸颈,装腔作势，做出怪异姿势，有的儿童还莫名其妙地大叫，发脾气，哭或笑。

患病儿童常常出现仪式化行为或刻板行为。例如在玩耍中，他们会不厌其烦地把一些物品按某种固定的顺序排列，如果有人打乱其顺序或不让其排列，就会大发脾气。又如，儿童可能迷恋于某个特定的物品，可能是特定的玩具,无论走到什么地方都要带着,这个物品被拿走或丢失时会表现极度不安。此外,生活按一定的模式行事，不能改变。例如，吃饭要坐固定的座位,晚上睡觉前鞋子要按照固定的方式摆放,不然不肯睡觉等。

孤独症儿童还表现出某些怪异的自我刺激行为，例如身体按照定的节 奏摇摆或原地转圈,或在床上乱蹭。他们可能还会有自我伤害的行为，例如打自己的身体或反复用头撞墙。

4、智力和认知方面

虽然孤独症患者在早期的时候能拥有正常的智力,但由于他们的病症使他们未能接受正常的教育,所以他们的智力水平通常比正常儿童显著较低。Ritvo 和Freman(1978)的研究发现，大约60%的孤独症儿童智商低于50分，还有20%的儿童智商在50~70分之间，其余20%智商高于70分(见傅宏200事实上，很难对孤独症儿重的智力进行评价,因为他们的异常行为会干扰智力测验的进行，同时他们的言语能力爱乙方面又损，在与言语:和抽象思维及逻辑相关的测验方面表现差但操作能力和机械记忆表现优秀。

儿童孤独症症状表现

1、交往障碍：喂食(喂奶、婴儿吸奶)方面存在困难;哭叫原因不明，过多的哭闹/叫喊，经常大哭大闹，不断寻求你的关注，家长很难弄清楚他们到底是为什么哭闹;如果孩子在你抱他的时候，拒绝或者是软软地趴在你肩头，而不是呼应你的搂抱，我们需要注意;孩子在一两岁的时候，家长会跟他们有很多游戏互动，一般的孩子都会有反应;对“挥手”、“再见”这样的行为，一般的'孩子会自觉地学习到。

2、语言沟通障碍：有些孩子表现得很被动、安静，如果我们的孩子根本就不在乎周围人的注意的话，需要注意;作为一个正常的孩子，父母对他微笑的时候，孩子会回报以微笑;如有的小孩一听到冰箱的嗡嗡声，捂着耳朵尖叫，以至于他家不敢买冰箱。

3、兴趣狭窄：正常的小孩很早就表现出对他人的兴趣，而不是对物体的兴趣，如果我们带着他到街上去，就会发现他第一个看到的就是同龄的孩子;正常发育的孩子当看到他感兴趣的东西时，会用手指那个东西，并回头看你，希望你也在看他指的这个东西，这实际上是和父母之间的一种互动。很多孤独症的孩子到了两三岁对别人叫他名字也没反应，但是听到广告声音，他马上从另外一个房间跑过来，这也是兴趣狭窄的表现之一。

4、刻板重复的行为方式：有一些孤独谱系障碍的孩子很小就有睡眠障碍，很难入睡;孤独症的孩子六个月会坐了，他每次坐都要坐一个特定的方块的垫子，如果你要换一块，他就会非常的抗拒;对父母的依恋关系对孩子来说很重要，但孤独症孩子完全没有依恋或过度依恋。

儿童孤独症症状表现

1、社会功能方面

孤独症儿童缺乏与他人的人际互动，他们逃避与人的接触，在幼儿期就已经显现出对人的冷漠与疏远。特别逃避与人的目光接触，如果面对其他人，患儿可能会将自己的头扭向其他方向，以避免目光的对视。回避与人的身体接触,不但不会像一般儿童 那祥张开双臂期待他人的搂抱,反而在被其母亲或他人抱着时，将身体扭向远离成人身体的方向或保持僵硬的姿势。稍大-一些，他们会独自玩耍,不会寻求父母或成人的注意或安慰。这类儿童还缺乏相应的面部表情,常显得表情漠然，很少用点头摇头、摆手等以表示其意愿,对他人的言语或表情交流反应冷淡，因此不能与他人建立人际关系。

2、言语和口头表达方面

约一半的孤独症儿童缺乏言语发展能力,尽管他们到了应该具备语言能力的年龄，却只能用简单的词语与他人交流,并常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的患儿可能会拉着大人的手走向他们想要的东西。另外他们有一- 些特殊的异常表达方式，如使用重复性模仿语言。例如，问患儿:“你想吃什么?”他会重复:““你想吃什么?”以鹦鹉学舌的方式重复自己刚刚听到的话，而常不会回答自己所希望要的东西。他们因此无法正常地与他人交流,也无法向其他儿童那样正常地学习，在抓独宝儿童处于陌生环境或遇到困境时,这种重复言语会更加频紧地发生。

有些孤独症儿童即使能够进行一 些交流，,但往往对于人称代词难以理解如“我”与“你”不分，当某个患儿想吃东西时，,可能会说“你能吃个桃子吗?”

此外，孤独症儿童对于言语的综合理解能力差，只只会从字面较怪异。这些言难以适应正常的交流和会谈方式式,其说话的语音和语调以及节奏也比较雅和更流方式产重能响了他们与他人交流和发展关系的能力。

3、行为方面

孤独症的儿童常常表现出坐不住，动个不停。常用脚尖走路或以跑代走，东张西望，眼神飘忽。还常伸颈,装腔作势，做出怪异姿势，有的儿童还莫名其妙地大叫，发脾气，哭或笑。

患病儿童常常出现仪式化行为或刻板行为。例如在玩耍中，他们会不厌其烦地把一些物品按某种固定的顺序排列，如果有人打乱其顺序或不让其排列，就会大发脾气。又如，儿童可能迷恋于某个特定的物品，可能是特定的玩具,无论走到什么地方都要带着,这个物品被拿走或丢失时会表现极度不安。此外,生活按一定的模式行事，不能改变。例如，吃饭要坐固定的座位,晚上睡觉前鞋子要按照固定的方式摆放,不然不肯睡觉等。

孤独症儿童还表现出某些怪异的自我刺激行为，例如身体按照定的节 奏摇摆或原地转圈,或在床上乱蹭。他们可能还会有自我伤害的行为，例如打自己的身体或反复用头撞墙。

4、智力和认知方面

虽然孤独症患者在早期的时候能拥有正常的智力,但由于他们的病症使他们未能接受正常的教育,所以他们的智力水平通常比正常儿童显著较低。Ritvo 和Freman(1978)的研究发现，大约60%的孤独症儿童智商低于50分，还有20%的儿童智商在50~70分之间，其余20%智商高于70分(见傅宏200事实上，很难对孤独症儿重的智力进行评价,因为他们的异常行为会干扰智力测验的进行，同时他们的言语能力爱乙方面又损，在与言语:和抽象思维及逻辑相关的测验方面表现差但操作能力和机械记忆表现优秀。

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