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1、如果儿童感染了，父母该怎么做好居家治疗？「科学防疫小贴士」（40）

儿童一直是我们的重点保护人群，

那儿童如果发生感染后，父母该如何照料？

是否能用捂汗的方式给孩子退烧？

儿童惊厥能不能提前预防？

没有打过疫苗的3岁以下儿童，又该如何做好健康防护？

答案来啦！

问：如果家里发生了儿童感染的情况，该如何做好居家治疗的照护？

感染新冠病毒后，绝大多数儿童都是以呼吸道症状为主，包括发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等，部分可有肌肉酸痛、乏力、呕吐和腹泻，少数孩子可能出现声音嘶哑等喉炎的表现，一些孩子还可能发生热性惊厥。

由于绝大多数孩子都是自限性的病程，因此主要进行对症处理，以缓解症状、增加孩子的舒适度为主。

可以根据孩子的年龄恰当选择、规范服用退热药；适当降低环境温度和减少衣物，以孩子舒适为宜。孩子发热后既不要去捂热，也要避免孩子再次受凉。

服用退热药的目的，主要是为了增加孩子的舒适度，让孩子安全舒适地度过发热期，而不是单纯追求把体温降到正常值。正常情况下，服用退热药后半小时到1小时药物才开始发挥作用，体温大概能下降1至2℃。

只要孩子不那么难受，家长就不用特别着急，不用短时间内反复带孩子到医院就诊，家长只需密切观察孩子是否出现特殊情况即可。

让孩子多休息，合理膳食，均衡营养，多吃蔬菜水果，多喝水（如果孩子进食少、出汗多，建议补充口服补液盐或其他含电解质的水份）。避免家庭环境过于干燥，保证湿度，让孩子更舒适。

家长应保持平和的心态，既重视孩子的病情，又不要过度焦虑，认真观察孩子的情况，帮助孩子尽早康复。

问：这次新冠病毒感染也累及了一些小婴儿，这些孩子可以选择的退热药有限，能不能用捂汗的方式帮助他们退烧？

2个月以上、6个月以下的婴儿只能选择对乙酰氨基酚作为退热药，而包括新生儿在内的2个月以下小婴儿一般不服用退热药，建议这个群体的孩子只要出现发热，就应该到医院就诊，获取医务人员的帮助。

必须明确的是，小婴儿不能用捂汗的方式退热。

对于小婴儿而言，他们的体温调节中枢发育不完善，主要依靠皮肤散热，如果给孩子捂过多的衣物或被盖，孩子无法经皮肤散热，其体温可能会越来越高，甚至达到40℃以上，这种情况在临床上并不少见；部分孩子还可能因此发生捂热综合征，导致脱水、神经系统损伤、呼吸衰竭等严重并发症，甚至有生命危险。

因此，当孩子发热时，家长要尽量给孩子创造一个相对凉爽、通风的环境，注意适当减少衣物，以孩子舒适为宜。

问：少数孩子在病程中可能会发生热性惊厥，一旦发生，家长该怎么办？提前吃退烧药能不能预防热性惊厥发生？

热性惊厥是让家长们非常担心和紧张的事情。病毒引起的呼吸道感染是热性惊厥最常见的诱因。

热性惊厥多发生于6个月龄到5岁的儿童，一般在发烧的第一个24小时内发生，往往在体温上升最快时发生。发病时，儿童的体温常常超过38.5℃。发作时通常表现为双眼上翻、四肢僵硬或抽动、口唇青紫、牙关紧闭，没有反应。

如果孩子发生热性惊厥，除了及时拨打急救电话外，应该这样做：

一是将孩子放在平坦、不易受伤的地板或者床上。

二是周围不要有尖锐的东西，要防止孩子在抽搐发作时发生跌落和其他继发伤害。

三是松开孩子的衣领，保持呼吸道通畅。

四是让孩子的头部偏向右侧，或让孩子保持右侧卧位。

处理时还有“四个不要”：

一是不要往孩子嘴里塞任何东西，包括勺子、筷子、大人的手指头等，均可能对孩子造成损伤。

二是在抽搐发作过程中，不要喂食任何东西，药、水都不行。

三是不要试图束缚孩子的肢体，以免造成孩子的肢体损伤。

四是目前没有证据表明掐人中对缩短热性惊厥的发作有帮助，反而可能因为家长紧张而用力过大造成孩子局部损伤，因此不推荐掐孩子人中。

在孩子抽搐发作过程中，要尽量避免不必要的刺激。

大多数的儿童热性惊厥发作时间较短，多在3-5分钟内停止，如果孩子以前发生过惊厥持续状态，或本次惊厥发作时间超过5分钟还没停止，孩子本次抽搐自行停止的可能性较小，应立即前往医院。

热性惊厥总体预后良好，绝大多数热性惊厥儿童不会遗留神经系统后遗症。

目前没有证据表明提前服用退热药，对有热性惊厥史的孩子有预防作用。

问：当前我国3岁以下儿童还没有接种过新冠病毒疫苗，他们一旦感染是否会有更严重的后果？这些孩子应该如何做好健康防护？

从临床上看，我们暂时没有发现3岁以下的儿童感染新冠病毒后，其病情更严重的现象。

目前尚无针对3岁以下儿童的新冠疫苗接种建议，而且目前儿童感染新冠病毒，绝大多数都是家庭聚集性发病，因此，对于这一类孩子，建议与其共同居住者均应积极接种疫苗，以间接地保护孩子。

家长应做好自身和孩子的防护：

因为不常规推荐3岁以下的孩子佩戴口罩，孩子少了一道防护，所以家长应尽量减少带孩子外出，尤其是人员密集、空气不流通的场所，外出活动尽量去人少、空旷、开放的空间。

家中定时通风，但北方冬天比较冷，注意通风时不要让孩子着凉。

家长应做好个人防护，并培养孩子从小形成良好的卫生生活习惯，包括勤洗手、不随地吐痰、保持安全社交距离等。

如果家中有感染者，应与孩子隔离，并戴好口罩；外出回家后，应先洗手、洗脸、换衣服，把自己常用的物品，如手机等进行消毒清洁后，再抱孩子和跟孩子玩耍。

让孩子保持规律的作息，保证充足的睡眠，合理膳食，全面营养，多吃水果蔬菜，多喝水，做一些适合低龄儿童的家庭锻炼项目。

来源：国家卫生健康委官网、健康中国

编辑：王宁 门雯雯（实习）

来源： 健康中国

2、小孩子不会吐痰怎么办

小孩子不会吐痰怎么办

孩子不会吐痰时有可能会因痰堵塞咽喉部，造成不舒服的情况，具体处理办法如下：

一、家长可以给孩子适当的勤喂水、多喝水，可以保证咽喉部的潮湿状态，也有利于呼吸道水分的增加，这种情况可以使痰液得到稀释，有利于痰的湿化与吸收。

二、可以给予雾化吸入治疗，雾化吸入时，药物可以直接作用于咽喉部和气道，有利于湿化痰液，而且有利于痰液的排出与吸收，痰液可以通过吞咽以及咳出的方式排出，不会吐痰时，孩子也会通过吞咽的行为，从胃肠道进行排出。

三、对症给予应用化痰、止咳的药物治疗，可以迅速缓解痰多的症状。

如果小孩因为年龄比较小，不会吐痰，可以通过以下方式进行排痰：

1、药物排痰：如果孩子精神状态好，没有气促、发绀，咳嗽也不剧烈，可以先口服药物进行化痰。例如口服含有氨溴索成分的药物，必要时还可以雾化吸入乙酰半胱酸或雾化吸入氨溴索溶液，进行稀释痰液、化痰处理；

2、拍背排痰：用空心掌拍后背的两侧，避开中间脊柱，拍背时力度可以稍大，频率可以稍快，帮助肺震动从而帮助排痰；

3、吸痰排痰：如果孩子长的牙齿不多，还不会咬管子且痰液特别多，必要时还可以进行吸痰。吸痰是用一根很细的吸痰管，从口咽部或者是鼻腔插入到大气道，从而迅速的排出痰液。因为它是一项有创的操作，会引起小孩子的不适感，所以吸痰操作应综合判断是否可以使用。

小孩子不会吐痰怎么办

一、拍背法：用这个方法不只可促使痰液松动，而且还可以促进心脏和肺部的血液循环，对疾病早日康复有利。家长可在宝宝咳嗽的间隙让宝宝侧卧或抱起侧卧，然后用手轻拍患儿背部，有利于痰液排出。

二、饮水法：宝宝咳嗽时要让宝宝多喝凉开水，这样可让黏稠的痰液得到稀释，从而更容易被咳出。另外凉开水还可以改善血液循环，从而让机体代谢所产生的废物或毒素很快的从尿中排出，从而可以减轻其对呼吸道的刺激。

三、蒸气法：宝宝咳嗽有痰时，可把开水倒入到一个大口罐中或是较大的茶杯中，然后家长抱起宝宝，让宝宝的口鼻对着升起的水蒸气，让鼻腔对着其吸放，这样可让痰液变稀，从而利于咳出，另外还可以减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减轻咳嗽症状，不过要注意，在操作时千万要小心烫伤，避免宝宝手乱动，以防碰触到烫着。

宝宝咳嗽不会吐痰怎么办? 这种情况对宝宝健康是很不利的，有痰不咳出来，当大量痰液和病菌堆积在宝宝的呼吸道内时，是会导致细菌感染的，继而可发展为肺炎。

宝宝在小的时候(通常一周左右)都是不会吐痰的，一旦大量的痰液和病菌堆积在宝宝的呼吸道内，会导致细菌感染，继而发展为肺炎，有些孩子则会出现胸闷、呼吸困难，甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。

从而给宝宝健康带来危害，还有的宝宝可出现胸闷、呼吸困难，甚至引起肺不张、心力衰竭等严重后果，可危及生命。因此对于宝宝咳嗽不会排痰时，家长要注意帮助排痰。

宝宝咳嗽不会吐痰怎么办?上面就是关于一些帮助宝宝排痰的方法，家长发现宝宝有咳嗽现象且有痰咳不出时，不妨可以试试上面的方法，以帮助宝宝稀释痰液，从而利于痰出。对于咳嗽严重，痰液多影响呼吸或是伴有其它症状的宝宝，建议要及时就诊处理。

小孩子不会吐痰怎么办

1、如果喉咙有痰不能及时的吐出体外，其实是可以吃一些帮助身体进行止咳化痰的作用的药物，特别是像小孩子力气没有那么大，咳得很难受痰还是出不来的。咳嗽水有一些还是比较苦，妈妈可以买一个吸痰器，如果痰液比较多，用吸痰器吸出来是很方便的。

2、长期处于灰尘多的环境的人其实可以多带带口罩，避免自己有痰的情况加重。猪血是一种比较便宜的食物，买一些猪血煮汤喝，猪血里面蛋白质可以很好的分解痰，也就不用使劲的去咳出喉咙里面的痰了，猪血对人的身体还有其他的.好处。

3、要是还想要就是吐出痰的，不然就会觉得心理不舒服的，其实可以试试这一个办法，就是有痰的时候尽量往喉咙里面吸气，然后使出吃奶的力气往外哈气，舌头呈现o字型，身体稍微前倾，相信痰也会受不住力的惯性离开喉咙的。

4、有时候孩子咳嗽药物都很难好，但是配一些食疗的方法辅助就会有很好的效果。很多人都知道冰糖雪梨熬制对止咳化痰有好处，其实将梨在锅里蒸一下会更好的。去一个梨，去皮之后将梨把那横刀切下来，就像一个茶盖一样，将梨的内核去掉，放好冰糖，放到碗里，再将碗放到锅里，大火蒸开后转小火蒸几十分钟，让宝宝吃梨肉就可以，不防试一试。

宝宝在小的时候（通常一周左右）都是不会吐痰的，所以宝宝嗓子有痰就需要通过药物化痰。平时家长可以多给宝宝喝水，这样对拍痰有一定的好处。

家里也尽量湿润一点，不要过于干燥，只有呼吸道不干燥，对止咳拍痰才有好处。如果宝宝咳嗽，家长也可以给宝宝拍背，从下往上拍，但力度要适中，这样也有助于拍痰的。

去一个梨，去皮之后将梨把那横刀切下来，就像一个茶盖一样，将梨的内核去掉，放好冰糖，放到碗里，再将碗放到锅里，大火蒸开后转小火蒸几十分钟，让宝宝吃梨肉就可以，不防试一试哦。

孩子咳嗽不能够拖延的，要及时给孩子治疗，因为孩子上呼吸道感染非常快，很容易肺炎的，所以及早的处理才会控制住病情。

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