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1、母子平安！40岁产妇在海珠封控区顺利诞下12.7斤巨大儿

文/羊城晚报全媒体记者 张华

通讯员 朱健

图/医院提供

近日，广州海珠封控区一名已怀孕41周的高龄产妇，下腹坠胀超8小时，高血压、高龄、心衰，已是重度子痫前期。情况危急，胎儿难产风险极高。

危急时刻，广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）按照疫情期间孕产妇就医工作预案，组织多学科合作为她接生。

11月3日，40岁的孕妇麦女士（化名）终于在省二医产科隔离病区顺利产下一名男婴。

据悉，这是省二医成为海珠区封、管控区居民就医定点医院后，产科隔离病区出生的又一个新生儿。

重度子痫前期，封控区一产妇下腹坠胀8小时

家住康乐西的麦女士今年40岁，体重超200斤。身处广州海珠中风险地区的她，怀孕41周，已过预产期却还未发动，产检B超提示胎儿巨大，估计超过10斤。高龄、高血压、肥胖的她可能面临难产的风险。于是，麦女士被送往海珠区妇幼保健院待产，等待分娩。

11月1日，麦女士起床发现下腹有坠胀感。休息片刻后，坠胀感一直没有消失，这时她第一反应是“要生了”。然而，坠胀感一直持续了8个小时，但宝宝就是没有要出来的打算。

根据病情需要和疫情防控要求，海珠区妇幼保健院紧急联系省二医，并通过救护车，立刻送往省二医产科。接到转院信息，省二医立即启动《疫情期间孕产妇就医应急预案》，孕妇进入医院后，从指定通道，由专人接到省二医产科隔离病区。

接到产妇后，省二医产科主治医师马云燕立即完善相关检查，麦女士血压还在升高，并伴有心衰症状，综合考虑为重度子痫前期。B超提示，估计胎儿体重约6公斤。

“胎儿巨大，又是重度子痫前期，不宜继续待产，难产风险极高，要赶紧剖宫产终止妊娠。若不及时处理，有可能出现子痫抽搐、颅内出血、胎盘早剥、胎死宫内等严重不良母胎结局。”马云燕主治医师告诉记者。

多学科合作助产妇诞下12.7斤巨大儿

明确症状，马云燕将病情严重性及手术必要性告诉了麦女士。

然而，麦女士拒绝了，坚持要顺产。情况危急，马云燕主治医师立刻向省二医产科主任、主任医师朱宁湖和主管隔离病区的省二医产科主任医师周敬珍报告情况。

朱宁湖主任和周敬珍主任医师了解情况后，立刻找到麦女士及其丈夫，再次说明剖宫产的必要性。可是，麦女士还是拒绝了。反复沟通无效，省二医产科将相关情况向医院及行政主管部门报告，希望能让麦女士尽快接受医生建议。

“患者本身高龄，且已超过预产期，倘若坚持阴道试产，胎儿窒息、臂丛神经损伤甚至死产等风险都极高。”朱宁湖主任说。

收到省二医产科上报情况后，海珠区行政主管部门和医院医务部门相关负责人员，立马与麦女士及家属进行沟通。从麦女士丈夫处了解到，如果选择剖宫产，恐怕难以承受手术费用。

了解麦女士的难处后，朱宁湖主任表示：“当务之急是保母婴平安，费用方面的问题，我们下一步再沟通解决。”

经过各方的积极沟通，麦女士及家属最终同意剖宫产，朱宁湖主任立刻着手准备手术方案。考虑到麦女士的情况，朱宁湖主任召集儿科、麻醉科等多学科会诊，综合各专科意见，计划11月4日在全麻下为其行剖宫产手术。

11月3日上午，麦女士再次出现下腹痛，考虑临产。

“不能再等，联系麻醉科后开通绿色通道。”朱宁湖主任说。随后，省二医产科紧急组建团队，由经验丰富的孙宝峥主治医师主刀，姚小凤及易颂平主治医师协助。通过紧急绿色通道送往麻醉科手术室，在二级防护下行全麻下子宫下段剖宫产术。

经过1小时的手术，麦女士顺利完成剖宫产。新生儿啼哭的瞬间，在场的医护人员都松了一口气。母子平安，婴儿重12.7斤。

如今，麦女士和儿子各项生命体征正常，已康复出院。

海珠区封、管控区内42名宝宝在这里出生

自广州海珠新冠肺炎疫情发生，省二医立刻启用孕产妇医疗服务保障隔离病区，对疫情期间母婴安全从组织保障、应急预案、就医流程、医疗救治、院感防控等方面作了全面部署安排。

记者了解到，省二医产科常态化设置隔离产房1间，隔离待产室1间，隔离病房3间，隔离手术室1间，必要时启用备用隔离病区，保障涉疫孕产妇就医需求。

本次广州海珠疫情期间，省二医产科隔离病房已扩增至13间。同时，在5号楼预留负压病房，保障急危重症孕产妇救治。

据悉，省二医产科隔离病区24小时提供孕产妇保障服务，一支由主任医师、主治医师、住院医师构成的精锐队伍主管、负责，护理人员4小时一班。除了病区的医疗、护理服务，他们还和社区医生紧密联系，保障产检，抽血、超声一条龙服务。

广州市海珠区江海街社区卫生服务中心妇产科医生周燕表示：“封控区内很多孕妇正处于早孕期，及时进行B超等产检非常有必要，有一例宫外孕的孕妇就是通过专项检查通道发现并及时进行了手术治疗。”

据统计，截至11月10日，省二医产科隔离病区共接诊118人次，其中产检70人次、住院48人次，分娩42人，目前在院13人。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 刘欣宇

校对 | 彭继业

编辑：刘欣宇

2、40岁女人还能生孩子吗：40岁女人还能生育吗

40岁女人还能生育吗

40岁的女性还能生孩子。孕妇的年龄在35岁以上就属于高龄产妇，那么40岁的女性也在高龄产妇的范围。女性40岁，卵巢功能会逐渐衰退，但并没有完全衰退，还是可以正常的排卵，还会分泌雌性激素和孕激素，所以还是可以怀孕的。高龄产妇如果想怀孕，那么需要做一些详细的孕前检查，才能生出健康的宝宝。

高龄产妇一定要做好各种防护措施，在医生的指导下养好胎儿，并且还要保证营养均衡，积极预防妊高症的发生。如果女性到了40岁还不想有宝宝，那么就一定要做好避孕措施，防止意外怀孕。

女性的最佳生育年龄在23-28岁之间，如果成了高龄产妇，那么就很容易有胎儿畸形、流产、难产、以及出现并发症的状况。女性这个阶段也已经是到了中年，中年的女性会有三高，对怀孕是非常不利的，所以需要多多注意。此外，怀孕前期可以多补充叶酸，预防胎儿出现疾病。

40岁女人还能生育吗

高龄产妇的注意事项

1、孕期检查：孕期检查对高龄孕妇非常重要，孕妇应适当增加产检频率，全面进行孕检。对血糖血压指标要尤为注意。怀孕16周—20周时，要进行唐氏筛查，这是高龄孕妇的必做项目。怀孕20周以后要做羊水穿刺，以检查胎儿是否异常。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。

2、孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸，怀孕后要继续补充，直到怀孕12周为止。富含叶酸的食物有动物肝脏、甜菜、花椰菜、绿叶蔬菜和橙汁，多吃水果和蔬菜都能补充叶酸。胚胎发育最初阶段必须有足够的锌。在牛肉、海产品、动物肝脏当中还含有较多的锌。

3、高龄初产妇应提高自我警觉性，不要临时抱佛脚。即在妊娠的初期直到临产，随时都应该意识到可能发生母胎病理性变化的意外，定期到有条件的妇产科进行母胎监护和必要的防治措施。

4、在临产将近时，应提前住入医院妇产科，具体提前一周或两三周，应视个人情况而定，切实做好产前监护，必要时及早行剖宫产较为安全。高龄孕妇剖宫产适应征较高，通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息。

5、妊娠期间，经过特定检查，如确诊为严重畸形儿或母体因严重并发症不能继续妊娠，否则危及孕妇生命者，应当机立断，中止妊娠；如果妊娠后期，胎儿没有致命畸形且有存活的可能，应提前行剖宫产术，可确保母婴的安全。

40岁女人还能生育吗

40这个年龄的妇女可以生孩子吗

40年龄较大的.女性可以生孩子，这段时间内，只要月经、排卵、子宫、输卵管都没有问题，性生活后没有避孕，精子和卵子结合就会发生受孕。女性的生育年龄在20-35岁之间，如果超过35岁就属于高龄产妇。因为女性40岁，卵巢功能下降，卵子质量下降，怀孕就会变得非常困难。其次怀上后，也有可能导致畸胎、死胎和流产的发生。所以假如40岁还想怀孕，最好是在怀宝宝之前，对这些风险进行评估。

知识点：40岁女性怀孕应注意的问题

1、孕前检查

妇科病患者的年龄越大，身体各功能越差，如果出现妇科病，很容易导致流产，所以要按照医生的指示来做检查。虽然有些妇科疾病对怀孕没有影响，但也会导致严重后果，而且中年女性比年轻女性更容易得妇科疾病，因此，孕前检查妇科是首选。

2、平衡营养

在没有怀孕的前三个月要补充叶酸，同时要补充叶酸，苹果是一种富含叶酸的水果。同时也有研究显示，补充孕期碘补充的女性所生的宝宝比孕期未补碘的女性要高，海带、紫菜、紫菜等富含碘元素的食物。此外还要买孕妇食谱，避免营养过于单一，胎儿的发育需要全面的营养，这样才能孕育健康的宝宝。

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