惠民保为什么叫停,为什么不建议购买惠民保险(还有必要买惠民保吗)
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1、惠民保为什么叫停:为什么不建议购买惠民保险 不建议购买惠民保的原因是什么
1.下面有起付线,上面有顶线:医疗保险只适用于定点医疗机构和个人社保目录标准内的治疗费用报销。起付线一般在300-1800以上,最多只能报销32万医院门诊和住院费用;
2、费用报销类别有限,并非所有情况都可以报告:虽然个人社会保障是一种福利,但并非一切都可以。如整形手术、视力矫正、道路交通事故、医疗事故纠纷,甚至被强盗割伤,不在医疗保险范围内;
3.用药有限,许多进口药品必须自行支付:国家个人社会保障医疗保险目录中的药品和医疗设备项目不能报销,如进口、特殊药品和麻醉机ICU医院病房陪护费等。
以上就是为什么不建议购买惠民保。
惠民保需要投保吗?惠民保险有必要投保。毕竟保险费划算,对年龄没有限制,对健康要求低。对于不能购买商业保险的人,可以投保一份。此外,老年人也可以投保购买。本文主要写的是为什么不建议购买惠民保险的相关知识点,仅供参考。
2、爸妈都有医保了,还有必要买惠民保吗?内行人揭秘
人到中年,漂泊在外,最怕爸妈生病,怕他们需要帮助的时候,自己却什么也做不了。
于是,除了医保外,很多人想通过百万医疗险,来转移爸妈的大病风险,但实际往往因为年龄、健康的缘故很难买到合适的。
不少朋友听说惠民保不问身体状况,带病也能买,还很便宜,便纷纷跑来问我们:
- 医保和惠民保,到底有啥区别?
- 爸妈有医保了,还要买惠民保吗?
- 除了惠民保,爸妈还能买啥保险?
今天我们就一次性解决这些问题,保你看完有答案。
爸妈有医保,还要买惠民保吗?
爸妈上了年纪,跑医院的次数越来越多。每次生病住院,即便刷了医保卡,自己也还要负担不少医疗费。
这是怎么回事呢?除了医保,还有什么办法报销更多?
1、医保,最基础的医疗保障
医保,属于国家福利,人人都能买,覆盖面极广;相应地,它的保障也比较基础,只能报销部分医疗费。
用一张图给大家看看,医保大致的报销范围:
可以看到,尽管医保能帮我们承担部分医疗费,但它也存在许多限制,主要包括:
- 医保目录外不报:只有符合 医保目录内 的医疗费,才能按比例报销,像一些效果好又昂贵的进口药、癌症特效药,很可能就得自己掏钱。
- 起付线以下、封顶线以上不报:每个城市的医保,都会有起付线、封顶线。以北京居民医保为例,在三级医院住院,超过 1300 块的费用才能报,且最高只能报销 25 万。
- 医保目录内并非 100% 报销:比如北京居民医保,在三级医院就医,报销比例只有 75%~78%。
普通人一旦得了重病,动辄需要几十万的医疗费,即便能用医保报销,在这么多限制下,自己也还要承担不少费用,特别是医保外的医疗费,依然是大多数普通家庭难以承受之重。
因此,爸妈只有医保是远远不够的,还需要其他保险来补充,比如百万医疗险、惠民保等。
其中,百万医疗险的投保门槛较高,过了 60 岁,或者患有糖尿病、高血压等,一般很难买到;惠民保就不一样了,它不限制年龄、不问健康状况,很适合给父母买。
2、医保+惠民保,能报更多医疗费
惠民保,是各地政府和保险公司联合推出的医疗险,不同地区叫法不一样,但都能用来报销住院医疗费,保额高达几百万。
同样是报销医疗费,医保和惠民保有啥不一样?看完这张图你就明白了。
简单来说,医保报完之后,余下不能报的部分,如医保内没报完的、医保外报不了的,还能用惠民保进行“二次报销”,从而帮我们分担更多医疗费。
当然,不同地区的惠民保,报销力度也有差异,具体能报多少,得结合实际的情况来看。
以广州“穗岁康”为例,给大家看一个真实的赔付案例:
去年 1 月,刘先生因急性胰腺炎住院,在医院治疗期间总花费高达 517662.32 元,医保报销 283749.66 元,穗岁康报销 128804.18 元,最后自己支付 105108.48 元。
(图片来源:“穗岁康”微信公众号)
要是刘先生没买穗岁康,自己就得承担这二十多万治疗费,有了穗岁康,帮他减轻了不少医疗负担,自己只用出 10 万,作用还是蛮大的。
所以说,医保和惠民保之间并不冲突,而是互相补充的,两者都有,大病保障会更强。建议大家,即便父母已经有了医保,也是可以再买份惠民保的。
不过,惠民保虽好,但也并非万能,它的缺点在于:
- 报销门槛高:免赔额大多为 2 万,而且每项保障单独计算;
- 保障不全面:一般只保住院医疗费和特药,而且普遍只能报 50%~80%。
也就是说,如果不是大病,几乎不可能用上惠民保;如果是大病,它也只能报销一部分。
那对爸妈来说,还有什么更好的选择吗?下面就给大家解答。
除了惠民保,爸妈还有其他选择吗?
其实,如果父母上了年纪、身体也不太好,除了惠民保外,我们还可以看看防癌医疗险。这类保险投保门槛也不高,像老年人得了高血压、糖尿病等常见病,也能买。
如果父母身体条件好,还是建议大家首选百万医疗险,保障会更好。
要是你不知道防癌医疗险和惠民保有啥区别?哪个更好?我们也给大家做了对比:
可以看到,这两种保险都能报销住院医疗费,但各自都有优势和局限:
- 防癌医疗险:优势在于保障稳定,0 免赔,不限社保 100% 报销;但它只保癌症,无法报销其他疾病导致的医疗费。
- 惠民保:不限病种报销,价格便宜;但保障不稳定,免赔额高,报销比例也比较低,不是大病一般用不上。
因此,到底怎么选,还得结合父母的身体状况和自身需求来决定。下面是我们的一些投保思路,大家可以参考下:
- 如果家族中有人得过癌症,患癌风险大,并且想给父母一份稳定的保障,可以优先选择续保条件比较好的防癌医疗险。
- 如果父母已经七八十岁,身体条件比较差,连防癌医疗险都买不了,一定要买一份惠民保,也能报销一部分医疗费。
当然,要是想保障更好,也可以两个都买,互相补充。
另外,对父母来说,除了医疗险,买一份意外险也非常有必要。
毕竟老年人腿脚不便,磕磕碰碰在所难免,意外险两三百块钱一份,最高能报销几万块的意外医疗费用,还是很实用的。
常见问题解答
惠民保的关注度一直挺高,大家对它的问题也不少。我们选了两个常见问题,这里统一解答下。
1、等生病后再买惠民保,能行吗?
有些朋友会想,反正惠民保不用健康告知,父母现在没生病不用买,等需要的时候再买,还可以省点保费。
但各地的惠民保,每年都有固定的投保时间,错过了交费时间,后面一年就买不了了,万一这期间生病,只能自己承担医疗费。
更重要的是,许多地方的惠民保不赔约定的既往症,或者对既往症降低赔付比例。如果得了大病后再买,可能会影响报销比例,甚至无法报销。
所以,建议大家不要为了省几百块钱,而承担一些不必要的风险,毕竟早买早保障。
2、给爸妈买了老家的惠民保,在其他地方看病能报销吗?
父母买的是老家的惠民保,却在我们的工作地生活就医,这种情况并不少见。
在外地看病的费用,惠民保能不能报,还得看具体的合同是怎么约定的。
一般来说,只要住院前做好了异地就医备案,大部分惠民保都是能报销的,只不过有些会降低报销比例,比如汕头惠民保。
但也有部分惠民保,无论是否备案,都报不了异地就医的费用,比如湖南湘惠保。
所以,想知道你买的惠民保是否支持异地就医,还得看产品具体条款,通常我们可以在产品《投保须知》中看到这类内容,如果找不到的话,也可以打电话咨询保险公司客服。
写在最后
“父母在,人生尚有来处;父母去,人生只剩归途。”
除了给父母做好必要的保障外,大家也别忘了多陪陪他们。
毕竟,有些事,可以慢慢来,但唯独这些事,我们一定要快一些。
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