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幼儿园保险100元保的哪些项目,儿童保险必买三种险(通过理赔看下100元的宝宝学平险怎么用)

01-14 互联网 未知 保险

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1、幼儿园保险100元保的哪些项目

幼儿园保险100元通常是指学平险,常见的100元学平险保障项目有:

1.意外死亡/残疾:包括意外事故和意外伤残,当学生和儿童(被保险人)因意外伤害致残时,保险责任为3万元。

2、意外住院津贴报销:儿童因病住院,只要不属于有限责任免除,就可申请理赔,理赔金额为6万元。

3.意外疾病住院:儿童因病住院,只要不属于有限责任免除,就可以申请理赔。理赔金额为6万,社保报销90%,社保报销80%,免赔额为100元。

4、重大疾病保险:被保险人因重大疾病住院的,保险公司也可以按照保险合同报销,金额为3万元。

5.疾病死亡:如果被保险人因重大疾病死亡,保险公司将索赔3万元。

6.意外门急诊:每年可报销1万元,单独看门诊可赔偿。

2、通过理赔看下100元的宝宝学平险怎么用

每个宝妈宝爸在宝宝3岁开始上幼儿园之后都会听到“学平险”这个名词。学平险是什么,是保什么的,今天我们通过几个理赔简单了解下。

什么是学平险

学平险,又叫“中小学生平安保险”,从字面意思上容易理解为意外险,也确实如此,很多学平险,尤其是学校集体购买的产品大部分确实就是个意外险。

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在这里一定要注意有没有疾病住院医疗, 疾病住院医疗是学平险的精华所在,同时还要注意住院医疗的赔付比例,有些学平险的医疗报销比例特别低。

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像这位的学平险大概率就是这种,花的越少报销越低,要知道儿童感冒肺炎的大部分花费也就两三千。

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正常的学平险是不会有阶梯报销的要求,基本是90%报销,这种报销比例在实际理赔案例中基本都能达到80%以上的报销。

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理赔案例

我们通过几例学平险理赔来看一下学平险究竟能理赔多少钱,他的理赔范围在哪里。

01

投保

被保险人:小赵小朋友 小刘小朋友

投保产品:中X学平险 X安学平险

投保保费:100元 100元

保障内容:

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从图上我们可以看到他保障的内容比较全,但主要倾向于医疗部分,在意其他内容的可以再补充。

02

理赔过程

1、 赵小朋友的理赔

2022年5月31日,赵小朋友因支气管肺炎去医院住院治疗,共住院8天,总住院费用3053元,因为异地医保报销,所以儿童医保只报销了505元,剩余2500左右需要自费。

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资料齐全后申请学平险理赔,这类理赔一般在5000以内是直接拍照上传理赔资料就可以快捷理赔了,几天后就出了理赔结果,理赔1659元医疗费加350元住院津贴,共2009元。

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本次理赔因为自费费用比较多,所以报销相对少了些,不过100元的学平险或者说几乎所有儿童小额只能做到这样了,如果想要100%报销可能就得一千多的零免赔百万医疗出马了。

赵小朋友上个保单年度购买的是太XX的学平险,去年申请了两次理赔,总理赔金额大概是5000多。第二年这家公司的这个学平险不卖了,大概是赔的有点多吧。

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2、刘小朋友的理赔

2022年6月3日,刘小朋友因支气管肺炎入院治疗,总花费1317元,医保报销430元,医保报销比例也是偏低,自费887元。

资料齐全后申请学平险理赔,同样是拍照上传,很快除了理赔结果,报销668元,剩余219元。

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刘小朋友上个年度同样是购买太XX公司的学平险,上个年度理赔了3次。

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写在最后

通过几个理赔案例相信大家也认识到了学平险,虽然它续保不稳定,理赔比例也达不到100%,但是每年100元就能达到五六万的医疗报销额度,投保也不需要健康告知,还能要求什么呢。

每个3周岁以上的学生在购买了儿童医保后必须首选学平险做一个保底,甚至可以考虑买到20多岁,低费高效,然后才是考虑百万医疗和重疾险

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