囊肿有什么症状,如果有囊肿都会出现什么症状(出现结节、息肉、囊肿、增生怎么办)
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1、囊肿有什么症状:出现结节、息肉、囊肿、增生怎么办?
可能大部分拿到体检报告看到“结节”两个字都会心里一颤,“结节”到底是什么?需不需要动手术?
不得不说2020年,大家变得更注重体检,与此同时,“结节”“增生”“息肉”“囊肿”等检查结果也频繁出现在体检报告上。看到这样的“异状”,大家多多少少心里感到不安,担心自己的身体从小问题发展成大病痛。今天,就一次性讲清楚——结节、增生、息肉、囊肿的来龙去脉!
结节:看良性还是恶性
每个人身上或多或少都会有一些结节。据统计,全国已经有超过1亿的肺结节患者。
然而身体内的结节喜欢“藏东藏西”,加上它们体积小、摸不着也看不到,藏到肺、乳腺、甲状腺、前列腺等位置也没人发现。等到体检,结节才慢慢浮现。
01
肺结节
程度:90%以上是良性,但也不能掉以轻心。
检查手段:小于1cm,要做CT及核磁检查;超过1cm,要拍胸片。结节直径较大的最好2~3个月进行复查。
警惕人群:长期吸烟者、从事烹饪工作者、常接触重度污染气体或物质者。
02
乳腺结节
程度:90%以上是良性,恶变的可能性不高。
检查手段:建议到医院通过彩超、钼靶照相、核磁等检查,明确是良性还是恶性。
警惕人群:爱穿紧身胸衣、爱生闷气、内分泌失调者。
03
甲状腺结节
程度:95%以上是良性。
检查手段:进行彩超、CT、造影检查,一年复查一次即可,一般无需治疗,一旦发展到压迫气管与周围的组织时,就要参与治疗。
警惕人群:女性、低碘饮食者、有家族遗传史者。
针对一些较为明显的结节,我们可以自行判断它是良性还是恶性。
良性结节摸起来与鼻尖或嘴唇的感觉相似,有清晰的边缘,可移动;而恶性的则比较结实,与额头类似,边界不清晰且形状不规则,位置较为固定。
因此,良性结节坚持2~3个月复查一次;若无明显变化,可一年一次;若引起疼痛症状,则考虑手术切除。恶性结节应尽快切除。
增生:及时排查其病理性
增生分为生理性与病理性,它是一种由于细胞有丝分裂活跃,导致组织或器官内细胞数目增多的现象。
事实上,生理性的增生基本上不需要治疗,而病理性的则对身体的影响较大,但不一定会发展成癌。
01
骨质增生
不少人发现自己的关节处长出了“骨刺”,动不动就疼痛,令人“恨之入骨”。其实,这个“骨刺”可能对身体害处不大,反而有益。
“骨刺”即骨质增生,它是人体衰老的自然表现,尤其是45岁以上的中老年人较容易产生。不良姿势、运动损伤等会影响关节、韧带和肌肉等组织,使之不稳定,并发生退行性疾病。
骨质增生的出现,正是关节的自我保护行为,以此保持稳定。如果发现有严重的关节肿胀、疼痛,则要警惕骨质增生症,并及时就医治疗。
02
乳腺增生
据了解,80%的女性都会出现乳腺增生的情况。一般来说,乳腺增生大多是生理性,主要由内分泌激素紊乱引起,不需要过多治疗,平时注意调节生活作息、饮食习惯以及情绪,必要时可结合药物治疗。
不过,乳腺增生约有2%~3%的可能发生癌变,其中乳腺囊性增生的癌变率高出3~5倍。所以,持续性出现乳房胀痛、肿块,可能需要进一步做检查,以防恶变。
03
前列腺增生
这一种增生,无疑是男人的痛。前列腺增生是一种生理性改变,大致表现为尿频、尿急、排尿费时费力、夜尿增多,甚至出现尿失禁,前期可以通过保守治疗。
息肉:定期检查,以免复发
从鼻腔、肠胃、子宫等位置,粘膜上莫名其妙覆盖着一块或多块“肉”,这些多出来的“肉”,正是息肉。
息肉的生长速度缓慢,且大多一开始只有绿豆般大小,不易被发现。最常见的大肠息肉,它是息肉家族中较为凶险的,可能会出现恶变,最终发展成大肠癌。若在检查中发现,要及时切除,并定期做肠镜检查,以免复发。
还有一些具有遗传倾向的息肉,如家族性结肠息肉等,则更要当心,这种息肉易发生癌变。
此外,胆囊息肉可能会伴随腹痛,算是一种良性肿瘤。若息肉的直径在1cm以下,则无需做手术,1~2年内进行一次B超检查即可;超过1cm则立即切除,以防癌变。
建议大家,低中风险的息肉在切除后,1~3年内要进行复查,而较为严重的息肉状况,则3~6个月就要复查一次。
囊肿:基本不需要处理
有人一听到“囊肿”,就误以为它与肿瘤是一家。事实上,囊肿与肿瘤虽然只有一字之差,但是差之千里,根本就不一样!
囊肿是由于遗传、感染、外伤、寄生虫等原因,而导致的一种良性病变。大多数囊肿对身体无害,不需要经过处理,只要定期观察或复查即可。
宫颈囊肿:体积较小且无异状时,多注意卫生就好,无需处理;体积变大且同房出血,则要进行抗感染治疗或做切除手术。
卵巢囊肿:分为卵巢黄体囊肿和卵泡囊肿,前者一般在怀孕4个月后自然消退;后者大小低于5cm,只需多观察。
总而言之,一旦囊肿影响正常的脏器功能,应手术切除,或采取无水酒精硬化疗、穿刺抽液的方式,将囊液排出。
2、囊肿有什么症状,如果有囊肿都会出现什么症状
图/IC photo
肝囊肿、肾囊肿、宫颈囊肿、卵巢囊肿是体检单上常见的几类“囊肿”。发现“囊肿”后,患者应该如何看待和应对?我们请北京大学第一医院感染疾病科副主任医师徐京杭、北京中西医结合医院肾内科主治医师张晓倩、首都医科大学宣武医院妇科副主任医师李丹分别来解答。
多数无症状肝囊肿可定期复查
临床上最常见的肝囊肿类型是单纯性肝囊肿。多数单纯性肝囊肿患者并无症状,因此很多肝囊肿患者都是在体检做腹部超声时无意中发现的。
北京大学第一医院感染疾病科副主任医师徐京杭介绍,大部分无症状的单纯性肝囊肿对身体不会有任何影响。体积较大的肝囊肿可压迫邻近组织或器官,出现腹部不适、腹部疼痛或恶心等症状。较大的囊肿可发生并发症,如自发性出血、细菌性感染、破裂、胆道梗阻等,或表现为发热、明显腹痛、尿色加深、大便颜色变浅、皮肤瘙痒等多种异常。
“单纯性肝囊肿的确切病因不详,可能与某些基因异常有关。大多数无症状的单纯性肝囊肿并不需要治疗,患者注意定期复查,如每年1次腹部超声观察其变化。对有症状的较大单纯性肝囊肿,可在医生指导下进行治疗,减小或去除囊肿。”徐京杭指出,单纯性肝囊肿不会恶变,但是要警惕,部分肝脏肿瘤看起来像肝囊肿的表现,如肝脏囊腺瘤,其恶变风险不低,临床上需要定期监测。
单纯性肾囊肿多发于男性
肾囊肿分为单纯性肾囊肿、成人型肾囊肿、获得性肾囊肿。北京中西医结合医院肾内科主治医师张晓倩介绍,成人型肾囊肿是一种先天性遗传性疾病,发生率0.1% ;获得性肾囊肿主要是因尿毒症或透析治疗后发生。单纯性肾囊肿发病率可随年龄增长而增高,30岁至40岁间单纯性肾囊肿的发生率为10%左右,到80岁时,单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。单纯性肾囊肿多发于男性。50岁以上的人做B超,有50%的几率可以发现这种囊肿。
“单纯性肾囊肿一般没有症状,主要依靠影像学检查,例如B超检查或CT检查,多数还是在体检中发现。但是当囊肿增大压迫周围组织,引起血管闭塞或尿路梗阻时,可出现相应表现,如腰、腹不适或疼痛,血尿,腹部肿块,蛋白尿,高血压等。”张晓倩指出,由于单纯性肾囊肿多无症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此不需治疗,只需6个月到1年随诊。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻,则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大,直径超过10cm,引起高血压、出血、破裂、感染甚至癌变等,则可能需要手术治疗。
宫颈囊肿与子宫颈生理变化相关
宫颈囊肿的成因主要为子宫颈的生理变化,在子宫颈转化区内鳞状上皮取代柱状上皮的过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或深入腺管,将腺管口堵塞,导致腺体分泌物流出受阻,潴留而形成囊肿。如果发生宫颈囊肿,人们在体检时可以看到,子宫表面有单个或多个青白色小囊泡。
首都医科大学宣武医院妇科副主任医师李丹提醒,对于表浅的宫颈囊肿,一般不需要进行处理,定期观察即可;对于深部的宫颈囊肿,其通常表现为子宫颈肥大,应该通过盆腔核磁检查或活检,将其与子宫颈腺癌进行鉴别。
发现卵巢囊肿且有腹痛应及时就医
卵巢囊肿是妇科较常见的表现,它可以发生在任何年龄,由于卵巢的组织类型、成分较为复杂,因此其衍生出的囊肿也是种特别复杂、具有多种生物性行为的病变,存在较大差异,临床主要将其分为生理性和非生理性两种。
“人们在体检中发现卵巢囊肿时,大多都特别紧张,担心自己是否患上了卵巢癌,这其实应该根据患者的临床表现及其自身状况请医生进行综合判断。”李丹表示,一般发现卵巢囊肿后,医生会先判断患者处于月经的什么时期,是否因为患者的生理性卵泡没有排出造成的。其次,患者应完成肿瘤标记物及盆腔核磁等一系列检查,医生通过检测结果判断患者的囊肿为良性还是恶性,如果是单发囊性肿物,肿瘤标记物都正常,则建议患者2-3个月经周期后再进行复查,看囊肿是否随时间推移慢慢变小或消失,如果患者的囊肿持续存在3个月以上,则应考虑手术治疗。此外,李丹提醒,由于卵巢囊肿容易发生扭转、感染、破裂等并发症,因此若体检发现卵巢囊肿且出现腹部疼痛等状况,应及时就医。
新京报记者 刘旭 张兆慧
校对 赵琳
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