血浆晶体渗透压,什么是血浆晶体渗透压(关于机体渗透压的几个问题)
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1、血浆晶体渗透压:关于机体渗透压的几个问题
1.如何计算血浆渗透压?
正常的血浆渗透压为290-310mmol/l(mOsm/l),可参考的公式为:2*(Na+K)+Glu+Bun(mmol/L)【或血浆渗透压(mmol/L)=2([Na+]+[K+]+血糖/18+BUN/2.8,此公式中血糖和BUN的单位为mg/dl】,其受到诸多机制调控,主要有两个方面,一个是渗透压的调节(下丘脑-垂体-抗利尿激素系统),一个是血容量的调节(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)。
2.测量的血浆渗透压和计算的血浆渗透压是一致的吗?
测量的血浆渗透压是整个血浆中所有物质产生的渗透压,包括胶体渗透压和晶体渗透压,但计算的血浆渗透压仅仅包含几个物质,这两者存在差异,差值即为渗透梯度。渗透梯度>10,使用甘露醇无效。
3.什么是有效渗透压?
BUN可以自由透过细胞膜,不构成细胞外液渗透压,但在测量的时候,其无法通过半透膜。所以,有人提出计算渗透压的时候,不能计算BUN,不含有BUN的渗透压就是有效渗透压。对于糖尿病患者来说,如果渗透压超过350mmol/l,则称为高渗状态。如果有效渗透压高于320mmol/l,也是高渗状态。
4.渗透压和血容量,哪个更重要?
血容量对机体更为重要,机体会优先恢复和维持血容量,以供组织灌注,从而维持生命。
5.水的移动,受到什么影响?
水的移动,主要受到渗透压和静水压的影响。
6.胶体渗透压是什么?
血管内带负电荷的大分子物质无能透过血管壁,其产生的渗透压为胶体渗透压,主要由白蛋白产生,占渗透压的2/3。
2、血浆晶体渗透压,什么是血浆晶体渗透压
什么是血浆晶体渗透压?血浆的渗透压主要来自溶解于其中的晶体物质,由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压(crystal osmotic pressure),约80%来自Na+和Cl-血浆渗透压为300mOsm/(kgH20),而血浆晶体渗透压略小于该值,约为298.7mOsm/(kgH20),下面我们就来说一说关于什么是血浆晶体渗透压?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!
什么是血浆晶体渗透压
血浆的渗透压主要来自溶解于其中的晶体物质,由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压(crystal osmotic pressure),约80%来自Na+和Cl-。血浆渗透压为300mOsm/(kgH20),而血浆晶体渗透压略小于该值,约为298.7mOsm/(kgH20)。
晶体渗透压对于血浆渗透压的贡献非常大,血浆与组织液中晶体物质的浓度基本相等,大部分物质不易透过细胞膜,所以细胞外液晶体渗透压相对稳定。
由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压,而在小分子物质中有80%来自钠离子和氯离子。由于晶体物质分子量小,溶质颗粒数较多,晶体渗透压约占血浆总渗透压的99.6%。
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