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1、厚朴，能推动胃里食物往下走，用于脾胃湿气所致胃胀、食欲不振

厚朴，因其木质朴而皮厚，故名厚朴。以四川、湖北所产质量最佳。

有部电影叫《黄连厚朴》，里面有个对联是：云过黄连淡，风来厚朴香。厚朴是一味有芳香气味的中药。

厚朴是非常好的行气消胀的药，用于各种原因导致的胃肠气滞胀满，能推动胃里的食物往下走。

比如有人本来没有那么虚，吃了太多人参、黄芪这类补气药，导致气滞、胀满，可以用厚朴来消胀。

厚朴

一、传统功效与应用

1、脾胃不和所致胃胀痛、腹胀痛、食欲不振

可用于湿阻、食积、气滞等引起的胃胀痛、腹胀痛、食欲不振、呕吐、恶心、反酸、大便溏稀、舌苔白腻等症状。

（1）湿阻+气滞导致的胃腹胀满、呕吐食少

• 可单用，以姜汁炮制，称为姜厚朴，增强化湿行气、除腹胀满的效果。
• 《太平惠民和剂局方》平胃散，用厚朴配伍苍术、陈皮、甘草，临床常用于治疗慢性胃炎、消化道功能紊乱、胃及十二指肠溃疡等属湿滞脾胃证者。
• 《伤寒论》厚朴生姜半夏甘草人参汤，以厚朴配伍人参、生姜、半夏、甘草，用于脾胃气虚，运化失常，导致的腹胀满，食欲不振。
• 临床曾用于胃食管反流病，以川厚朴配伍半夏、苏叶、茯苓、甘草为基本方，随证加减［河南中医，2012，32(1):20］。

胃食管反流病，常见反酸、烧心、打嗝等症状

（2）湿温初起、夏伤暑湿所致胸闷食少、呕吐

• 用于夏伤暑湿，或以感染以湿邪为主的流行时疫，导致湿浊内阻，引起发热头痛，胸闷腹胀，口甜，苔腻等。
• 可配伍佩兰、陈皮、大腹皮等。
• 亦可用《太平惠民和剂局方》藿香正气散，用于胃肠型感冒、急性肠胃炎、阴暑证有以上症状者。

（3）食积所致消化不良、胃腹胀满

• 常配伍山楂、神曲、麦芽、谷芽等消食药，用于食积所致消化不良、胃腹胀满、嗳气打嗝、反酸。
• 也常配伍枳实、白术、茯苓、半夏等，行气健脾，用于食积不化，胃胀满。

（4）气滞所致食积、腹胀痛、便秘

• 《伤寒论》大承气汤，用厚朴配伍大黄、芒硝枳实，用于实热积滞所致便秘，腹痛胀满。
• 临床常用于肠梗阻，用厚朴配伍枳实、大黄。［中医药学报，1989，(5):39］。

腹胀

2、湿盛、寒湿所致腹泻、痢疾

• 厚朴第二个功效是化湿。
• 肠胃湿邪偏重，大便如水样腹泻，厚朴可配伍车前子、泽泻等利湿药。
• 亦可配伍黄连，寒热并用，燥湿止泻。
• 脾胃气虚滑泄，痢疾泻下白色脓状物，常配伍干姜。
• 寒性痢疾，日久不愈，可配肉豆蔻、白术、龙骨等。

3、咳喘

• 常用于喘咳还有痰，痰多，而且清稀，厚朴可以和苏子、半夏、橘皮、当归、前胡等合用，组成苏子降气汤。
• 《金匮要略》厚朴麻黄汤，厚朴配伍麻黄、石膏、杏仁，用于胸闷气喘，喉间有痰声，烦躁不安等症状。
• 用于平素有喘病，又感染了风寒的，可以和桂枝、杏仁配用，组成《伤寒论》桂枝加厚朴杏子汤。

咳喘

4、梅核气

• 梅核气是一种非器质性疾病，是由于情绪郁结，痰气交结引起。
• 症状为在咽喉部有异物感，咽不下又吐不出，但喉镜检查却又没有实质的东西，中医称这种病为梅核气，女性多发。
• 《金匮要略》半夏厚朴汤，用厚朴配伍半夏、茯苓、苏叶、生姜，可用于梅核气。

梅核气，常见咽喉有异物感

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二、现代药理作用

1、厚朴对肺炎球菌、白喉杆菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌，以及皮肤真菌均有抑制作用。

2、厚朴碱、异厚朴酚有肌肉松弛作用。

3、厚朴对肠管小剂量有兴奋作用，大剂量有抑制作用。故能对便秘和腹泻均有调节作用。

4、厚朴酚对胃溃疡有防治作用，并有抑制十二指肠痉挛的作用，能抑制胃酸的分泌。

5、有降压作用，降压时反射性引起呼吸兴奋，心率增加。

6、有明显抗炎、镇痛作用，并能抗肿瘤。

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三、使用注意

1、厚朴辛苦温燥，易于耗气伤津，所以气虚津亏、阴虚燥热者慎用。

2、虚胀慎用厚朴。很多体弱的人、老年人胃胀，是因为不运动，吃得又比较多，脾虚不能运化。此时可以用一点厚朴，但不要用太多，适可而止，因为久用容易伤气。

3、厚朴能下气破滞，所以孕妇也慎用。

参考资料

《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《太平惠民和剂局方》《中华临床中药学》《张廷模临床中药学讲稿》《思考中药》

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2、川朴与厚朴的功效与作用

川朴与厚朴的功效与作用

厚朴功能，燥湿消痰，下气除满。用于湿滞伤中，脘痞吐泻，积滞气滞，腹胀排便次数减少，痰饮喘咳。一、抑菌效果厚朴煎剂在试管中，对肺炎球菌、白喉杆菌、溶血性链球菌、枯草杆菌、志贺氏及施氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌等有抑菌效果降体循环的动脉血压作用：猫(体重2.1-2.7kg)l只，静脉打针厚朴碱3mgkg，体循环的动脉血压降低约20mmHg，连续约十分钟。

川朴与厚朴的功效与作用

川厚朴的功效与作用

健胃消食

川厚朴含有较多的挥发油，不仅具有一股独特的刺激性气味而且还带有一定的苦味，服用后可以反射性地刺激唾液和胃酸的分泌，加快胃肠的蠕动，所以对于一些消化不良的人群来说具有健胃消食的作用。

抗炎除菌

川厚朴的水煎液对于多种细菌和病毒都有一定的抑制作用，比如肺炎球菌、白喉杆菌、溶血性链球菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌等，服用后可以对体内的炎症以及细菌和病毒的生长繁殖起到一定的抑制作用，具有抗炎除菌的作用。

防治心脑血管疾病

川厚朴中所含的厚朴酚能够抑制胶原和花生四烯酸诱导的血小板凝集，从而能够抑制血栓烷B2的形成，由花生四烯酸或胶原引起的细胞内钙离子升高也被抑制，从一定程度上来说具有防治心脑血管疾病的作用。

润肠通便

川厚朴服用后可以促进肠胃的蠕动，帮助食物进行消化和吸收，而且还能促进食物残渣的排出，所以对于一些排便困难的人群来说可以适当地服用一些川厚朴，可以很好地缓解便秘，具有润肠通便的作用。

适宜人群：一般人群均适宜。 禁忌人群：阴虚火旺、孕妇、婴幼儿。 不宜同食：豆类。

川朴与厚朴的功效与作用

厚朴功能，燥湿消痰，下气除满。用于湿滞伤中，脘痞吐泻，积滞气滞，腹胀排便次数减少，痰饮喘咳。一、抑菌效果厚朴煎剂在试管中，对肺炎球菌、白喉杆菌、溶血性链球菌、枯草杆菌、志贺氏及施氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌等有抑菌效果降体循环的动脉血压作用：猫(体重2.1-2.7kg)l只，静脉打针厚朴碱3mgkg，体循环的动脉血压降低约20mmHg，连续约十分钟。

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