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慢性输卵管炎什么意思,什么是慢性输卵管炎(切除输卵管,以后还能怀孕吗)

01-24 互联网 未知 投稿

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1、宫外孕是怎么回事?不能预防吗?切除输卵管,以后还能怀孕吗?

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接收人:小特工 老探员

主题:宫外孕

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匆忙赶往总局上班的路上,收到助理妹子的信息:“我闺蜜做了宫外孕手术,她很难过。怀宝宝这么难吗?阿尔法给小特工和老探员做个科普吧。”

怎么说呢,对于准备生娃的人来说,有的有好孕气迅速就能怀上,有的需要很大的努力才能怀有身孕,还有一部分虽然收获两道杠,结果却是宫外孕。

心疼。

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我们都知道,正常情况下,女性有一个子宫,两个卵巢。连接子宫和卵巢的桥廊,就是输卵管。正常妊娠,受精卵会经输卵管进入子宫腔。

精子和卵子结合成胚胎后,没有按既定路线回到子宫腔,而是在子宫腔以外(输卵管、宫颈、卵巢、腹腔、阔韧带妊娠等部位)着床、生长,这种妊娠俗称宫外孕,学名为异位妊娠,是妇产科常见的急腹症之一,以输卵管妊娠最常见。

异位妊娠部位

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受精卵为什么会留在子宫腔外,而不能到子宫腔内好好待着呢?

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输卵管异常

输卵管异常在宫外孕病例中占绝大多数。阿尔法要重点说说。

作为卵子与精子相遇的场所以及向子宫腔运输受精卵的管道,如果受损或出现炎症,受精卵通过会困难,不得不在输卵管处着床。

如慢性输卵管炎、阑尾炎、盆腔结核、腹膜炎及子宫内膜异位症、盆腔肿瘤、输卵管手术后,都可导致输卵管妊娠。

此外,输卵管发育不良时,输卵管细长且屈曲,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏,输卵管憩室或输卵管副伞等先天畸形亦可导致输卵管妊娠。

受精卵游走

卵子在一侧输卵管受精,经子宫腔进入对侧输卵管后着床;或游走于腹腔内,被对侧输卵管拾捡。最后,由于游走时间较长,受精卵发育增大,容易在对侧输卵管着床,形成输卵管妊娠。

避孕失败

使用宫内节育器(IUD)、口服紧急避孕药避孕失败,发生输卵管妊娠机会较大。

其他情况

内分泌异常,尤其辅助生育技术在促排卵情况下,引起内分泌环境的改变,导致输卵管妊娠的发生率约5%。精神紧张、吸烟也会导致输卵管妊娠。

阿尔法知道,大家关心宫外孕是否可以预防?很遗憾,目前不能预防,只能早发现、早治疗。及早发现相当重要,因为宫外孕严重时,输卵管破裂发生大出血,会危及生命。

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有一个关注度很高的问题:怀孕之后,是不是宫外孕,孕妈妈自己能判断吗?

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想生宝宝的孕妈,得知怀孕后,既开心又小心,担心宝宝是否能够健康平安出生。

阿尔法提示:停经、阴道流血、腹痛、晕厥和休克是宫外孕的常见症状。接下来,带小特工和老探员逐个了解:

停经

输卵管妊娠患者往往会有停经史,但约有25%的患者无明显停经史。输卵管壶腹部及峡部妊娠一般停经6~8周,间质部妊娠停经时间较长。

阴道流血

阴道流血表明胚胎受损或已死亡,卵巢黄体分泌的激素难以维持蜕膜生长而发生剥离出血,并伴有蜕膜碎片或管型排出。

很多人误认为阴道流血是月经。其实它们可以被区分,短暂停经后不规则的阴道流血,量少、点滴状、色暗红或深褐色。部分宫外孕患者阴道流血量较多,似月经量,约5%表现为大量阴道流血。

腹痛

95%以上宫外孕患者就诊时,都出现过腹痛症状。这种疼痛可分为2种情况:

输卵管妊娠未破裂时,增大的胚囊膨胀输卵管,导致输卵管痉挛及逆蠕动,患侧出现下腹一侧隐痛或胀痛。

输卵管妊娠破裂时,突感患侧下腹部撕裂样剧痛,疼痛为持续性或阵发性;血液积聚在直肠子宫陷凹而出现肛门坠胀感(里急后重);出血多时可引起全腹疼痛,恶心呕吐;血液刺激横膈,出现肩胛部放射痛。

晕厥和休克

部分患者由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛,入院时即处于休克状态,面色苍白、手脚冰冷、脉搏快而细弱、血压下降。

休克程度取决于内出血速度及出血量,与阴道流血量不成比例。

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计划之内的怀孕,即使没有阴道出血、腹痛症状,也要在停经50天左右时到医院检查。

出现以上症状,更要及时就医,进行专业检查。医生常用的检查有hCG测定、孕酮测定、B超检查、腹腔镜检查、阴道后穹窿穿刺。

确诊宫外孕后,即使伤心,也要遵医嘱治疗。身体恢复后,照样可以有宝宝,后面详细说明。

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不是所有的宫外孕患者,都必须切除输卵管。医生会根据病情缓急,采取相应处理。

大量内出血时的紧急处理

内出血多,致休克时,医生会快速备血、建立静脉通道、进行输血和吸氧等抗休克治疗,并视病变情况采取手术方式。

无生育要求的输卵管妊娠、腹腔大量出血、伴有休克的急性患者,医生会选择输卵管切除术。

有生育要求的年轻患者,特别是对侧输卵管已切除者,医生会选择保守性手术。

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无或少量内出血的治疗

对无内出血或仅有少量内出血、无休克、病情较轻的患者及保守性手术后发生持续性异位妊娠者,可采用药物治疗或手术治疗。

用于治疗异位妊娠的药物以甲氨蝶呤(MTX)为首选。MTX是叶酸拮抗剂,可抑制四氢叶酸生成,从而干扰DNA合成,使滋养细胞分裂受阻,使胚胎发育停止而死亡。

如果保守治疗无效者,应立即行手术治疗。医生在进行手术治疗时,会根据患者情况,采用腹腔镜或开腹方式进行输卵管切除术或保守性手术。

对于卵巢妊娠、腹腔妊娠者多需要手术治疗,行宫颈管搔刮术或宫颈管吸刮术。

宫外孕手术后,输卵管被切除,还能怀孕吗?

宫外孕结束得越早,对输卵管的损伤越小,再次怀孕顺利坚持到足月的可能性也就越大。

即使一侧输卵管被切除,只要另一侧输卵管正常,就是可以正常怀孕的。

对于双侧输卵管切除、输卵管梗阻的患者,可以通过辅助生殖技术获得受孕的机会。

人生应有两盏灯,一盏是勇气的灯,另一盏是希望的灯。明亮的灯火放射着光明,愿遇到挫折的人们有勇气面对失去,用希望拥抱未来。

用实力让情怀落地。如果有一天,你发现我在平庸面前低了头,请向我开炮。


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阿尔法参考情报:

1.沈铿,马丁.妇产科学.第3版.北京:人民卫生出版社,2015

2.蒲公英医学百科

3.百科名医网:https://www.baikemy.com/

2、慢性输卵管炎什么意思

慢性输卵管炎什么意思

慢性输卵管炎是输卵管发生的一种慢性炎症,这种疾病的症状表现腹痛、不孕、月经不调、痛经、白带增多等等。除了不孕这个症状之外,慢性输卵管炎和其他的妇科疾病的症状比较类似,所以很容易被人们忽略。当女性有这类症状而且迟迟未孕的话也很少会考虑到是输卵管炎导致的。

而且输卵管炎一般会伴随着卵巢炎,卵巢是分泌卵子的部位,而大部分的受精过程都是在输卵管内发生的,这两个位置出现了炎症的话,卵子无法正常分泌以及精子和卵子的受精环境变差这两个因素都会直接导致不孕。不管是输卵管炎还是卵巢炎,这两个部位一旦有炎症都很容易扩散到临近器官。

慢性输卵管炎是怎么引起的

输卵管是精子和卵子结合的常见位置,所以当输卵管发炎之后,卵子的排放会受阻,而精子的活动以及和卵子的结合都会受到影响,所以女性们很难怀孕。而且输卵管炎发生之后,精子和卵子结合之后形成受精卵,受精卵无法到达子宫会形成宫外孕。

1、临近炎症感染

当女性的阴道、子宫、宫旁组织出现了炎症的话,这些炎症很容易扩散到输卵管部位引发输卵管炎。这类的炎症主要有慢性子宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎、宫旁组织炎。

2、急性输卵管炎治疗不彻底

如果患者出现过急性输卵管炎,治疗不恰当或者治疗不彻底的话会导致输卵管炎反复发作,最终导致慢性输卵管炎形成。这类的急性输卵管炎包括结核性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管积水、慢性间质性输卵管炎等等。

慢性输卵管炎的症状比急性输卵管炎的症状要轻缓很多,所以在生活中慢性输卵管患者经常会忽略疾病。如果发生了阴道炎、子宫炎症、急性输卵管炎的话一定要及时治疗,以免形成慢性输卵管炎,增加治疗难度。

输卵管炎怎么查出来

输卵管炎的症状并不多,常见的症状包括腹痛、白带增多、月经不调等等。这类的症状都是十分常见的,而输卵管炎和其他的妇科疾病很类似,比如陈旧性宫外孕和子宫内膜异位症,尤其是很难与子宫内膜异位症鉴别开来。那么输卵管炎怎么查出来呢?

1、询问病史

医生一般会问询患者是否有阑尾炎史、急性盆腔炎史。如果是流产以及生产完的患者,一般需要问询其流产以及分娩后的情况,而月经不调、腰腹部疼痛都是无特异性的症状。

2、妇科检查

医生会检查患者的腹部,触诊的时候观察是否有触痛,而且需要观察触痛的程度和部位,一般慢性输卵管患者腹部在触诊的时候是没有压痛的。医生还需要观察患者的外阴部是否肿大、是否有赘生物等等。

3、B超

患者需要做B超检查,如果在B超检查下出现暗影,以及妇科检查的时候有腹部包块的话说明是输卵管炎。

4、腹腔镜

腹腔镜是最为可靠的检查方式,在腹腔镜下医生可以直观看到输卵管的具体症状,是否有炎症、积水、积脓都可以直接做出判断。

输卵管炎的危害

输卵管炎发病之后患者会感觉到一系列的症状,但是慢性输卵炎经常会被患者忽略,这主要是因为慢性输卵管炎的症状无特异性,和子宫内膜异位症的症状尤其相似。但是子宫内膜异位症和输卵管炎相比,慢性输卵管炎要严重很多。

1、如果输卵管发生了慢性炎症,治疗起来会比较困难,疾病反复发作会导致盆腔充血、盆腔器官相互黏连、结缔组织纤维化,患者的下腹疼痛以及坠痛感会因为这些疾病逐渐加重。

2、患者会出现白带增多的现象,另外,性交痛、痛经、腰部疼痛都是常见的症状,在劳累或者经期之后会加重,患者痛苦不堪。

3、如果患者出现急性输卵管炎治疗不彻底的话会导致慢性输卵管炎的形成,而慢性输卵管炎发病久了之后会出现输卵管黏连、堵塞等情况,会引发不孕症。如果输卵管不完全黏连的话还会引起宫外孕的发生,还会引起输卵管积水、积脓等等。

输卵管炎的症状虽然并不明显,且无特异性,但是其危害是很大的,最好尽早治疗。

输卵管炎伴粘连怎么办

输卵管炎大部分是由于下生殖道炎症上行感染而引起的,如果出现了慢性输卵管炎的话是属于严重疾病了。因为输卵管炎容易引起不孕、输卵管积脓、输卵管积水、输卵管粘连等等,这些并发症都比较严重。那么输卵管炎伴粘连怎么办?

当出现输卵管炎伴粘连的时候,患者需要立刻进行检查治疗,因为输卵管黏连之后很容易导致宫外孕、不孕症、输卵管积脓积水的情况,会加重患者的痛苦。

患者可以选择手术治疗,手术治疗是效果最为明显的治疗方法,常用的手术有微创无痛手术,在宫腔镜、腹腔镜的联合使用下,对输卵管进行复通手术,手术的成功率比较高,患者在进行手术之后恢复的速度比较快,在手术之后很快可以受孕。

其中做手术需要用到宫腔镜和腹腔镜,所以需要的费用会比较高,但是在宫腔镜和腹腔镜下进行手术是最安全的,也是手术成功率高的原因,使用这两种方法是值得的,而且如果人们都有购买社保的话这些费用都可以报销,可以减少患者的经济压力。

慢性输卵管炎什么意思

慢性输卵管炎能根治吗

慢性输卵管炎可以治愈吗,可以通过科学合理的治疗得到治愈。输卵管炎症是由产后或月经期的空血、湿热、毒邪引起的。它与败血症、牛子宫黄疸、细胞停滞、损伤以及冲动使其功能失调并需要使用血液循环有关

注意生活中,夫妻的个人卫生和健康,严禁在月经期间性交,保持外阴和阴道清洁,积极治疗阴道炎、宫颈炎,、阑尾炎等,防止分娩后的流产和感染。平时注意适当的工作和休息以防止炎症复发。

慢性输卵管炎严重吗

慢性输卵管炎发病率最高的年龄阶段为25-35岁,所以这个年龄段的患者最担心的就是疾病严重吗?

1、不孕症:许多女性不孕是由输卵管疾病引起的。输卵管炎是常见原因。怀孕期间输卵管的`工作很多,炎症影响输卵管的正常功能。女性不孕症发生。

2、宫外孕:当输卵管发炎时,输卵管很可能会堵塞。这使得精子和卵子无法相遇。妇女不可能怀孕。有时炎症引起的输卵管阻塞不完全被阻塞,情况更加危险。这会造成受精卵着床障碍,并且很容易引起异位妊娠,会给女性带来危险。

3、疼痛:输卵管炎引起患者疼痛。绝大多数患者会出现下腹部疼痛,并且背痛的症状是慢性或急性输卵管炎。在严重的情况下,有一种强烈的痛苦感。

慢性输卵管炎有什么症状

在众多的妇科疾病当中,女性的慢性输卵管炎还是比较常见的,但是很多患者对于这种疾病并不是那么的了解,那么慢性输卵管炎有什么症状呢?

1、月经失调:如果女性输卵管炎症,绝大多数月经间期都有减少,由于盆腔充血的高血容量症状,输卵管炎症引起的卵巢功能障碍,也很有可能。女性子宫纤维化的发生会延长子宫的恢复时间,导致大量月经。

2、痛经:输卵管炎患者不仅缩短月经间隔,还会导致痛经。这是由于患者的盆腔充血,导致妇女有一种在月经周期前一周出现的出血性痛经的感觉,并且会逐渐加剧。

3、白带增多:在输卵管有炎症时,要及时进行治疗,否则生殖道会受到炎症刺激,然后白带增多。

慢性输卵管发炎怎么查

女性在出现了输卵管炎症的症状之后,就要及时的到医院接受治疗,一般在治疗之前,医生会建议患者做一下检查,那么慢性输卵管炎怎么查?

1、妇科检查:在检查输卵管炎症时,第一项是妇科检查,检查目的是查出患者的白色无脓性、血性,生殖道是否有烧灼感,子宫及其周围组织接触疼痛。

2、验血:对患者的血液相关检查,检查患者发热症状的细胞和嗜中性粒细胞总数,有必要进行血培养检查,可以确定导致炎症的病毒类型,所以在治疗目标。

3、大检查:医生通常也会检查患者的输卵管,以确定是否有纤维蛋白分泌物以及是否影响伞的打开。

4、镜检:医生可能会对患者做一次显微镜检查,以了解粘膜水肿的程度和部位,监测炎症还没有扩散到肌肉。

经过检查,能够马上确诊疾病,采取措施有针对性的治疗。检查能为疾病治疗提供依据,所以,一定要做。

慢性输卵管炎注意什么

女性如果患上了慢性输卵管发炎,要积极的治疗,同时还要追日常生活中的一些习性,这样可以达到双管齐下的作用,那么慢性输卵管发炎应该注意什么呢?

1、女性朋友应始终保持自己的私处清洁卫生,这将直接影响疾病的治疗。应定期更换内裤,必要时可对其进行消毒,更换卫生巾和其他物品的频率将增加。在性行为中最好使用安全套,在发病和治疗期间不要发生性行为。

2、如果女性患有急性输卵管炎,他们应该在躺在床上时调整姿势。最好保持半卧位。这可以让炎症液体聚集在一起,从而减少传播的可能性。

3、患者在平时的饮食中,尽量选择清淡的食物,还要多吃高蛋白、高纤维的食物,如瘦肉、鸡蛋、麦片等,不要吃刺激性食物。

慢性输卵管炎什么意思

慢性输卵管炎是输卵管发生的一种慢性炎症,这种疾病的症状表现腹痛、不孕、月经不调、痛经、白带增多等等。除了不孕这个症状之外,慢性输卵管炎和其他的妇科疾病的症状比较类似,所以很容易被人们忽略。当女性有这类症状而且迟迟未孕的话也很少会考虑到是输卵管炎导致的。

而且输卵管炎一般会伴随着卵巢炎,卵巢是分泌卵子的部位,而大部分的受精过程都是在输卵管内发生的,这两个位置出现了炎症的话,卵子无法正常分泌以及精子和卵子的受精环境变差这两个因素都会直接导致不孕。不管是输卵管炎还是卵巢炎,这两个部位一旦有炎症都很容易扩散到临近器官。

慢性输卵管炎是怎么引起的

输卵管是精子和卵子结合的常见位置,所以当输卵管发炎之后,卵子的排放会受阻,而精子的活动以及和卵子的结合都会受到影响,所以女性们很难怀孕。而且输卵管炎发生之后,精子和卵子结合之后形成受精卵,受精卵无法到达子宫会形成宫外孕。

1、临近炎症感染

当女性的阴道、子宫、宫旁组织出现了炎症的话,这些炎症很容易扩散到输卵管部位引发输卵管炎。这类的炎症主要有慢性子宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎、宫旁组织炎。

2、急性输卵管炎治疗不彻底

如果患者出现过急性输卵管炎,治疗不恰当或者治疗不彻底的话会导致输卵管炎反复发作,最终导致慢性输卵管炎形成。这类的急性输卵管炎包括结核性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管积水、慢性间质性输卵管炎等等。

慢性输卵管炎的症状比急性输卵管炎的症状要轻缓很多,所以在生活中慢性输卵管患者经常会忽略疾病。如果发生了阴道炎、子宫炎症、急性输卵管炎的话一定要及时治疗,以免形成慢性输卵管炎,增加治疗难度。

输卵管炎怎么查出来

输卵管炎的症状并不多,常见的症状包括腹痛、白带增多、月经不调等等。这类的症状都是十分常见的,而输卵管炎和其他的妇科疾病很类似,比如陈旧性宫外孕和子宫内膜异位症,尤其是很难与子宫内膜异位症鉴别开来。那么输卵管炎怎么查出来呢?

1、询问病史

医生一般会问询患者是否有阑尾炎史、急性盆腔炎史。如果是流产以及生产完的患者,一般需要问询其流产以及分娩后的情况,而月经不调、腰腹部疼痛都是无特异性的症状。

2、妇科检查

医生会检查患者的腹部,触诊的时候观察是否有触痛,而且需要观察触痛的程度和部位,一般慢性输卵管患者腹部在触诊的时候是没有压痛的。医生还需要观察患者的外阴部是否肿大、是否有赘生物等等。

3、B超

患者需要做B超检查,如果在B超检查下出现暗影,以及妇科检查的时候有腹部包块的话说明是输卵管炎。

4、腹腔镜

腹腔镜是最为可靠的检查方式,在腹腔镜下医生可以直观看到输卵管的具体症状,是否有炎症、积水、积脓都可以直接做出判断。

输卵管炎的危害

输卵管炎发病之后患者会感觉到一系列的症状,但是慢性输卵炎经常会被患者忽略,这主要是因为慢性输卵管炎的症状无特异性,和子宫内膜异位症的症状尤其相似。但是子宫内膜异位症和输卵管炎相比,慢性输卵管炎要严重很多。

1、如果输卵管发生了慢性炎症,治疗起来会比较困难,疾病反复发作会导致盆腔充血、盆腔器官相互黏连、结缔组织纤维化,患者的下腹疼痛以及坠痛感会因为这些疾病逐渐加重。

2、患者会出现白带增多的现象,另外,性交痛、痛经、腰部疼痛都是常见的症状,在劳累或者经期之后会加重,患者痛苦不堪。

3、如果患者出现急性输卵管炎治疗不彻底的话会导致慢性输卵管炎的形成,而慢性输卵管炎发病久了之后会出现输卵管黏连、堵塞等情况,会引发不孕症。如果输卵管不完全黏连的话还会引起宫外孕的发生,还会引起输卵管积水、积脓等等。

输卵管炎的症状虽然并不明显,且无特异性,但是其危害是很大的,最好尽早治疗。

输卵管炎伴粘连怎么办

输卵管炎大部分是由于下生殖道炎症上行感染而引起的,如果出现了慢性输卵管炎的话是属于严重疾病了。因为输卵管炎容易引起不孕、输卵管积脓、输卵管积水、输卵管粘连等等,这些并发症都比较严重。那么输卵管炎伴粘连怎么办?

当出现输卵管炎伴粘连的时候,患者需要立刻进行检查治疗,因为输卵管黏连之后很容易导致宫外孕、不孕症、输卵管积脓积水的情况,会加重患者的痛苦。

患者可以选择手术治疗,手术治疗是效果最为明显的治疗方法,常用的手术有微创无痛手术,在宫腔镜、腹腔镜的联合使用下,对输卵管进行复通手术,手术的成功率比较高,患者在进行手术之后恢复的速度比较快,在手术之后很快可以受孕。

其中做手术需要用到宫腔镜和腹腔镜,所以需要的费用会比较高,但是在宫腔镜和腹腔镜下进行手术是最安全的,也是手术成功率高的原因,使用这两种方法是值得的,而且如果人们都有购买社保的话这些费用都可以报销,可以减少患者的经济压力。

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