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1、腹泻吃了抗生素，抗凝治疗的他凝血指标严重超标！与肠道细菌有关

腹泻吃了抗生素还会影响凝血？肠道细菌和凝血有关？

是的，千真万确。因为我们血液中的一种凝血因子——凝血酶原，需要维生素K参与合成。维生素K哪里来？除了吃进来的，还有就是肠道细菌产生的，肠道里的大肠杆菌合成的。

肠道细菌生产维生素？没想到吧！惊奇不惊奇？意外不意外？

我们的肠道里，常年住着许多细菌，这些细菌与我们共生，为我们的身体提供有益的帮助，这就是肠道益生菌。肠道的细菌有很多种，会互相制约，正常的菌群会抑制病菌，所以肠道菌群正常，人就不容易得病。就像地里有庄稼会长杂草一样，庄稼为我们提供食物，杂草有害。而如果庄稼茂盛，不仅粮食充足，杂草也不容易生长；如果庄稼稀稀拉拉，粮食产量减低不说，杂草也会丛生。益生菌就是正常的庄稼，致病菌就像是庄稼地（肠道）里的杂草（病原）。所以，我们平时得维护正常的肠道菌群，这样才能减少致病菌的生长，保护身体的健康。

抗生素，能够杀灭病菌，是好事；但同时也能杀灭肠道正常的细菌，引起肠道菌群失调，导致疾病，就成了坏事。所以，抗生素不能滥用，福兮祸所伏啊！

下面回到我们的主题，肠道细菌和凝血的问题。

先说一个病例。这可真是个典型的病例，基本上可能出现的问题都出现了。

这是前些年我们在宁夏义诊时遇到的1例颅内出血病人。患者是一位30岁的青年男性，因为风湿性心脏病影响了心脏瓣膜，就做了“换瓣”手术（换了二尖瓣、三尖瓣），还因为风湿性心脏病引起了“房颤”（心房颤动，一种房性心律失常心脏“房颤”了是怎么回事？），这两个问题都需要长期抗凝治疗，预防血栓（心脏“房颤”，不仅伤心，而且害脑！）。用的抗凝药物是华法林，一种维生素K拮抗剂（前面说过，维生素K是合成凝血因子的原料，对抗了维生素K，凝血因子合成就少了。心脏房颤如何药物防血栓？经典药物，对抗维生素K而抗凝！）。

病人术后长期用药（华法林），病情一直平稳，监测有关的凝血指标INR（凝血酶原时间的国际标准化比值）也都是在1.8～2.4之间（要求是2～3之间，超过了3，出血风险明显增加）。

可是，在我们到达的前一天，患者因为剧烈头痛，左侧肢体偏瘫到医院急诊，一检查头颅CT，发现颅内出血，右侧硬脑膜下有巨大的血肿，已经压迫了脑组织，形成了脑疝，出现了生命危险，得紧急手术。

箭头指向部位，几乎每个层面均可看到

询问病史，病人说，两个月前犯了“癫痫”时跌倒了，头部受到轻微的磕碰（犯癫痫是因为病人先前得过脑梗死。得脑梗死，是因为房颤，心房里的血栓脱落堵住了脑血管。心脏“房颤”，不仅伤心，而且害脑！）。轻微磕碰就出现这么严重的颅内出血，这也是抗凝治疗带来的出血风险（抗凝治疗就会有出血风险，房颤抗凝，抗还是不抗？）。

颅内出血，都脑疝了，得赶紧手术！听闻第二天北京专家义诊，这位患者就没有连夜转院。可是第二天早上一验血，凝血指标明显超标了，INR 5.46，比平时控制的情况（1.8～2.4）高了许多。这种情况不能手术，手术时会止不住血。

为什么会这样？之前不是控制得挺好吗？再问病史！

原来，病人前几天曾经腹泻，就自己吃了几天土霉素。腹泻好了，可是，……。

一切都明白了，可以解释了。是抗生素杀灭了肠道细菌惹的祸。

患者因为腹泻，服用了抗生素，杀死了肠道细菌，因此生产的维生素K就减少了；需要维生素K参加合成的凝血酶原也就因为原料不足减产了。作为维生素K拮抗剂的抗凝药物华法林，在缺少对手的情况下，作用就大大增强了。于是，INR明显增高了！

看看，肠道细菌（正常的肠道菌群）有多么重要！轻易杀不得。因此，一般的腹泻不要急着用抗生素（杀菌有时是“杀敌一千、自损八百”），尤其是使用华法林这类维生素K拮抗剂抗凝治疗的患者（这种情况临床也不少见呢）。

查明原因就好处理多了。采取措施，尽快把病人的凝血指标INR降到1.5以下，就能相对安全地施行手术了（当然还有其他治疗矛盾，这里就不赘述了。心脏病人抗凝治疗中发生了硬脑膜下血肿，需要紧急手术怎么办？）。

怎样处理？既然凝血障碍是缺乏维生素K引起的，就给予维生素K来解决。

抓紧时间，在两次给予患者静脉应用维生素K之后，患者的INR如期降到了1.38，符合手术要求。来自天坛医院、原304医院的脑外科专家操刀为患者做了硬膜下血肿清除手术。术中虽然止血还有些困难，但两位专家娴熟的技术使手术顺利完成！

病人康复。

这就是一例华法林抗凝患者因腹泻滥用抗生素杀灭肠道细菌而引发的凝血异常，险些误了性命！

通过这件事，是不是能使我们明白一点儿维护肠道正常菌群的重要性？希望如此！

（部分图片来源于网络）

2、产后凝血高是什么原因

产后凝血高是什么原因

女性妊娠是一段很特殊的生理过程，这个过程中女性身体各个方面都可能发生一些改变，这是很正常的现象。而孕产期处于高凝状态对产后止血有一定帮助，可以说是孕妇的一种保护性改变，并不会对女性身体造成伤害，等到产后2-4周左右就会恢复到正常状态，如果产后一直凝血高就要警惕起来了。

另外，有些妊高征患者病情非常严重，生下宝宝之后疾病也没有彻底治愈，于是产后很长一段时间里都会有凝血高的现象。对于产后女性的这种情况要继续用药治疗，病情没有治好是不能停药的，但是需要注意的是停止吃药后还是有复发的可能。

产后血小板高的原因是什么

人体血液中的成分还是很多的，而且有的人血液含量并不是很正常，而产后血小板高可能是产妇身体出现了问题，是产后妈妈要重视的，不过导致产后妈妈血小板高的原因很多，如各种感染、炎症性疾病、贫血或是其它疾病引起的，建议去专业的医院就诊。

剖腹产为什么会血栓

孕期由于凝血因子浓度增加、抗凝血因子水平下降，纤溶降低，血小板激活增加，从而使得孕期出现高凝状态;而胎盘产生纤酶原激活剂抑制物使孕期纤溶系统抑制更为明显，也是发生高凝状态的另一原因。

行剖宫产分娩后，孕妇机体抵抗力下降，加之术后体温偏高，极易发生感染形成血栓。而术后患者一般活动减少，长期卧床休息者，尤其是肥胖者，更易发生下肢静脉炎和静脉血栓。一旦栓子脱落流入肺循环后可造成动脉栓塞。

剖腹产后血凝高是什么原因引起的

在医学领域里，产后血凝高就是指一些妊高征病人由于病情严重，在产后未能彻底治愈，于是在产后的一周时间里，甚至是更久后复查时有血凝高的现象，由此就需继续使用药物治疗，但是停止药物治疗后就会出现复发的血凝高症状。

在我们的周边生活中就有很多的女性在产后出现血凝高的症状，但是到现在为止，还是会有很多的患者朋友都不知道出现这一症状都是怎么引起的，或是都不知道产后出现血凝高都有什么治疗方法，由此就会导致错失了疾病的最佳预防与治疗时间。

产后凝血高是什么原因

女性妊娠是一段很特殊的生理过程，这个过程中女性身体各个方面都可能发生一些改变，这是很正常的现象。而孕产期处于高凝状态对产后止血有一定帮助，可以说是孕妇的一种保护性改变，并不会对女性身体造成伤害，等到产后2-4周左右就会恢复到正常状态，如果产后一直凝血高就要警惕起来了。

另外，有些妊高征患者病情非常严重，生下宝宝之后疾病也没有彻底治愈，于是产后很长一段时间里都会有凝血高的现象。对于产后女性的这种情况要继续用药治疗，病情没有治好是不能停药的，但是需要注意的是停止吃药后还是有复发的可能。

产后血小板高的原因是什么

人体血液中的成分还是很多的，而且有的人血液含量并不是很正常，而产后血小板高可能是产妇身体出现了问题，是产后妈妈要重视的，不过导致产后妈妈血小板高的原因很多，如各种感染、炎症性疾病、贫血或是其它疾病引起的，建议去专业的医院就诊。

剖腹产为什么会血栓

孕期由于凝血因子浓度增加、抗凝血因子水平下降，纤溶降低，血小板激活增加，从而使得孕期出现高凝状态;而胎盘产生纤酶原激活剂抑制物使孕期纤溶系统抑制更为明显，也是发生高凝状态的另一原因。

行剖宫产分娩后，孕妇机体抵抗力下降，加之术后体温偏高，极易发生感染形成血栓。而术后患者一般活动减少，长期卧床休息者，尤其是肥胖者，更易发生下肢静脉炎和静脉血栓。一旦栓子脱落流入肺循环后可造成动脉栓塞。

剖腹产后血凝高是什么原因引起的

在医学领域里，产后血凝高就是指一些妊高征病人由于病情严重，在产后未能彻底治愈，于是在产后的一周时间里，甚至是更久后复查时有血凝高的现象，由此就需继续使用药物治疗，但是停止药物治疗后就会出现复发的血凝高症状。

在我们的周边生活中就有很多的女性在产后出现血凝高的症状，但是到现在为止，还是会有很多的患者朋友都不知道出现这一症状都是怎么引起的，或是都不知道产后出现血凝高都有什么治疗方法，由此就会导致错失了疾病的最佳预防与治疗时间。

产后凝血高是什么原因

产后凝血功能差是什么原因

正常来说产后妈妈下体会有一段时间的少量出血，这是一种正常反应，也会随着时间推移停止，产妇不用太紧张。

但是产妇凝血功能不好的话，下体持续时间会久一些，而产后妈妈凝血功能差可能本身就有凝血障碍，不过产妇出现这种病症原因也很多，如患有血液病、妊娠后引起的.严重并发症，如胎盘早剥、羊水栓塞等，需要警惕的是凝血功能差的孕妇生孩子过程中可能碰到大出血问题，情况严重胎儿和孕妇都会有生命危险。

哺乳期血小板低可能是感染的原因，产后妈妈身体需要好好休养，不然身体容易受到外界细菌病毒影响，不过哺乳期感染是很常见的，一般及时进行感染治疗病情就可以得到控制，慢慢的血小板也会上升的。

另外，哺乳期血小板低可能是造血功能出问题，比如患有再生障碍性贫血，具体的需要去医院检查才能确诊，然后对症治疗才会有好的效果。

总之，孕妇想要顺利分娩一定要保证身体健康，定期去医院做产检非常关键，这样孕期准妈妈身体出现问题也能及时发现。

凝血酶时间延长怎么办

如果低的不是很严重，可以先观察一段时间，在复查，一般这个问题不大，查个血常规，看看血小板的情况。

偏离太大的，可以适当调节，调节不成功要中止妊娠，以防发生意外。

凝血酶时间延长见于血浆纤维蛋白原减低或结构异常；临床应用肝素，或在肝病、肾病及系统性红斑狼疮时的肝素样抗凝物质增多；纤溶蛋白溶解系统功能亢进。一般超过正常对照3s以上为异常！

凝血酶时间是反映的体内抗凝物质，所以它的延长说明纤溶亢进，测定的是加入标准化凝血酶后纤维蛋白的形成时间，所以在低（无）纤维蛋白原症，dic以及类肝素物质存在（如肝素治疗，sle和肝脏疾病等）时出现延长。

孕妇凝血酶原时间低怎么办

（2)蛋白合成增多，如结缔组织病、多发性骨髓瘤等。怀孕七个月，早上鼻子有时会出血怀孕七个多月，从三个多月开始，早上起洗脸时鼻子有时会出血，但不是很多，去医院检查，白细胞没事，可是凝血酶原时间为

9、r>5，国际票准化比值为0、r>78，都照正常值偏低，活化部分凝活酶时间22、r>8，凝血酶时间17、r>6，纤维蛋白原，3.211血浆纤维蛋白原主要是在凝血过程中起作用，高出一点的话对孕妇没有很大的影响，对胎儿更不会构成影响，可以放心的。

活化部分凝血活酶时间缩短见于：于高凝状态：如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况；血栓性疾病：如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成；妊娠高血压综合征和肾病综合征等。

孕妇凝血常规检查纤维蛋白原高怎么办

活化部分凝血活酶时间延长见于：血浆因子ⅷ、因子ⅸ和因子xi水平减低：如血友病a、血友病b及因子xi缺乏症；严重的凝血酶原（因子ⅱ）、因子ⅴ、因子ⅹ和纤维蛋白原缺乏：肝脏疾病、阻塞性黄疽、新生儿出血症。

活化部分凝血活酶时间延长见于：血浆因子8、因子9和因子XI水平减低：如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症；严重的凝血酶原（因子2）、因子5、因子10和纤维蛋白原缺乏：肝脏疾病、阻塞性黄疽、新生儿出血症。

孕妇凝血功能怎么检查

（3)反应性增多，如急性感染、急性肾炎、烧伤、休克、大手术后等。倒是乙肝要治疗，有垂直传播的特点查看原帖>>活化部分凝血活酶时间（APTT）正常范围32～43秒。活化部分凝血活酶时间延长见于：血浆因子8、因子9和因子XI水平减低：如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症。

活化部分凝血活酶时间缩短见于：于高凝状态：如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况；血栓性疾病：如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成；妊娠高血压综合征和肾病综合征等。

孕妇凝血酶原时间低怎么办

帮你找到的资料你可以仔细看一下一种疾病的诊断不能通过一个数值的异常来确定，所以不用这么恐慌抽血样，基本的检测是凝血四项，如果不是偏离太大，就没有问题。

但你放心，这项只作参考，实际意义还要结合其他检查。临床意义活化部分凝血活酶时间主要反映内源性凝血是否正常。可以给你以下建议意见建议：这个时间延长可能是与妊娠有关。

本文关键词：产后血液高凝状态什么原因，产后凝血值高，产妇凝血高会造成什么影响，产后凝血指标高是怎么回事，产后血凝高很危险吗。这就是关于《凝血高是什么原因，产后凝血高是什么原因（抗凝治疗的他凝血指标严重超标）》的所有内容，希望对您能有所帮助！更多的知识请继续关注《犇涌向乾》百科知识网站：http://www.029ztxx.com！