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1、孩子得了自闭症，长大能自愈吗？医生终于说了大实话！

自闭症能够被治疗并且痊愈吗

文 / 凉爽

自闭症又称为儿童孤独症，是一种具有广泛性发育障碍的综合性疾病之一。这种疾病一般在婴幼儿时期发病，而在这个阶段孩子的各方面发育尚未达到完善状态，所以即使出现语言障碍、幼稚行为也很难被家长察觉。

多数患者在病前发育正常，起病后发育停滞不前或发育倒退。如果3岁以前逐渐出现语言交流障碍、社会交往障碍、动作行为刻板、智力低下等表现，随着年龄增加，言语发育始终低于同龄人水平，则需要尽快到三甲医院排查自闭症。

从病理上分析，男孩和女孩的自闭症症状基本相似，自闭症的患病率一般约为儿童人口的2～5/万人，男女比例约为1：3～1：4，女孩症状一般较男孩严重。

关于自闭症，你可能想问：

• 自闭症能够被治疗并且痊愈吗？
• 长大了孩子的自闭症会自然好吗？
• 坐不住就是自闭症吗？
• 自闭症为什么都是男孩？

自闭症的诊断

美国精神病学会（APA）的《心理障碍诊断与统计手册》里面关于婴幼儿自闭症的描述如下。

孤独症的诊断标准包括A、B、C三条：

A.包括（1）、（2）、（3）总数为6项以上，至少有2项是（1），而（2）、（3）至少各1 项。

（1）社会交往有质的缺损，表现为至少下列之二：

a.非言语性交流行为的应用有显著缺损，例如眼神交流、脸面表情、躯体姿态、及社交手势等方面；

b.与相似年龄儿童缺乏应有的同伴样关系；

c.缺乏自发地寻求与分享乐趣或成绩的机会（例如，不会显示、携带、或指出感兴趣的物品或对象）；

d.缺乏社交或感情的相互关系。

（2）言语交流有质的缺损，表现为至少下列之一：

a.口语发育延迟或缺如（并不伴有以其他交流方式来代替或补偿的企图，例如手势或姿态）；

b.虽有足够的言语能力，而不能与他人开始或维持一段交谈；

c.刻板地重复一些言语或奇怪的言语；

d.缺乏各种自发的儿童假扮游戏或社交性游戏活动。

（3）重复刻板的有限的行为、兴趣、和活动，表现为至少下列之一：

a.沉湎于某一种或几种刻板的有限的兴趣，而其注意集中的程度却异乎寻常；

b.固执于某些特殊的没有实际价值的常规行为或仪式动作；

c.刻板重复的装相行为（例如，手或手指扑动或扭转，或复杂的全身动作）；

d.持久地沉湎于物体的部件。

B.功能异常或延迟，表现在至少下列之一；而且出现在3岁之前：

（1）社会交往；

（2）社交语言的应用；

（3）象征性或想像性游戏。

C．并非Rett病或儿童或瓦解性精神障碍。

自闭症的检查需要通过做脑电图、核磁、自闭症量表、智力测试等，综合各个检查结果来判断孩子是否是自闭症。作为父母，我们一定要时刻关注孩子的情绪水平、智力状况和社会交往状况。

基因导致的性别差异

自闭症是先天原因，但具体发病机制还不明确。可以确定的是，自闭症具有家族遗传性。因为遗传，所以男孩女孩都会患自闭症。而男女之间的性染色体差异、性格差异、激素差异、优势差异，决定了自闭症的性别差异。

尽管世界各国统计的数据不同，但关于自闭症发病率的性别差异，男孩的患病率的确超过女孩。在我们理解上，罹患自闭症的孩子似乎男孩偏多。

《美国人类遗传学杂志》在自闭症的数据统计上，患有自闭症的男孩比例约占1.8%，女孩占0.2%，确实存在“重男轻女”的现象。

研究发现自闭症与 X 染色体上的一小批基因变异有关。女性的性染色体由XX构成，而男性是XY。对于女性而言，当一份基因出现错误，另一份可以修补，而且只有两份基因同时出错误才会患病。但对男性而言，他只有一份与自闭症相关的基因，只要一出现基因错误就会患病，因而男性患自闭症的概率远大于女性。

另外还可能会因为女孩气质生而文静、害羞，而被忽略了同样的自闭症症状。男孩相对来说容易被察觉。

自闭症，没法治？

自闭症没有特效药物治疗。早期诊断、早期干预可以改善自闭症的症状，年龄越小、效果越好，但是现在并没有一个最好的年龄截点。

孩子在3岁之前大脑发育尚未健全，可塑性较强，若在此时进行积极干预和有效治疗，效果最好。对于自闭症患儿来说，越早越好，早期治疗，约半数的孩子能恢复正常。

Reference

1、中国精神健康网 . 为什么自闭症的大部分都是男孩 . 2018.6

2、徐光兴. 自闭症的性别差异及其与认知神经功能障碍的关系[J]. 心理科学, 2007, 30(2):425-427.

3、关文军, 邓猛. 孤独症儿童的性别差异及其解释模型[J]. 中国特殊教育, 2013(12).

—— 今日作者 ——

凉爽

2、自闭症能恢复到正常人一样吗：儿童自闭症轻微能不能恢复成正常人

儿童自闭症轻微能不能恢复成正常人

有轻微自闭症的孩子还能恢复吗

一般说来，孤独症患儿的预后好坏与发现疾病苗头早晚、疾病严重程度、早期言语发育情况、认知功能、是否伴有其它疾病、是否用药、是否训练等多种因素有关。

心理学研究发现，孤独症的实质的损害是认知障碍，表现在早期的分享性注意和扮演行为上。分享性注意是指与他人共同分享对某种事物的兴趣，当孤独症面对一种物品时不是与他人分享兴趣，而是要得到它，这种障碍是孤独症的早期症状之一。

就象在前面第一部分中讲到的那样，不会进行扮演性游戏也是孤独症的早期表现之一。如果能发现早期症状，进行早期诊断、早期治疗无疑会对预后产生积极而有效的影响。

孤独症患儿没有独立交往的能力，不会根据环境要求改变自己的行为方式来适应环境，这种障碍随着年龄增大显得更为突出。

伴有严重智力低下者，无任何言语功能、无法克制和难以治疗的尖叫、自伤等行为持续存在，直接威胁着生存，给教育和干预带来障碍，作为家长，是很容易辨认出孩子的这些异常的。

一部分患儿到青春期以后症状可有改善，古怪刻板的行为减少，社会交往和适应社会的能力或多或少地提高。但仍表现为与人交往困难，独来独往，回避他人；在不涉及社交能力时，也能干好某些简单、机械的事情。

早期或在确诊为孤独症之前已有较好的语言或言语功能者预后较好。尽管疾病本身使他们发展语言的潜能受到限制，但他毕竟是具有这种潜能或基础，使用药物效果比较好。

儿童自闭症轻微能不能恢复成正常人

轻微自闭症儿童一般不能治愈成正常人。通常只能对症进行治疗和干预，提高轻度自闭症儿童的表达能力、言语发育能力、智力发育能力。

同时找到轻度自闭症儿童的兴趣爱好和特长，积极引导自闭症儿童学习言语表达能力、人际交往能力以及学习和工作的能力。

家长要营造轻松自在的氛围，适当地对自闭症儿童进行教育启发诱导，调动自闭症儿童与人沟通的自觉性。

自闭症也叫孤独症，普遍好发于3岁之前。目前尚无治愈自闭症的方法，而自闭症儿童的各类功能是否可以恢复正常，通常与病情严重程度及干预时间有关。

部分自闭症儿童症状较轻，发现和干预治疗较早，多数在经过正确、积极、系统的康复训练、人文关怀和药物辅助治疗以后，症状可能会得到改善；但也有多数儿童在经过一系列治疗后，症状依旧无法好转，需要长期治疗并密切观察病情发展。

自闭症的治疗以行为干预治疗为主，通过影响患儿行为和心理进行治疗，在出现明显不适症状的急性期，可以使用药物治疗。

一、一般治疗：

1、行为干预：常用的是行为矫正中的一些方法，尤其强调每日干预，医生、老师和家庭可使用明确有效的方法，对患儿进行行为干预，如对于正确或期望产生的行为加以鼓励，使患儿对正确的行为产生深刻印象。避免使用惩罚、批评甚至隔离等方法遏制错误行为；

2、教育：在心理医生或幼儿教师的正确指导下，在一个相对独立、安静的环境中，将正确的语言逻辑、生活常规、社会规范教授给患儿。可先从简单的词语如“爸爸、妈妈”“吃饭”“玩具”等开始，然后逐渐教会吃饭执筷、学习握笔、大小便等行为规范。

二、药物治疗：

药物治疗的目的在于控制行为症状，例如多动、冲动、刻板行为。可以遵医嘱使用小剂量抗精神病药物，常用药物包括氟哌啶醇、哌甲酯、丙米嗪、利培酮等。对于同时伴有癫痫症状的患儿，也可在医生指导下使用抗癫痫药，如卡马西平、丙戊酸镁或丙戊酸钠等进行治疗。

对于这类自闭症的儿童，家长要有耐心，明白孩子需要更多的关爱，适当地对幼儿进行教育启发诱导，调动幼儿与人沟通的自觉性，循序渐进地引导孩子逐步接触这个世界，走出自己的世界，与他人接触。

儿童自闭症轻微能不能恢复成正常人

一、自闭症能治愈吗

假如把“治好”理解为医学上所指的“治愈”，即患儿不再有自闭症，导致自闭症的大脑生理异常结构完全消失，那么从目前我们所获得的国内外研究与临床信息来看，通过“训练”而“治愈”的自闭症患者几乎可以说没有。

但经过坚持不懈的训练矫治，达到能够进行生活自理，甚至是独立生活并展示出良好发展状态的个案是很多。

有些自闭症患者在成年后能够将自己的成长经历写出来，有的正在上大学，有的从事设计方面的职业，但从专家对他们的评述中，仍能够感觉到他们的举止透出典型的孤独症痕迹，只是这点不再具有将他们与社会生活隔绝开来的障碍力。

当然能够达到这一程度的患者虽只是极少数，并且与他们一直得到良好的训练分不开。

虽然训练不能让自闭症患儿彻底痊愈，但训练对于自闭症患者的矫治作用却是不容忽视的。自闭症儿童由于本身的发育障碍失去正常、健康发展的内在能力，但并不意味着只能眼看他们陷在自闭状态中而无可奈何。

国内外几十年的研究和实践证明，自闭症儿童具有极强的可塑性，教与不教，教得是否得当，他们的发展方向是完全不同的。

好的方向就是他们能够逐步具备社会适应能力、生活自理能力、与人交往能力、甚至在接受培训后从事某项工作而达到生活自立。

否则听之任之，孤独症儿童很难随年龄的增长而逐步好转，相反往往会发展出愈加严重的情绪、心理、行为等障碍，使得他们周围的社会甚至家人都感到越来越不能忍受他们。

而由于被他人排斥，孤独症儿童的挫折经历就会越来越多，这将进一步把他们推向更加自闭的状态。

二、自闭症康复训练

儿童自闭症是一种较为严重的`发育障碍性疾病，又称孤独症。儿童自闭症的出现其男女发病率差异显著，在我国男女患病率比例为6比9。

因此，专家表示，儿童自闭症的康复训练方法是许多患儿父母最有必要了解的一门健康学问，这对于在日常生活中帮助孩子恢复健康是有很大意义的。

那么，自闭症康复训练有哪些呢？

1、艺术康复训练法

艺术康复训练法即一般所谓的绘画治疗。其目的是是藉着绘画及其创造性的自由表现活动将潜意识内压抑的感情与冲突呈现出来，并且从绘画过程中获得抒解与满足，而达到诊断与治疗的效果。

2、行为康复训练法

行为康复训练法是自闭症教育治疗中最常被采用且有效的方法。其乃是应用个体自发性的反应行为，及所谓的操作制约，来改善与去除自闭症状与不适应行为或者形成适应行为与日常生活自理及专业技能。

3、音乐康复训练法

音乐康复训练法可分为团体治疗与个别治疗；主要的治疗工具为大鼓和铜钹，让自闭症儿童即兴、自由的敲打以达到自我宣泄、解放及自我表现的目的。音乐治疗可协助自闭者集中注意力、培养想像力、稳定情绪、促进社会化与语言互动、发展新的休息技能与新的兴趣。

通过本文的介绍可以知道即使是轻微自闭症经过积极的训练和治疗依然可能村留下自闭症的痕迹，自闭症完全治愈的可能性不大，至今为止的研究和训练尚且没有完全治愈自闭症的先例，但是经过训练和治疗自闭症可以大大减轻这是毋庸置疑的。

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