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1、放疗对人体的伤害有多大：放疗还不如不治，会让人死得更快？肿瘤医生告诉你真相

放疗、手术、化疗被称为治癌的“三驾马车”，但其实除了手术，其他两种治法一直被人诟病。

很多人说，放疗是用放射线照射患者，对身体的伤害很大，甚至，有些病人放疗后会死得更快，这种说法纯属无稽之谈。

今天，小艾就从全方位给大家说一下放疗对肿瘤的作用，希望大家不要陷入认知误区。

我国仅20%的癌症病人接受精准放疗

在我国的癌症治疗中，最常规的做法是先手术，之后才选择放化疗。而且在其后的放化疗治疗中，只有很少一部分患者是主动选择，还有很大一部分患者是病情继续发展或者是扩散甚至转移后，才选择到放化疗科进行治疗。在空军总医院肿瘤放疗科夏廷毅看来，这种治疗方式正好和国外更加精准的治疗方式是相反的。

在发达国家，放疗的精准率可以达到六成甚至七成左右，而在我国，放疗的精准率只有两成左右。而造成这种情况的原因是多方面的。

首先是癌症患者的人数远远多于治疗设备。我国每年新发的癌症患者在420万左右，而大型的放疗设备90%需要进口，可是设备数量，每百万人的配置还不到世卫组织推荐的3台，只有1.5台。相比之下，美国的同等水平配置是12台，日本是7到8台，台湾是6台。设备数量的缺口，意味着在具体的治疗过程中，患者都不能够得到更有效的治疗，毕竟僧多粥少。患者多、设备少，患者的治疗质量自然就难以得到保证。

设备数量不够是一方面，另一方面则是国内很多患者对于放疗有很大的抵触。由于放疗存在一定的副作用，患者在治疗的过程中会出现各种副反应以及免疫力下降等多种情况。在这种情况下，有些患者天然的有了抵触情绪，而一些还未接受治疗的患者，看到这种情况后，也会产生一定的恐惧，进而会产生抗拒，这样一来，有的患者不愿意治疗，有的患者的治疗质量不高，自然整体的治疗质量也就下降了。此外，还有很多患者认为，放疗是姑息疗法，是癌症在晚期不能手术后，才进行的治疗方法。

放疗既可以是“主角”，又可以是“配角”

所以，提升患者对放疗的认知，才能在一定程度上提高放疗的治疗质量。放疗，是放射疗法的简称，放射线的电离辐射可以杀死癌细胞，这就是放疗的主要治疗机理。

七成以上的肿瘤癌症患者，在治疗过程中都需要接受放疗。像鼻咽癌这种头颈癌肿瘤患者，相比于单纯的手术，放疗不但可以达到治愈效果，还可以起到保护头部重要器官功能的作用，这甚至比手术还有一定的疗效。

另一方面，放疗可以阻止肿瘤的继续进展。比如结直肠癌，手术前进行精准的放疗治疗，可以有效降低手术后患者的复发和转移风险，最大程度的提高了患者的生存率。而且局部精准有效的放疗，可以避免让很多患者失去重要的器官。比如乳腺癌患者可以保留乳房，结直肠癌患者可以保留肛门。

此外，一些早期的癌症，比如肺癌，通过精准的立体式放疗，可以达到和手术一样的效果。而相对晚期的食管癌，通过放疗，也是重要的根治性方式。一些发生了转移的恶性肿瘤，往往会出现疼痛、恶心、呼吸困难等症状，而通过有效的放疗措施，这些转移症状都能得到有效的缓解。

所以，放疗的作用，绝不仅仅是某些人认为的晚期无关痛痒的治疗。放疗的作用是可以体现在癌症治疗的各个阶段的，充分利用好它，对于癌症的治疗有很好的帮助作用。而且对于某些肿瘤，放疗已经不是配角，而是绝对的主角。

放疗适用于哪些癌症？

临床上，通过放疗可以明确治愈的肿瘤有鼻咽癌、喉癌、舌癌、口腔癌等头颈部肿瘤。与此同时，淋巴瘤、早期的肺癌、食管癌，也可以通过放疗进行治愈。若是乳腺癌早期，放疗还可以避免乳房因为手术被切除。另外，早期的肝癌、胰腺癌、宫颈癌、前列腺癌也可以通过放疗治愈。

根据不完全的统计，在癌症的治疗过程中，放疗的贡献率可以占到40%。

放疗副作用越来越小

多数患者害怕放疗，主要是担心副作用。事实上副作用的大小，主要取决于病情以及放疗设备。如今，医院采用的立体定向放疗，可以最大程度的包裹病灶，减少对周边器官的损伤，这样一来，放疗产生的副作用就会小很多，而且通过干预治疗以及放疗的结束，这些症状都会很快消失。

有些患者的味觉和嗅觉会发生一定改变，不过随着放疗的结束，这类症状都会缓解并且恢复正常。不同区域的部位，患者出现的症状也不太一样，皮肤干燥、瘙痒、口干舌燥、口腔溃疡等是相对常见的症状。

患者在放疗的时候，需要注意营养的充分摄入。可以多吃一些新鲜的蔬果，牛奶、蛋类以及谷物类的食品也要得到充分的保证。营养得到保证了，免疫力就能得到提升，放疗过程中对健康细胞的伤害也就能相对降低。

总之，癌症患者对于放疗要有一个准确的认识，不能抵触，不能讳疾忌医，充分认识放疗的作用，才能在治疗中获得更大的效果。#守护她健康##健康科普排位赛##39健康超能团#

参考资料：

[1] 《放疗对肿瘤到底有多大作用？这篇文章统统告诉你未曾知道的！》 环球网 2017.4.18

[2] 《夏廷毅：我国仅20%的癌症病人接受精准放疗 是发达国家的1/3》 环球网 2018.7.19

[3] 《这些肿瘤用放疗可治愈》 广州日报 2019.12.27

2、放疗对人体的伤害有多大，放疗对人的身体有什么伤害

放射治疗是肿瘤治疗中的重要治疗手段，既可以作为根治性治疗手段，也可以在晚期肿瘤中起到很好的姑息治疗作用。另外，放疗与化疗、手术、免疫治疗相结合能够提高肿瘤的控制率，降低远处转移率，提高患者的生活质量。

放疗优点如下：

1、适用范围广，几乎可以治疗任何肿瘤；

2、对接受治疗的病人自身条件要求不高，因年龄大体质差，已经多次手术等原因，不能耐受其它疗法治疗的病人均可接受放射治疗；

3、治疗效果确切，治疗方法可靠；

4、治疗过程简单，无痛苦，不一定需要住院治疗，易被病人接受；

5、治疗副作用减少，可避免手术造成的麻醉意外、输血反应、术后感染及化疗造成的脱发、呕吐等副反应；

6、放疗为非创伤性治疗，可保留患病器官的生理功能。

放疗患者最关心的10个问题

1、放疗时身体会有感觉吗？

放疗就是利用直线加速器发射X/γ射线，通过射线这把“无形的刀”，小范围高剂量的照射，就把肿瘤“切”掉，患者既没有伤口，也不需要麻醉。由于其“看不见、摸不着”的特性，被誉为‘隐形手术刀’。所以，放疗过程中患者是没有感觉的。

2、放疗效果显著吗？

放疗不仅治疗范围广，疗效也很明显，对肿瘤治愈的贡献仅次于手术。据WHO统计，有45%的恶性肿瘤病人可治愈，其中手术治愈的贡献占22%，放疗占 18%，化疗占5%。具体是否适合放疗，应根据肿瘤的类型、分期以及患者的身体状况等来决定。

3、放疗是杀敌一千自损八百吗？

针对放疗的诟病，人们说得最多的是，放疗会在杀灭癌细胞的同时，也会杀死大量的正常细胞，所以，治疗效果往往得不偿失。这大概就是人们对放疗存在偏见的根源之一。

随着放疗技术的日新月异，目前我们已经进入到了智慧精准放疗时代，“误伤”正常细胞的问题已经得到了很好的解决。射线可以精准的聚焦到肿瘤组织，肿瘤组织受到高剂量照射而周围正常组织受到照射的体积和剂量是非常小的，放射损伤范围是非常局限的和可防可控，大部分器官在一定的时间后是会恢复正常的，所以大可不必担心。

4、放疗需要做多少次？

放疗次数是根据病人肿瘤的类型、分期以及患者的自身情况来定的，一般患者做20次到30次，每次照射时间10分钟左右。如果适合做SBRT或者SRS，只需要做10次以内。我院国际肿瘤医疗中心引进的全球最先进的第六代射波刀（Cyberknife），只需3~5次的照射，即可杀死肿瘤组织，有着“卓越的肿瘤杀手”之称。

5、放疗副作用与化疗相当吗？

我们在电视上常常看到，癌症病人化疗后会出现脱发、恶心、呕吐等严重副反应，而放疗、化疗由于仅存在一字之差，常常被相提并论，不少人认为放疗同样会出现严重副反应。其实不然！

虽然放疗患者也会出现一定程度的副反应，但主要是局部反应。放疗副反应往往和照射部位及照射时间、剂量相关，只要及时对症处理，就不会留下后遗症。

6、放疗科有辐射吗？

放疗科开展工作的关键利器是直线加速器，它通过高电压产生高能电子轰击钨靶，从而产生高能X线和电子线。X线和电子线只有在通电的时候才会产生，断电后便消失。而且放疗科机房防护安全有效，机房之外区域无射线。

7、放疗需多长时间才能发挥功效？

放疗不会立即杀死被照细胞，治疗数天或数周后，被照细胞才开始死亡，放疗结束后数周或数月，被照细胞不断死亡。

8、放疗患者身上有辐射吗？

有的患者在做完放疗回家后，不敢抱孩子，觉得自己身上有辐射会对孩子产生影响，也不敢去接触他人。直线加速器产生的X线或者电子线，病人身上没有放射源，没有射线，也不会有辐射，不会在身体中残留，没有二次辐射。

9、放疗中间可以停吗？

一般情况不可以停。放疗的治疗模式是经过反复精准的制定的，如果中间停了几天，再继续进行放疗会影响治疗效果，如果患者放疗反应明显，或者出现其他并发症必须要停时，时间不要超过一个星期。

10、如何使放疗效果达到最佳？

①按时进行所有放射治疗。

②说出您的疑虑和出现的问题。

③出现不良反应或饮食、排便发生改变或感到疼痛时，请告知您的大夫。

④遵从医师和护士的医嘱和劝告，了解如何在家中照顾自己，如：呵护您的皮肤，保证足够的饮水，合理均衡营养增强免疫力，帮助缓解不良反应，维持您的体重。

此外，很多患者误以为只有晚期肿瘤患者才做放疗。其实恰恰相反，根据肿瘤的病理类型，疾病分期，身体状况，放疗可以出现在各个阶段。如肺部恶性小结节，可以行立体定向放射治疗，无需手术和化疗就可以治愈。

还有，放疗病人要选择清淡易消化且营养丰富的饮食来保证治疗期间的各类营养需求。在接受放疗期间，可能会感到焦虑、沮丧、恐惧、无助或孤独等都是正常的。可以学习一些方法来调整这些情绪，许多人发现与病友交谈有助于缓解紧张情绪，也可以尝试进行放松和冥想练习。

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