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1、小强一样的皮疹 —— 谈小儿湿疹

#儿研所儿医说#

婴儿湿疹

湿疹俗称“奶癣”，是一种皮肤的慢性炎症性疾病，也是一种最常见的“特应性皮炎”，它是如此的常见，经常瘙痒难忍，十分影响宝宝的睡眠和生活。它包括以下一种或多种表现：

那么什么又是“特应性皮炎”呢？

特应性皮炎是一种慢性、复发性疾病，以皮肤瘙痒、干燥和炎症为特点，并有遗传倾向性，其易伴发哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病。50%1岁以内发病，90%5岁以内发病。

湿疹的病因

1.食物过敏：

是一种食物的非毒性反应。

以下是主要诱发婴幼儿过敏食物：

(1)牛奶 (2)鸡蛋 (3)豆类 (4)鱼 (5)贝壳类 (6)坚果 (7)花生 (8)小麦

注意：

1）大多数湿疹，通过皮肤护理可以改善或治愈，与食物无关，甚至与环境中所谓的“可疑过敏原”无关。

2）严重持续的湿疹，或进食特定食物出现快速皮肤反应，考虑过敏原检测，明确后调整饮食。对婴儿，牛奶限制应谨慎。

2.皮肤屏障功能缺陷：

缺陷的屏障使得经皮失水和外部因子的入侵增加

AD即特应性皮炎，此为模拟皮肤角质层的“砖块-灰浆”结构，AD患者的皮肤屏障受损。

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3.环境因素：

1）肥皂和清洁剂

2）细菌定植和感染

3）外用产品

4）搔抓

湿疹的治疗：

治疗的核心就是制止住炎症和屏障功能障碍的恶性循环。

抗炎：

抗炎的主要用药就是激素，托SARS的福，好多家长认识了激素，也视激素如毒药一般的洪水猛兽，其实大可不必。激素一直是临床上不可取代的重要药物种类，小剂量短期应用副作用很小，特殊疾病需要大剂量或长期应用也是为了治病救命。

外用糖皮质激素是湿疹治疗首选药物，而且选用的都是中低级别，且外用局部起效全身副作用更轻微。

保湿：

1）润肤可以缓解干燥，修复皮肤屏障，对湿疹至关重要。

2）可以根据孩子的情况选用软膏、霜、乳液等不同剂型。

3）对湿疹的病人来说，最好的润肤霜是不含香料、防腐剂最少。

4）就像每天要刷牙一样，湿疹儿童因有敏感皮肤，需要每天进行保湿。保湿措施可以避免皮肤干燥，是最好的止痒剂。

温馨提醒：对于我国北方地区湿疹患儿，每年10月到来年5月，坚持每次洗澡后外涂润肤剂可起到保湿作用，使患儿维持在缓解状态。

清洁：

️过度清洗和长时间不洗澡都不正确。

1）特应性皮炎患儿洗澡需要1至3天一次。

2）洗澡时水温不要过热，平时每次洗澡的时间最好不超过10分钟，尽量选择无刺激性的沐浴产品。

3）洗澡后3分钟内使用保湿剂。

穿着：

1）建议特应性皮炎患儿一年四季均以纯棉衣物为佳，宽松柔软。

2）避免人造纤维、羽毛和毛织品等直接接触皮肤。

3）建议特应性皮炎患儿较同龄正常婴儿穿着厚度略薄。

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2、天下九塞雁门为首的雁门关是在哪里

天下九塞雁门为首的雁门关是在哪里

天下九塞雁门为首的雁门关在山西省忻州市代县县城。雁门关距离县城以北大约20公里。

雁门关与宁武关、偏关合称为“外三关”，其又名“西陉关”，以“险”著称，被誉为“中华第一关”，有“天下九塞，雁门为首”之说。

2001年，雁门关被中华人民共和国国务院公布为第五批全国重点文物保护单位之一。2014年雁门关风景区荣获“中国最佳文化旅游观光目的地”称号。此外还获“国家5A级旅游景区”、“山西十大旅游品牌”等称号。2020年2月，为致敬奋斗在抗“疫”一线的医务工作者，景区自疫情结束景区开放之日起至2020年12月31日向医护人员免费开放。

雁门关指的是在哪里？

雁门关指的是山西省代县北部恒山山脉的勾注山上。雁门关得名于雁门山，雁门山的名字在《山海经》中经常出现，所谓“雁门山，雁出其间，在高柳北。

”也就是现在山西省阳高县以北，这和现在的代县离的很远。

是长城上的重要关隘，与宁武关、偏关合称为“外三关”。2001年，雁门关被中华人民共和国国务院公布为第五批全国重点文物保护单位之一。雁门关介绍雁门关由关城、瓮城和围城三部分组成。关城城墙高10米，周长约1公里。

墙体以石座为底，内填夯土，外包砖身，墙垣上筑有垛口。关城的东西北三面开辟了城门。门洞用砖石叠砌，青石板铺路，门额位置上均镶嵌了石匾。

东门门匾镌刻着“天险”二字，门上建“雁门楼”，为重檐歇山顶建筑，面阔五间，进深四间，四周设回廊。西门门匾上刻“地利”二字，其门楼为杨六郎祠。北门其实是瓮城的城门，门额书刻“雁门关”三字，两侧镶嵌对联“三边冲要无双地，九塞尊崇第一关”。

目前东西门楼都已被毁，北门也坍塌成了一处豁口。

雁门关在哪里

雁门关地理位置处于中国山西省忻州市代县，在代县县城以北大约20公里处的雁门山之中。 雁门关是我国10大名关之一，在古时候是兵家必争之地，该关地理位置十分之重要，究竟雁门关位于我国的什么地方呢？下面让我们一起去了解吧。

详细内容 01 雁门关东走平型关、紫荆关、倒马关，直抵幽燕，连接瀚海；西去轩岗口、宁武关、偏头关至黄河边。

恒山沿代县北境蜿蜒于山巅的内长城，将雁门山、馒头山、草垛山联成一体。它北依雁北高原，南屏忻定盆地。雁门关坐落于代州古城北部勾注山脊，位于山西北部的代县城北约20公里的雁门山上。“九塞尊崇第一关”雄关依山傍险，高踞勾注山上，是大雁南下北归的主要中部通道之一。

02 雁门关的围城随山势而建，周长5公里多。城墙的南端分别与关城的东西两翼相连，向北则沿着山脊延伸到谷底合围，合围处建有城门。围城以外还筑有3道大石墙和25道小石墙，起到屏障的作用。

03 关城以西的旧关城俗称为铁里门。两关之间用石砌长城相连，并建造了敌楼、烽火台等，形成一组完整的防御体系。在旧关城附近有一段明代建造的白草口长城，是中国目前保存最完好的长城段之一，该段长城全长5033米，墙高6-8米，底宽5米，顶宽3米。

每隔120米左右，便建烽火台和敌楼各一座，在险要的地段，还设置了堡寨、壕沟和暗门等。它的东西两端向北延伸后，最终与外长城相连。 04 雁门关所在地代县属典型的温带大陆性气候，其特点是气候温和干燥，冬夏温差大，冬季风沙较大。

年平均气温为10.2℃，年降水量540毫米左右，降水大部分集中在夏季。 05 雁门关南控中原，北扼漠原，是中国古代关隘规模宏伟的军事防御工程。上古称北陵、西隃，战国列称九塞之首，南北朝列称北庭三关，明代列称山西内三关。历称勾注塞、西陉关，向以关山雄固，北塞门户著名，是中国长城文化、关隘文化之瑰宝。

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