无锡医保异地就医2022报销比例,无锡职工医保住院报销比例2020(无锡市医保局发布)
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1、二泉早报:最新!无锡市医保局发布
【一】
无锡市核酸采样点名单公布
【二】
伯渎河文化中心和体育中心开建
伯渎河文化中心:伯渎河文化中心总投资约3.9亿元,总建筑面积约2.37万平方米,新建大排练厅、文化馆、图书馆、美术馆等,预计2024年底前竣工交付,将建成一座集文化、科普、艺术展览、娱乐休闲等多功能为一体的综合性片区级文化中心。
伯渎河体育中心项目:伯渎河体育中心项目总投资约2亿元,总面积约2万平方米,新建体育场馆等设施,建成后将满足片区及周边居民的日常健身、娱乐、休闲需求。届时新吴区又将崛起两大具有鲜明特色的城市“地标”。
【三】
最新!无锡市医保局发布
1月8日,无锡市医保局发布消息,根据国家和省相关文件要求,新冠病毒感染调整为“乙类乙管”后,我市结合本地实际进一步优化,迅速落实患者治疗费用医疗保障政策。
患者住院费用全部纳入综合保障,原定点收治医疗机构扩大至所有医疗机构
优化政策执行后,新型冠状病毒感染患者由原仅保障定点收治医疗机构,扩大至所有医疗机构。患者在所有收治医疗机构发生的,符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染治疗方案的住院医疗费用,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财政给予补助。该政策以患者入院时间计算,先行执行至2023年3月31日。
门急诊医疗费用实施专项保障政策,提高基层医保定点医疗机构门急诊费用报销水平
为保证新冠患者在感染早期能够及时获得药品等医疗服务,加大医保对农村地区、城市社区等基层医疗机构(二级及以下医疗机构)倾斜支持力度,对在基层医保定点医疗机构发生的新型冠状病毒感染及疑似症状参保患者门急诊费用实施专项保障,鼓励基层机构配足医保药品目录内(含省临时增补)的新型冠状病毒感染治疗药物,参保患者在基层医保定点医疗机构发生的与新型冠状病毒感染救治有关的门急诊费用,医保基金支付不设起付线和报销限额,报销比例统一为90%,较省规定提高15个百分点。该专项保障政策先行执行至2023年3月31日。
执行临时医保药品目录,满足患者用药需求
新型冠状病毒感染诊疗方案中新型冠状病毒治疗药品延续医保临时支付政策,先行执行至2023年3月31日。对省级医保部门确定的临时纳入我省医保药品目录的药品,一并执行医保临时支付政策,先行执行至2023年3月31日。
扩大“互联网+”医保支付范围,助力患者在线诊疗
针对新型冠状病毒感染开放互联网首诊服务,按规定为出现新型冠状病毒感染相关症状、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》的患者提供医保移动支付结算服务,医保部门按照线上线下一致的原则配套互联网首诊医疗服务价格政策,报销标准与线下一致。新型冠状病毒感染相关症状复诊服务,仍按现有互联网复诊报销政策执行。
优化医保经办流程,提供便捷高效医保服务
针对疫情发展和群众医保需求的新情况,落实长期处方医保支付政策,充分依托国家医保信息系统、长三角“一网通办”平台、“江苏医保云”、“无锡医保”微信公众号、12393医保服务热线、自助办理一体机等各级各类医保公共服务平台,推动实现“网上办、掌上办、自助办”等“不见面”办理全覆盖。进一步畅通业务办理渠道,持续梳理简化服务流程,积极引导通过电话办、传真办、邮寄办、承诺办、容缺办、上门办等多种方式办理业务,全力保障参保单位、参保人员、定点医药机构等各类服务对象足不出户就能享受高效、便捷的医保服务。
将具备新冠患者收治能力的医疗机构临时纳入医保定点
医保经办机构根据需要,与具备新型冠状病毒感染治疗能力的非医保定点医疗机构签订《新型冠状病毒感染患者收治医疗机构医保费用结算临时专项协议》,指导各类医疗机构做好新型冠状病毒感染相关诊断、结算等信息采集和上传、医保费用结算等工作。
做好异地就医新型冠状病毒感染患者费用结算工作
新型冠状病毒感染患者在异地具备条件的联网医院发生的住院、门急诊费用统一纳入联网直接结算。暂不具备条件的,参保患者可持相关门诊费用票据到参保地医保经办机构申请手工报销,统一执行参保地新型冠状病毒感染及疑似症状患者门急诊专项保障政策。
【四】
首期破百!
大溪港公众鸟类监测成果丰硕
【五】
无锡社区首张新冠药物Paxlovid处方开出!
1月6日上午,瑞金医院无锡分院三人专家小组来到新吴区鸿山街道鸿声社区卫生服务中心巡诊,为一位新冠患者开出了无锡社区的首张新冠药物Paxlovid处方。
瑞金医院无锡分院院长邵洁介绍,从6日起,医院派出重症医学科、心血管内科和院感管理等多学科专家,三人一组,先后走进新吴区7家社区卫生服务中心(除新安街道社区卫生服务中心),开展患者诊疗、指导氧疗、病情评分、俯卧通气,推广瑞金医院新冠病毒感染社区诊疗方案,实现同质化医疗。“专家下社区,可以根据病人情况科学开展诊疗分流,抢抓新冠病毒感染治疗的72小时黄金期,降低危重症发生率,为居民提供同质化的诊疗服务,同时也可减轻上级医院的压力。”
专家带着药下社区,为患者带来福音。在鸿声社区卫生服务中心,一位70多岁的老年新冠患者发病不到5天,肺部影像学显示有肺炎,患者还有高血压、糖尿病等慢性病,结合病情适应证情况,专家开出了我市社区首张Paxlovid处方。随后患者凭处方到瑞金医院无锡分院拿到了药物。“由于数量有限,这类小分子治疗药物将优先考虑确诊的高龄老人等新冠重症的高风险人群。”瑞金医院无锡分院公共卫生科负责人缪瑾表示。
【六】
无锡省内创新“四诊协同”
最大限度扩容诊治能力
【七】
安全感,无锡全省第一!
在第3个中国人民警察节即将到来之际,最新测评显示,无锡群众安全感已提升至99.47%,位列全省第一。
截至去年底,无锡已连续4届16年荣膺“平安中国建设示范市”、蝉联全国社会治安综合治理最高荣誉“长安杯”,群众安全感连续三年、法治建设满意度连续两年全省第一,平安已经成为无锡的一张靓丽名片。
2022年,无锡公安110报警服务台累计受理各类警情336万余起,日均近万起,及时处置各类违法犯罪警情16万余起、群众求助警情124万余起,出动警力390余万人次,警情到场时间缩短至3分钟。
近年来,我市的严重暴力犯罪发案逐年下降,命案已经连续11年全破、“两抢”案件已经连续6年全破,全市盗窃案件破案率位居全省第一。
去年9月份,历经28年的接力攻坚,我市公安机关成功侦破了一起宜兴1994年部督命案积案,4名犯罪嫌疑人全部抓获归案
去年,全市公安机关先后上门劝防80万人次,成功劝阻电信网络诈骗案件1786起,避免群众损失4362万余元。
【八】
最干净!名单公布
近日
2022年度“最干净街道(镇)”建设
评价情况出炉
快来看看你住的地方有没有上榜吧
2、无锡医保异地就医2022报销比例
无锡医保异地就医2022报销比例
无锡异地就医的报销比例是根据就医人员的情况不同,而发生变化的。如通过医院转诊到省内医院就医的,则医保待遇是和在无锡本地的一样,但是通过自助办理转院的,到省内外地就医,则需要先自理支付20%只有再按照无锡本地的医保待遇进行计算。
无锡异地就医大约分为两种情况,一种是无锡医保参保人员到外地就医,还有一种是外地参保人员到无锡就医。根据无锡的相关政策,无锡的参保人到外地就医也分为两种情况,情况不同,结算比例也不同。
一、转院方式不同,待遇不同
1.是通过医院转诊,医院开具转诊。到省内外地就医后,医保待遇和在无锡本地的一样。
2.自己办理自助转院,也可以到省内外地医院就医并使用医保卡。转院成功后需要自理20%之后,再按照无锡本地的待遇进行计算。
自助转院方式有很多种,例如:
①窗口经办;
②微信公众号,通过公众号注册,之后到菜单栏的`业务办理中可以找到自助转院业务;
③在江苏政务服务网,选择地区无锡,找到vip专柜,然后找到医保,登录之后就可以办理。
二、转院之后的位置不同,待遇不同
1.在江苏省内范围内转院,按照无锡本地的医保待遇计算。
2.若是转到江苏省外,则会按照省外的医保的待遇计算。
要实现外地就医划卡结算,需要办理江苏省人力资源和社会保障厅监制的省卡。
无锡医保异地就医2022报销比例
无锡异地就医报销流程
申请条件
职工医保参保人在待遇享受期间,发生的符合医保规定的医疗费用。
办理材料
1、社会保障卡、门诊病历、有效票据、出院记录、费用明细清单;
2、参保人、代办人居民身份证复印件(原件备查);
3、参保人、代办人银行卡复印件(原件备查);
4、以下材料按报销类别提供:
①异地安置人员需提供《异地就医证》;
②转外住院人员需提供《无锡市基本医疗保险转外就医审批表》;
③门诊抢救转入院的,需提供医院开具的抢救证明;
④门诊特殊病治疗的,需提供《无锡市基本医疗保险门诊特殊病种治疗登记表》、抗排异鉴定表。
⑤外伤人员需提供:《无锡市基本医疗保险意外伤害调查登记表》、110接警工作登记表、交通事故责任认定书、交警调解赔付协议、法院判决书或调解书、车辆交强险赔付材料。
办理流程
持上述材料到区社保办事处办理,具体地址电话如下:
综合办事处
地址:广瑞路2号1楼
电话:0510-85023191
新区办事处
地址:震泽路28号(新区科技交流中心)
电话:0510-85253006
滨湖办事处
地址:梁清路718号(滨湖区人力资源市场二楼)
电话:0510-85701051
梁溪办事处
地址:清名路380号(梁溪区政务服务中心)
电话:0510-85727563、83158177
锡山办事处
地址:东亭镇二泉中路139号(锡山区人社局二楼)
电话:0510-88704003
惠山办事处
地址:惠山大道108号(国慧电子商务大厦东南角裙楼四楼)
电话:0510-83759251
无锡医保异地就医2022报销比例
办理对象:
常驻异地就医:无锡市社会医疗保险参保人员长期(6个月以上)居住外地工作或生活,可申请办理异地就医联网结算。
线上办理
第一步:关注“无锡医保”微信公众号,点击“业务办理”
第二步:“登录”并进入业务办理模块
第三步:根据自己的需求选择异地就医的类型“常驻异地就医备案”
无锡异地就医备案有效期:
目前的异地就医备案分为长期异地就医、异地转诊(医院转外)、自主转外
1、长期异地就医备案:包含异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员三类人群,需提供异地居住或异地工作证明。通过审核者即可在备案地门诊和住院联网直接结算。备案成功之日起6个月内不可撤销,参保地仅支持使用个人账户药店购药。
2、异地转诊人员备案:本地三级医院同意转外就医,需提供医院出具转诊证明。通过审核者即可在备案地门诊(个人账户、公补、有效登记恶性肿瘤放化疗治疗)和住院联网直接结算,有效期限为6个月,超过6个月必须重新申请。参保地医疗待遇不封锁。
3、自主转外人员备案:参保人自主选择异地就医,申请后立即生效,可在备案地门诊(个人账户、公补、有效登记恶性肿瘤放化疗治疗)和住院联网直接结算,住院与恶性肿瘤门诊放化疗待遇由个人先行自付20%后,再按参保地政策标准联网直接结算,有效期限为6个月,超过6个月必须重新申请。参保地医疗待遇不封锁。
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