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1、颅骨凹陷骨折~“一根筷子”翘起孩子凹陷的乒乓球头

7个月大的明明是父母的心头肉，父母一直照看的格外小心，孩子成长的很快，会爬了父母很高兴，但更害怕磕着碰着。真是担心什么来什么，一眼没看见孩子砰的一下从床上掉下了，头部摔了个大坑，就像凹陷的乒乓球、咯嚗的鸡蛋，这可把家长急坏了！

乒乓球凹陷

爸妈带着孩子找到山东儿童最专业的山东大学齐鲁儿童医院（济南市儿童医院）神经外科王广宇主任。

王主任经过详细的检查和问诊发现，孩子摔伤后没有昏迷，没吐，吃奶睡觉玩的都很好，颅脑CT显示颅内没有明显出血，就是颅骨有一较大深凹陷，肉眼看着也很明显，这是颅骨凹陷骨折，建议手术治疗。

颅骨凹陷骨折CT

颅骨凹陷骨折？脑子会不会有事？孩子会不会有后遗症？手术治疗，撬开脑壳吗？孩子还那么小，家长害怕极了，抛出一连串的问题。

大家都有打乒乓球经历，抽球过猛，乒乓球凹就会出现一个小凹陷。儿童颅骨具有有机质含量高、薄、软等特点，当头部摔伤，颅骨局部受到较大外力时就容易出现类似乒乓球的凹陷，我们称之为乒乓球凹陷骨折，这在儿童是非常常见的。

针对家长担心的后遗症及手术问题，王主任拿出他的看家本领，打印的3D乒乓球凹陷骨折模型耐心地给家长解释。

颅骨凹陷骨折3D成像

明明的颅骨凹陷骨折短期不会危及生命，但由于凹陷的程度比较深、范围比较大，长宽达4cm*3cm，像鸡蛋那么大，已经深达1.2cm，颅骨很难自己鼓起来，况且凹陷的颅骨已经压迫了大脑皮层，若长期压迫脑子，孩子后期可能会出现脑发育受限以及癫痫等情况。

至于头部的手术并不都是开颅，像颅骨凹陷骨折可以采用微创的办法，也就是在头皮切一个2cm的小口，在颅骨上打个和筷子头那么大的孔就能顺利把颅骨翘起，恢复颅骨原来的形态。原理和用筷子起酒瓶盖一样，整个手术过程也就十几分钟。手术很安全，打的颅孔也用先进的人工材料-骨立方封堵，后期颅骨孔也可实现完全修复。

颅骨凹陷骨折微创手术示意图

听了王主任的解释，明明的爸妈释然了，也不再有后顾之忧。

明明的手术进行的很顺利，术后复查片子明明的脑袋上只留下筷子孔大小的颅骨孔，不仔细看都看不出有颅骨骨折的痕迹。

颅骨凹陷骨折术后CT

王主任介绍，由于儿童颅骨蛋白纤维含量很高，多是青枝状骨折，骨小梁未完全折断，手术复位容易，且预后很好。我们采用的手术方法是微创治疗，术后患儿恢复快，3天就能出院。

颅骨凹陷骨折术后3D成像

“乒乓球”鼓起来了，我们没用热水，我是用“筷子”翘起来的。

2、头骨凹陷会自我修复吗：分娩婴儿头部变形能自然恢复吗

分娩婴儿头部变形能自然恢复吗

这个考虑应该问题不大，不会有很太大的影响，随着慢慢的孩子长大，一切都会好的，一般宝宝头颅是软的，生产过程中夹到时可以恢复的，平时注意加强对孩子的看护和照顾，属于正常的生理性凹陷，并不是属于什么，产钳夹伤以后导致的。这个可以不用担心。

顺产婴儿头部变形恢复的时间取决于其病情严重程度，若单为水肿则2-3天即可恢复，若伴有血肿则可能1-2周或1-3个月才好，这要依照于血肿的大小而定，都是因人而异的。

通常婴儿通过产道自然出生时由于宝宝的头部颅骨比较软，很容易发生变形。如果仅仅是因为水肿，生后2-3天就会恢复，但如果是水肿伴随着血肿，血肿的吸收要慢一些，所以恢复起来也会慢一些，有的可以是1-2周恢复。

若血肿很大则恢复起来要很长的时间，可以达到1-3个月，这个时候宝爸、宝妈要继续观察血肿的状况，看是否有增大的趋势，如果有增大的趋势就要及时去医院就诊。

日常生活中建议产后的女性尽量可以进行纯母乳喂养，因为宝妈的母乳里有很多的免疫因子，会相应的提高宝宝机体的免疫力，可以抵抗疾病的侵袭。

在顺产的时候如果胎头被挤压变形，在1-2天之内会恢复到正常。如果出现胎头血肿恢复会比较慢，大多在1-2个月之内会恢复到正常

。因为在顺产的过程中，当胎头在经过产道时颅骨受到挤压，骨缝会发生重叠，胎儿头颅的局部软组织会被挤压变形，发生水肿又叫产瘤，软组织的改变大多在产后1-2天会恢复到正常。如果在顺产的过程当中胎儿头颅的压迫较重，骨膜下的血管会发生破裂，产生胎儿头颅血肿，血肿吸收后较慢，在6-8周之后才能够恢复到正常。

分娩婴儿头部变形能自然恢复吗

这个考虑应该问题不大，不会有很太大的影响，随着慢慢的孩子长大，一切都会好的，一般宝宝头颅是软的，生产过程中夹到时可以恢复的，平时注意加强对孩子的看护和照顾，属于正常的生理性凹陷，并不是属于什么，产钳夹伤以后导致的。这个可以不用担心。

顺产婴儿头部变形恢复的时间取决于其病情严重程度，若单为水肿则2-3天即可恢复，若伴有血肿则可能1-2周或1-3个月才好，这要依照于血肿的大小而定，都是因人而异的。

通常婴儿通过产道自然出生时由于宝宝的头部颅骨比较软，很容易发生变形。如果仅仅是因为水肿，生后2-3天就会恢复，但如果是水肿伴随着血肿，血肿的吸收要慢一些，所以恢复起来也会慢一些，有的可以是1-2周恢复。

若血肿很大则恢复起来要很长的时间，可以达到1-3个月，这个时候宝爸、宝妈要继续观察血肿的状况，看是否有增大的趋势，如果有增大的趋势就要及时去医院就诊。

日常生活中建议产后的女性尽量可以进行纯母乳喂养，因为宝妈的母乳里有很多的免疫因子，会相应的提高宝宝机体的免疫力，可以抵抗疾病的侵袭。

在顺产的时候如果胎头被挤压变形，在1-2天之内会恢复到正常。如果出现胎头血肿恢复会比较慢，大多在1-2个月之内会恢复到正常

。因为在顺产的过程中，当胎头在经过产道时颅骨受到挤压，骨缝会发生重叠，胎儿头颅的局部软组织会被挤压变形，发生水肿又叫产瘤，软组织的改变大多在产后1-2天会恢复到正常。如果在顺产的过程当中胎儿头颅的压迫较重，骨膜下的血管会发生破裂，产生胎儿头颅血肿，血肿吸收后较慢，在6-8周之后才能够恢复到正常。

分娩婴儿头部变形能自然恢复吗

顺产宝宝头挤变形了

胎头颅骨是由二块顶骨、额骨、颞骨和一块枕骨构成。几块颅骨间通过颅缝和囟门相连，而颅缝和囟门上均有软组织覆盖，使骨板有一定的活动余地，这种现象称为胎头可塑性。

临近分娩前，胎头开始慢慢降入孕妈妈的骨盆内，在这个过程中，胎头为适应妈妈骨盆的形状而发生移位重叠，缩小胎头体积，有利于入盆和以后的胎儿娩出。以后，在生产的过程中，子宫收缩和产道挤压。不仅加重胎儿颅骨的挤压，而且胎头皮肤、皮下组织血液循环受阻，局部出现充血、水肿和瘀血，导致胎头的拉长变形。

因此，阴道顺产的宝宝大部分存在胎头变形和产瘤的情况，这也是顺产过程中的生理现象。孕妈妈也不用担心，因为这种变形是在可承受的范围之内的，自然分娩过程中的产道的挤压对宝胎儿的脑组织结构不会产生任何影响，而产瘤仅仅发生在骨膜与颅骨之间，不属于颅内出血，没有祸及到脑细胞，因此不会影响宝宝的脑部发育和智力影响。

一般来说，大部分宝宝在出生后的几天，头部变形的情况就会自然慢慢恢复变圆，但也有的宝宝可能需要2、3个月后，头颅才开始变成标准的圆形。头颅形状的自然恢复只是时间的长短问题，孕妈妈们不必太过担心。

宝宝头部变形 可以恢复吗？ 其实，妈妈们不用太担心啦！因为小宝宝的`头部是具有很强的可塑性的。在前囟门闭合之前，宝宝的头颅都是一直在塑形的。一般来说，有的宝宝在出生后的几天，头部变形的情况就会慢慢恢复，头型逐渐变圆。有的宝宝在2、3个月后，头部可以变成标准的圆形。

头颅的自然恢复只是时间的长短问题，妈妈们不用太过担心。有的妈妈想帮宝宝搓圆脑袋，但是一定要在医生的知道下进行哦。千万不要随意自行纠正宝宝头型，否则可能伤害小宝宝哦！

如何预防宝宝头部变形？ 如果你不想宝宝在产道中被挤压得变形的话，就得控制好宝宝的大小。以免因宝宝太大，顺产时挤压过度而头颅变形。

1、控制饮食 孕期你应该控制好自己的饮食和体重增长速度，避免胎宝宝过大。这样，顺产的时候，宝宝头部变形的可能性才会降低。

2、适当运动 为了避免分娩时宝宝太大，妈妈们可以在孕期适当多运动运动。一来，运动可以有效的控制胎宝宝的体重；二来，孕期适当运动，还可以为分娩助力，帮助孕妈妈更顺利的产下小宝宝。

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