关于【优思悦能把月经调好吗】，屈螺酮吃多了会不孕吗，今天向乾小编给您分享一下，如果对您有所帮助别忘了关注本站哦。

1、得了多囊卵巢要调月经吗？怎么调呢？

本文科普医生：李国华医生

月经紊乱是多囊卵巢综合征最主要的症状。除此之外，容易长痘痘、性毛（上唇、乳头、肚脐）比较多、性激素不正常、超重或肥胖、黑棘皮症（腋窝，乳房下面，大腿根的地方出现褐色或发黑）等也是主要症状。

无论是10来岁的小姑娘、准备怀孕的女性，还是已经生过宝宝的女性，调整月经周期，维持规律的月经都是多囊卵巢综合征非常重要的治疗。

多囊卵巢综合征为什么要调经？

调经不仅仅是为了让月经跟正常人一样，更重要的是保护子宫内膜，防止子宫内膜增生，预防子宫内膜息肉、子宫内膜癌的发生。

1.哪种情况需要调经？

月经周期小于21天，或者来一次月经7天以上还不干净的女性，需要调经。

年龄比较小或者不准备怀孕的多囊卵巢综合征：月经周期45天以上来一次的，往往提示没有排卵，建议调经。

准备怀孕的：月经周期大于35天以上的，建议调经。目的是让子宫内膜恢复正常，为怀孕做准备，就像种庄稼，需要耕地、施肥一样。

2.哪种情况不用调经？

有些人服用一段时间药物，能够规律来月经，体内的激素水平恢复正常，甚至有些多囊卵巢综合征患者可以恢复排卵功能，这种情况就可以停药。

如果停药后几个月内月经规律，这时候就可以不再用药了。但这种情况往往持续不了几个月，很多女性大约半年左右，月经又被“打回原形”，这时候可以继续服用药物调经。

有些胖多囊（70%左右的多囊患者会发胖），通过饮食、运动调节，减重，不服用药物也恢复了排卵功能，能够自己来月经，这种情况也不用调经。

大约三分之一的胖多囊，可以通过饮食运动，恢复规律月经，可以不用药。

有哪些方法调经？

1.天然孕酮：

适合谁：适合不同年龄段的多囊卵巢综合征女性。

哪些药：可选择黄体酮胶囊、地屈孕酮等。

怎么吃：每月服用10～14天，模拟正常排卵后人体内分泌的孕激素。

副作用：有些女性有头晕、乳房胀痛等感觉。

2.含有孕激素的环：

适合谁：适用于已经生过宝宝，暂时不准备怀孕的女性。

选什么：曼月乐环。

怎么用：月经期放置，可以放置5年。如果想生二胎或者不想继续放置了，可以月经干净后取出。

副作用：环本身含有一定量的孕激素，有些女性放环后可能有点滴出血，或者闭经等情况。

3.避孕药：

适合谁：（1）容易长痘痘、性毛（唇周、乳头、脐下等）比较多；（2）生完宝宝需要避孕；（3）反复流产，同时体内的雄激素比较高，备孕前降下来，改善卵泡质量，减少再次怀孕流产风险。

不适合谁：（1）喂奶，生完宝宝6个月内；（2）吸烟，特别是年龄35岁以上的吸烟女性；（3） 高血压、高血脂、有症状的胆囊炎、心脏病、有过血栓病史；典型的抗磷脂综合征；有先兆的偏头痛；乳腺癌；糖尿病合并肾脏，眼睛或者神经病变；肝功能异常等。

选什么：目前可选择达英35，优思明，优思悦等。

怎么用：达英35和优思明：月经第1～5天开始服用，每日1片，连服21天。停药7天后开始下一盒药；优思悦：月经第1天开始，连续服用，不停药。

副作用：

（1）早孕反应：部分女性有怀孕一样的反应，比如轻度的恶心、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡、呕吐。

（2）阴道流血：一般在刚吃药的前3个月，会出现点滴出血，用护垫就可以，也有像月经一样的出血。

（3）月经量减少或停经：避孕药会暂时让内膜变得比较薄，所以月经量少或者不来月经，停药后会恢复。

（4）体重增加：少数会有轻度增加，优思悦相对这个副反应更小，不影响健康，若体重增加明显可以停药

（5） 皮肤褐斑：少数人出现皮肤褐斑，日晒后加重，停药后能缓解。

（6） 其他：极少数使用者可出现精神抑郁、头晕、乏力、性欲减退、皮疹、皮肤瘙痒等。停药后会好转。

同样是多囊卵巢综合征，不同人适合的用药种类、用药天数都不一样，需要在医生指导下用药。

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【END】

1. 本文科普医生为李国华医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。

2. 李国华医生专业擅长：复发性流产，反复移植失败，月经失调，多囊卵巢，不孕。月经紊乱，闭经，高泌乳素血症，痛经，更年期症状。

2、优思悦能把月经调好吗

优思悦能把月经调好吗

优思悦可以用来调整月经。

优思悦虽然是避孕药，但在调经方面也有一定的作用。如果调经，建议规律口服3到6个月，月经恢复正常之后，就可以及时的停药。口服药物期间，需要了解是连续口服，中间不能漏服。如果出现漏服要及时补服。补服不及时就会有不规则的阴道流血。

优思悦在调整月经周期口服的过程中，有时会出现恶心、呕吐、头晕等不同的副作用。大部分女性可以耐受。但如果对副作用不能耐受时，就需要选择其它的药物进行治疗。

优思悦是属于短效避孕药，如果女性是按时按疗程服用，那么通常就不会出现月经失调。但如果女性在服用优思悦期间，由于反复出现漏服，而且又不按疗程服用或者是在服药一半后私自停药，那这时就会导致月经失调，出现不规则的阴道流血，甚至是在停药后出血长时间不干净。

所以短效避孕药既具有调理月经周期，治疗月经失调的作用。同时也有可能因为服药方式不佳，而导致月经失调表现，所以在服药期间一定要严格按照医嘱服药。

优思明是一种短效口服避孕药，调理月经非常好。这种药含有3mg的曲螺酮和0.03mg的炔雌醇，这是一种雌孕激素的复合制剂，如果是有月经不调的育龄妇女，完全可以用这种药物调经。可以在来月经的第五天开始吃，每天吃一次，连续至21天，停药后的3-7天就会出现撤退性出血。

在出血后的第五天，再开始下一个周期，这个时候有可能还有少量的阴道流血，对下一个周期的用药没有影响。调理月经最少需要应用三个月，一般要用六个月。

优思悦能把月经调好吗

注意事项

1、血栓栓塞疾病和其它血管问题

如果发生了动脉或静脉血栓(VTE)事件，停止服用本品。

使用COCs可升高静脉血栓栓塞风险。但是，妊娠导致的静脉血栓栓塞风险与使用COCs导致的风险相同或更高。在使用COCs的女性中，静脉血栓栓塞风险估计为3～9例/10,000女性-年。

VTE的风险在使用第1年中最高。根据一项大型、不同COCs的、前瞻性安全性队列试验的中期数据，与非COC使用者相比，风险升高幅度在COC使用的前6个月中最大。该安全性试验的中期数据表明，在最初开始COC或重新开始（≥4周的未服药间隔）同一或不同COC后，VTE风险最大。

使用COCs还升高动脉血栓风险，如卒中和心肌梗死，尤其是在具有这些事件的其它风险因素的女性中。

在中止COC使用后，口服避孕药所致的血栓栓塞疾病风险逐渐消失。

如果可行，在重大手术或其它已知有血栓栓塞风险升高的其它手术前至少4周以及术后2周，停用本品。

在不哺乳的女性中，服用本品不要早于分娩后4周。在产后第3周之后，产后血栓栓塞疾病的风险下降，而在产后第3周之后，排卵风险升高。

已发现COCs可以升高脑血管事件（血栓性和出血性卒中）的相对和绝对风险，不过，总体上，该风险在年龄较大（>35岁）、并且吸烟的高血压女性中最高。在合并其它基础风险因素女性中，COCs也可以增加卒中风险。

在有心血管疾病风险因素的女性中，必须慎用口服避孕药。

如果有无法解释的视力下降、眼球突出、复视、视神经乳头水肿或视网膜血管病变，停用本品。并立即对视网膜静脉血栓形成进行评估。 [见【不良反应】]。

有关含屈螺酮的COC的流行病学研究

在几项试验中，研究了使用含有屈螺酮的COC（优思明，含0.03 mg 炔雌醇和3 mg 屈螺酮）女性的血栓栓塞相对风险，并与使用含其它孕激素COCs的女性进行了比较。

在批准优思明时，发起了2项前瞻性队列试验，评估了静脉和动脉血栓栓塞和死亡风险。第1项研究(EURAS)表明，在优思明者中，血栓栓塞（特别是静脉血栓栓塞）和死亡风险与其它口服避孕药相似，包括那些含有左炔诺孕酮(也称为第2代COC)的药物。

第2项前瞻性队列研究(Ingenix)也表明，优思明使用者中的血栓栓塞风险与其它COCs使用者相似，包括含有左炔诺孕酮的COCs。在第2项研究中， COC对照组的选择是基于与服用优思明的女性具有相似的特点。

另外2项流行病学研究、1项病例对照研究(van Hylckama Vlieg et al.)和1项前瞻性队列研究(Lidegaard et al.)表明，优思明使用者中的静脉血栓栓塞风险高于含左炔诺孕酮COCs 使用者，但低于含去氧孕烯/孕二烯酮COCs（所谓的第3代COCs）使用者。

然而在病例对照研究中，优思明组样本量很少（总数的1.2%），使得出的风险评估不可靠。在回顾性队列研究中，对于使用避孕药品少于1年的女性，优思明使用者相对风险高于其它COC制品的使用者。但是，这些1年估计值可能并不可靠，因为该分析中包括了具有不同风险水平的女性。在使用1～4年避孕药物的女性中，优思明使用者的相对风险与其它COC使用者相似。

2、高钾血症

本品含有3 mg孕激素屈螺酮，它具有抗盐皮质激素活性，可能在高风险患者中有导致高钾血症的可能，这一作用与25 mg 螺内酯相似。在有促发高钾血症情况（即肾功能损害、肝功能障碍和肾上腺功能减退）的患者中，不应使用本品。

对于因慢性疾病而每天接受有可能升高血钾药物的长期治疗的女性，在第1个治疗周期中应监测血清钾水平。可能升高血钾的药物包括ACE抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、保钾利尿剂、钾增补剂、肝素、醛固酮拮抗剂和NSAIDS。

3、乳腺和生殖器官癌

当前有或曾经有乳腺癌的女性不应使用本品，因为乳腺癌是激素敏感性肿瘤。

有大量证据表明，COCs并不升高乳腺癌的发生率。尽管过去的某些研究提示，COCs可能升高乳腺癌的发生率，但是，近期的多项研究并没有确认这些发现。

一些试验表明，COCs伴宫颈癌或上皮内瘤样变风险升高。但是，关于这些发现与性行为和其它因素差异的相关程度仍存在争议。

4、肝病

如果发生黄疸应停用本品。类固醇激素在肝功能损害患者中的代谢很慢。如果有急性或慢性肝功能障碍，可能需要中止COC，直到肝功能标志物恢复到正常并排除与COC的相关性之后。

COC使用可伴发肝脏腺瘤。可归因风险的估计值为3.3例/100,000 COC使用者。肝脏腺瘤破裂可因腹腔内出血而导致死亡。

研究表明，在长期（>8年）COC使用者中，发生肝细胞癌的风险升高。但是，在COC使用者中，可归因风险的肝癌低于1例/100万使用者。

在有妊娠相关胆汁淤积病史的女性中，可能会发生口服避孕药相关性胆汁淤积。有COC相关胆汁淤积史的女性在后来使用COC时可能再次发生胆汁淤积。

5、高血压

在高血压充分控制的女性中，如果血压显著升高，应监测血压和停用本品。如果血压未充分控制或高血压并伴发血管疾病的女性不应使用COCs。

在服用COCs的女性中，曾经报告有血压升高，血压升高更可能发生在年龄较大并且长期使用的女性中，高血压的发生率随孕酮浓度升高而升高。

6、胆囊疾病

研究表明，COC使用者发生胆囊疾病的相对风险有小幅度升高。

7、碳水化合物和脂质代谢影响

在服用本品的糖尿病前期女性和糖尿病女性中应密切监测。COCs可能会剂量依赖性地降低葡萄糖耐量。

在血脂异常未控制的女性中，应考虑其它避孕措施。在COCs使用中，少数女性会发生血脂的不利变化。

在有高甘油三酯血症或有该家族史的女性中，使用COCs时的胰腺炎风险可能会升高。

8、头痛

如果服用本品的女性发生了反复性、持续性或严重头痛，应评估原因，如果需要应停用。

在COC使用中，可能会因偏头痛发生频度或严重程度升高（这可能是心血管事件的前驱症状）而立即停用COC。

9、不规则出血

在服用COCs的患者中，可能会发生非预期的（突破性或经间期）出血和点滴出血，尤其是在前3个月使用中。如果出血持续或在既往的规律周期后发生，应查找原因如妊娠或恶性肿瘤。如果排除了疾病和妊娠，随时间延长或换用不同COC后，不规则出血可消退。

在2项有关本品的国外避孕临床试验中，根据患者日记，8%～25%女性在每28天周期中发生了非预期出血。在1,056例受试者中，总计12例受试者(1.1%)因月经紊乱而中止试验，包括月经间期出血、月经过多和子宫出血。

使用本品的女性可能不发生撤退性出血，即使她们没有妊娠。根据长达13个周期的避孕试验中的受试者日记，6%～10%的女性出现没有撤退性出血的月经周期。一些妇女可能会在服药后发生闭经或月经量少，尤其是原先存在这些情况时。

如果没有发生撤退性出血，考虑妊娠可能。如果患者没有遵循给药方案（漏服≥1片活性片或晚于计划1天开始服药），在首次月经没有来临时考虑妊娠可能，并采用适当的诊断措施。如果患者遵循给药方案，并且连续2次月经周期没有来临，应排除妊娠。

10、妊娠前或早孕中使用COC

大量的流行病学研究表明，在妊娠前使用口服避孕药的女性中，出生缺陷风险没有升高。研究发现孕早期意外服用COC的病例中，没有发现致畸影响，尤其是所关注的心脏异常和短肢缺陷。

不应将口服避孕药进行撤退性出血作为妊娠试验[见【孕妇及哺乳期妇女用药】]。

11、抑郁

应对有抑郁病史的女性进行密切观察，如果抑郁复发并且达到严重程度应停用本品。

12、对实验室检查结果的影响

使用COCs可能会改变一些实验室检查结果，如凝血因子、血脂、葡萄糖耐量和结合蛋白。接受甲状腺素替代治疗的女性可能需要增加甲状腺素的剂量，因为在使用COCs时甲状腺结合球蛋白的血清浓度升高。屈螺酮可因其轻度抗盐皮质激素活性而升高血浆肾素活性和血浆醛固酮活性。

13、监测

服用COCs的女性应每年到卫生服务机构检查血压和其它适用的检查。

14、其它情况

在有遗传性血管性水肿的女性中，外源性雌激素可能会诱发或加重血管性水肿症状。可能会偶尔发生黄褐斑，尤其是在有妊娠黄褐斑病史的女性中。有黄褐斑倾向的妇女，服用COCs期间应避免暴露在阳光下或紫外线辐射。

优思悦能把月经调好吗

优思悦可以用来调整月经。

优思悦虽然是避孕药，但在调经方面也有一定的作用。如果调经，建议规律口服3到6个月，月经恢复正常之后，就可以及时的停药。口服药物期间，需要了解是连续口服，中间不能漏服。如果出现漏服要及时补服。补服不及时就会有不规则的阴道流血。

优思悦在调整月经周期口服的过程中，有时会出现恶心、呕吐、头晕等不同的副作用。大部分女性可以耐受。但如果对副作用不能耐受时，就需要选择其它的药物进行治疗。

优思悦是属于短效避孕药，如果女性是按时按疗程服用，那么通常就不会出现月经失调。但如果女性在服用优思悦期间，由于反复出现漏服，而且又不按疗程服用或者是在服药一半后私自停药，那这时就会导致月经失调，出现不规则的阴道流血，甚至是在停药后出血长时间不干净。

所以短效避孕药既具有调理月经周期，治疗月经失调的作用。同时也有可能因为服药方式不佳，而导致月经失调表现，所以在服药期间一定要严格按照医嘱服药。

优思明是一种短效口服避孕药，调理月经非常好。这种药含有3mg的曲螺酮和0.03mg的炔雌醇，这是一种雌孕激素的复合制剂，如果是有月经不调的育龄妇女，完全可以用这种药物调经。可以在来月经的第五天开始吃，每天吃一次，连续至21天，停药后的3-7天就会出现撤退性出血。

在出血后的第五天，再开始下一个周期，这个时候有可能还有少量的阴道流血，对下一个周期的用药没有影响。调理月经最少需要应用三个月，一般要用六个月。

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