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1、刚被确诊肾病综合征，没几天却全身长出“紫癜”，原因出在这个网红器械上

“医生，你们快帮我看看，我这肩膀、背上怎么都是一大块的针状紫点？”

45岁的刘师傅（化名）急冲冲地跑进浙江省名中医、杭州市中医院肾病科陈洪宇主任中医师门诊。

不久前，刘师傅发现自己的尿液泡沫很多，身体有轻微浮肿，来到医院就诊，被诊断为肾病综合征。当时，医生曾叮嘱他：“服药后如果出现异常症状或病情没得到控制，要及时回医院就诊。”

可没想到，刘师傅才回去了没两天，就冲回来了。看着他身上大块的“紫癜”，陈洪宇心里一惊，莫非是紫癜性肾炎？

身上出现针状紫癜

竟是这个网红器械搞的鬼

紫癜性肾炎，也被称为过敏性紫癜性肾炎，是一种毛细血管的变态反应性疾病，可以累及肾小球毛细血管及间质血管而导致肾损伤，从而表现为蛋白尿、血尿、浮肿及肾功能异常。

若要进一步明确是否是紫癜性肾炎，刘师傅就要做肾脏穿刺。但陈洪宇与皮肤科医生讨论后，觉着刘师傅的病疑点重重。

一是紫癜性肾炎常见于儿童与青少年，在刘师傅这个年纪，并不多见，且病情会更复杂、更严重。

另一方面，紫癜性肾炎的症状是四肢深侧面出血性紫癜，而刘师傅的“紫癜”一大片一大片出现在背部、肩颈部。

“你最近有没有受过伤？特别是这几个部位？”陈洪宇再次仔细问诊。这时，刘师傅讲了一件之前没当回事的事。原来，从被诊断为肾病综合征后，这几天，刘师傅就一直在家休息。得闲时，他会用筋膜枪放松紧张的肌肉，肩颈、背、腰这几个比较酸胀的部位都“打”了。

火遍大江南北的筋膜枪 难道真的是智商税

这下问题明了了，这些“紫癜”大概是筋膜枪导致的小血管破裂。可刘师傅却还是有疑惑：“我严格按照说明书操作，每个部位都没有超过15分钟。怎么会这样呢？”

陈洪宇解释，刘师傅正在服用的药物里有抑制血小板聚集药。这类药物，会让他的血管脆性特别强，加上筋膜枪稍有使用不当，就可能导致血管破裂，出现“紫癜”。

在接下来的药物治疗，也证实了医生们的判断无误。刘师傅通过常规治疗后，浮肿消退，“紫癜”也慢慢地消失了。

年轻男子血肌酐很高

与其长期高蛋白饮食有关

刘师傅的事虽然是虚惊一场，但肾病之所以令人害怕，在于它的发生和发展十分隐匿，症状不痛不痒。有时任何运动或饮食不当都可能正在“伤肾”。

“运动、饮食都要有节制，要选择适宜自己的方式。”陈洪宇说，近几年，临床中常遇到一些年轻小伙子，莫名其妙肌酐高来就诊，被发现是由于长期的高蛋白饮食。

一位20多岁的小伙子，在体检过后发现血肌酐偏高来就诊。检查却发现，他的肾小球过滤率（GFR）仅有70多，正常成人为125ml/min左右。

小伙子身材健硕，一看就是健身达人。仔细问诊得知，他平时除了健身外，对自己的饮食要求也很高，基本只吃高蛋白的食物，如牛肉等，也会直接服用蛋白粉等来补充。

“蛋白质的代谢直接和肾脏有关，补充过多会增加肾脏的负担。”在给小伙子保护性药物控制病情的同时，她也建议小伙，以后高蛋白的食物要控制住，“营养够了就好了。”

肾脏最怕的几件事

看看你有没有中招

3月11日是第16个国际肾脏病日。今年的主题是“与肾病共存，美好生活”。陈洪宇介绍，慢性肾脏病是一个长期管理的疾病，那么生活中怎么样来保养？她举了几个小要素。

“第一，肾脏最怕缺水，如果说平时饮水不足，可能会造成肾脏的相对的缺血，血容量不足。长期可能就会出现一些肾功能的减退。在平时要注意多喝点清水，尤其是出现腹泻呕吐，大量体液丧失的时候，更加要注重补水。”

“第二，肾脏怕累。经常熬夜，对于慢性肾脏病人来说是很可怕的一个打击。一个肾功能不全患者，几次熬夜、几个通宵之后，血肌酐指标就会往上窜。要注意休息，生活要有规律，尽量不要熬夜。”

“第三，怕暴饮暴食。吃得太多，尤其是高蛋白的食物，高盐高热卡的摄入太多之后，肾脏的负担是明显加重，甚至出现肾功能损失。建议大家饮食要有度，如果是慢性肾脏病患者，对蛋白质特别是高蛋白的饮食要特别注意控制，注意营养均衡。”

“平时，我们最容易忽视的肾脏问题有三点——小便泡沫、颜色及频次。体检季马上要到了，千万不要忽视尿常规及血肌酐等检查。”陈洪宇建议，如果条件允许，定期肾脏检查最好提前至幼儿，父母可以定期给孩子做个肾脏体检，做到有问题早发现。

本周四，

杭州市中医院四大名中医工作室合体送健康

2019年底，杭州市肾脏病医院正式落户市中医院。3月11日上午9点至11点，杭州市中医院丁桥和武林两院区将同时开展大型义诊活动，王永钧、周锦、程晓霞、朱彩凤名老中医传承工作室的专家们，将为肾脏内科疾病、泌尿系结石、肿瘤患者等答疑解惑，每位专家限号10个，义诊当天现场取号。现场还有科普讲座，肾脏病营养及用药咨询，中医适宜技术等，欢迎有需要的市民朋友参加。

大型义诊

时间：3月11日（周四）上午9:00-11：00

地点：武林院区门诊大厅、丁桥院区门诊2楼A区

预约方式

武林院区：电话预约:0571-85827564

丁桥院区：网络预约或现场取号

科普讲座

时间：3月11日上午9:00-9:40

地点：武林院区门诊北六楼肾病门诊候诊大厅、丁桥院区门诊二楼A区肾病门诊候诊大厅

内容：《预防慢性肾脏病，赢在“肾”康的起跑线》

《肾脏那些事——你真的了解肾脏吗？》

通讯员 | 徐尤佳

2、集装箱尺寸标准尺寸是多少：集装箱尺寸标准

集装箱尺寸标准

常见的国际标准的集装箱内径尺寸分别是：

1、普通箱，20GP的内尺寸：5898mm(长)x2352mm(宽)x2393mm(高)；载重17.5吨。

2、普通箱，40GP的内尺寸：12032mm(长)x2352mm(宽)x2393mm(高)；载重28吨。

3、高箱，40HC的内尺寸：12032mm(长)x2352mm(宽)x2698mm(高)；载重28吨。

扩展资料：

可以将集装箱分为五类分别是：干货集装箱、散货集装箱、液体货集装箱、冷藏箱集装箱，以及一些特种专用集装箱如汽车集装箱。

1、杂货集装箱是是最普通的集装箱，主要用于运输一般杂货，适合各种不需要调节温度的货物使用的集装箱，一般称通用集装箱。

2、散货集装箱是用以装载粉末、颗粒状货物等各种散装的货物的集装箱。

3、液体货集装箱是用以装载液体货物的集装箱。

4、冷藏集装箱是一种附有冷冻机设备，并在内壁敷设热传导率较低的材料，用以装载冷冻、保温、保鲜货物的集装箱。

5、汽车集装箱是一种专门设计用来装运汽车，并可分为两层装货的集装箱。

集装箱的作用

1、容积大，装的货物多。规格标准，在港口和船上可以层叠摆放，节省大量空间。

2、货物的装满和卸空方便，可进行快速装载和卸载，途中转运不用移动箱内货物就能够直接换装。

3、减少物品的破损。 集装箱装卸，可以保证货运时完整无损，几乎可以完全消除物品的耗损量，大大减少损坏与赔偿。

4、节约包装材料。 散装运输和采取简单包装的包装材料多一次性使用；而集装箱则可多次使用，并可减少装箱和拆箱费用，降低货运费用。

5、运输量大，能长期的反复使用。事先把要运输的零散货物装在箱子里，便于机械化装卸，大大缩短了船只在港口停泊的时间和货物在仓库里存放的时间，加快了货物运送的'速度，降低运输费用。

扩展资料

集装箱最大的成功在于其产品的标准化以及由此建立的一整套运输体系。能够让一个载重几十吨的庞然大物实现标准化，并且以此为基础逐步实现全球范围内的船舶、港口、航线、公路、中转站、桥梁、隧道、多式联运相配套的物流系统。

历时一年打造的我国首艘快速双体集装箱船“天龙18”号，于2019年6月28日在位于枝江的宜昌船舶工业园下水。“天龙18”号是目前我国第一艘体量最大的快速双体集装箱船，满载排水量达3400吨，填补了我国快速双体集装箱货船的多项空白。

据了解，与其他运载方式相比，水路航运有资源、经济和生态三大优势。该集装箱船可比同吨位单体船舶多装载40至50个集装箱，运量增加10％以上，其航行速度比同吨位船舶快一倍以上。

从武汉到上海，同吨位船舶需要航行72小时以上，“天龙18”号仅需36小时，效益提高50％以上，是目前国内内河船舶更新换代的首选船型。此外，吃水浅也是“天龙18”号的一大特点，可确保船舶在低水位流域和枯水季的航行安全。

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