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无痛分娩真的不痛吗,无痛分娩真的不会痛吗(“无痛分娩”应不应该打)

01-12 互联网 未知 投稿

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1、生孩子到底有多痛?“无痛分娩”应不应该打?

“头胎”分娩或许会是一生中最艰难最疼痛的经历。顺产究竟有多疼?亲历者把这种“无加持、徒手顺产”的分娩痛形容作“断了十二根肋骨的疼痛”、“小腹曲线型爆炸疼”以及“被人用大锤抡小腹,抡了八小时”……

如此一来,“无痛分娩”的诞生简直造福了广大孕产妇。

无痛分娩真的不痛吗,无痛分娩真的不会痛吗(“无痛分娩”应不应该打)

生孩子究竟有多疼?

产痛源于一波波的宫缩,那是一种有间隔性放射性腹痛,经常伴随着腰痛。对“头胎”的初产妇而言,疼痛时间往往很长。仅仅潜伏期平均就有8小时,而进入快速进展期的时段,疼痛会更为剧烈。

疼痛等级划分:

医学上,疼痛程度从不痛到“痛不欲生”分别以0~10级表示。分娩痛的疼痛程度仅次于烧灼的剧痛和肝肾结石的绞痛,评级上是10级。没错,就是“痛不欲生”那一级,而且疼痛通常需要持续数小时甚至数天。

什么是无痛分娩?

人们所说的“无痛分娩”,确切的讲应该是“镇痛分娩”,因为医生使用麻醉药的剂量一般只能把疼痛从10级降到2~3级,也就是轻度疼痛。之所以不把疼痛降到完全不痛的0级,是因为分娩过程在生理上属于“正反馈”。

简单地讲,宫缩导致疼痛,疼痛又促进宫缩,然后更强的宫缩导致更强的疼痛;最终宫缩达到足够程度才能将胎儿娩出,而完全不痛就会阻断这一过程。

无痛分娩怎么做?

硬膜外镇痛所指的硬膜,指的是包绕在人椎管内脊髓外面的一层膜,产妇进入第一产程后,麻醉医生会在她腰椎的间隙进行穿刺,留置一个很细的硬膜外导管,并通过导管注入局麻药和镇痛药,阻断疼痛的感觉传入,使产妇疼痛感减轻或消失,产妇在整个产程中还可以使用镇痛泵自控镇痛,根据自己的需要追加镇痛药。

无痛分娩安全吗?

产妇与家属对“无痛分娩”最大的担忧在于它的安全性,会不会对产妇尤其是胎儿有什么影响?

目前最流行的硬膜外麻醉方法,已经有60多年的历史,安全可靠。而药物是注射到硬膜外腔的神经旁直接发挥作用的,用量比静脉药物使用剂量小很多,能够进入母亲血液内的药物很少,能透过胎盘到达胎儿体内的药物剂量更是微乎其微了,是目前医学界公认的最有效、最安全的镇痛方式。

由于所使用的药物剂量小、镇痛效果好,所以产妇在整个待产过程中可以自由行走和活动,也可以睡觉保存体力,可以自主排尿,到了第二产程中还可以配合助产士主动屏气用力,顺利分娩宝宝。

有的产妇还会担心使用镇痛药物会影响分娩的过程,事实上,恰到好处的用量不会影响子宫的收缩。而很多产妇由于疼痛减轻,产道松弛,第一产程会缩短,第二产程还能够精力十足地配合助产士进行分娩,增加了自然分娩率。

在分娩的整个产程中,产科医生会持续进行胎心监测和产程进展的,如果因为产科问题需要进行剖宫产手术的话,也非常方便,直接通过后背的导管注射局麻药就可以手术了。

每个产妇都能无痛分娩吗?

一般情况下,等孕妇的子宫口开到2~3厘米之间的时候,就可以呼叫麻醉科“打无痛”了。它的“适应症”很宽,可以说大部分产妇都适应。包括:

1

由妇产科医生判断产妇及胎儿适合自然分娩即“顺产”且产妇主动要求镇痛者;

2

宫缩较强和分娩过程疼痛剧烈者;

3

有轻度心脏病或肺部疾患,不宜过度屏气者;

4

痛阈较低即生活中“怕疼”的产妇。

当然,也有一些产妇不适合“无痛分娩”。包括:

1

产妇不能配合者(如精神病人精神病发作期、严重神经官能症等);

2

败血症,全身化脓性或者脓性感染者,穿刺点有感染、肿瘤等不适合做椎管内穿刺的病人;

3

中枢神经系统疾患(脑膜脑炎、脊髓灰质炎、颅内压增高及严重头痛者);

4

脊柱畸形(畸形部位在腰部者)、隐性脊柱裂,椎间盘滑脱,椎管狭窄史,椎管肿瘤,脊柱外伤手术史;

5

严重肥胖,穿刺点无法标清者;

6

凝血功能异常,及长期口服抗凝药者;

7

血常规:Hb<70g/L,PLT<50x109/L。

无痛分娩为什么没能普及?

对于大部分中国产妇而言,“无痛”还往往是可遇而不可求。“无痛分娩”技术难以开展,究其原因是:

技术主体是麻醉医生,而我国目前只有9万余名麻醉医生,严重短缺,而更重要的是紧急的或者救命的“大手术”;

“无痛分娩”绝非“打一针就完事”,除了镇痛,麻醉医生还得像ICU里的监护医生,监护产妇的各项生命体征,对人力的要求更大;

“无痛分娩”通常被作为一种“奢侈品”而非基本医疗需求,故没有被广泛列入医保范围;

综合性医院的麻醉科需要承担各个科室的手术麻醉任务,很难保证能分出人力和精力到产房去做分娩镇痛工作。

作者 | 北京华信医院 贾广知

来源: 北京114预约挂号

2、无痛分娩真的不痛吗:无痛分娩真的不会痛吗

无痛分娩真的不会痛吗

事实上,无痛分娩并非真的无痛,无痛分娩其实就是药物镇痛法,子宫口开到四指之后,医生会往腰部脊椎打针,插入一个管子。麻药针打进去之后,五分钟后就不痛了,然后隔一会之后药劲过去了,就再打一点,就这样不断往脊椎里推麻药进去。在第一产程宫开3指开始到第二产程开始的这个阶段使用,由于分娩时用的麻醉剂用量很小,所以产妇仍然能感觉到宫缩的存在,无痛分娩只是设法让疼痛变得可以忍受一些而已。

无痛分娩的时,麻醉了孕妇的疼痛感神经,但运动神经和其他的神经病没有被麻醉,仅仅依靠胎宝宝自己的力量是很难成功的分娩出的,所以孕妈生孩子时还是需要用力的。孕妈会感觉到一丝丝的宫缩的疼痛感,然后助产医生会教孕妈如何用力,听从医生的指令才能更顺利的生下宝宝。

无痛分娩亲身体验

1、宝妈感受到了明显宫缩信号,就马上和家人赶往医院检查,医生说:可以进产房准备生产了,因为已经开到两指了!

2、医生给宝妈绑了胎心监护和宫缩监护,宝妈开始肚子剧痛,后来医生询问宝妈意见是选否选择无痛分娩,宝妈选择了无痛分娩!

3、进产房后就开始准备麻醉了。

4、麻醉师让宝妈弓着背侧躺着,宝妈开始紧张不已,随后觉得背后被针刺了一下,然后就是贴胶布,把一个管子从背后绕到脖子,还给了一个遥控器。装完后,肚子痛感已经明显得到缓解。

5、随后医生又进来检查,说正常的话就快可以要生了。

6、但是接下来的时间,医生做完阴道检查后,肚子又开始隐隐作痛,护士让宝妈难受难忍的时候就按一下镇痛泵的按钮就可以增加药量,但之后的效果已经没多大作用了。

7、随后家人给宝妈吃了一些鸡汤补充体力。

8,、接下来医生说宫口快全开了,此时肚子不是特别难受,只是头晕脚软,可能是麻药的起效了。

9、到了最后的'分娩时刻,医生叫用力,像大便那样,当宝妈觉得原来用力可以缓解阵痛!只是可能肛门处会出现不同程度的疼痛!

10、最后就是顺利生产后,一阵暖流从肚子中一泄而出,疼痛感突然没了,顺利完成生产!

宝妈说,原来无痛分娩不是一点都不痛,只是可以通过麻醉大大减轻自己分娩产生的痛苦,也能为后面的生产节省不少体力!在最后的生产阶段由于麻药还能起一点作用,疼痛感也会得到缓解!

无痛分娩真的不会痛吗?竟然是这样!无痛分娩不能做到一点都不痛,但是能很大程度上缓解孕妇分娩的疼痛,为后面最后生产阶段节省不少的力气!所以无痛分娩还是有很大的帮助作用呢!

无痛分娩真的不会痛吗

无痛分娩简介

我们口头所说的“无痛分娩”,在医学上的专业名称叫“分娩镇痛”。其实,就是通过使用各种方法,使分娩的疼痛减轻甚至消失。这种技术的好处在于可以让准妈妈们不再经受长时间的疼痛折磨,也减少孕妇对分娩的恐惧及产后的疲倦感。

一些注意事项

1、无痛分娩仍需孕妇用力生产。之所以能够无痛分娩,是因为孕妇被注射了镇痛药,它选择性地阻断了产妇痛觉的传导,但不会影响到运动神经。因此,产妇的腹肌收缩和子宫收缩机能均保持正常。并由此使得产妇精神完全放松,利于产妇在医师的指导下用力,宫口开放也就更加容易,因而加速了产程的进展。

2、轻微不适感。想要无痛分娩,需要进行穿刺置管。此过程中,产妇会感觉到轻微不适。但这种不适要远远轻于子宫收缩时的疼痛。

3、分娩方式可能改变。分娩方式的改变,与是否进行无痛分娩没有必然的联系。它取决于胎儿与产妇的身体状况,但有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来。如需进行剖宫产,无痛分娩的产妇就可以更及时地进入手术室实施手术,可以节省手术的准备时间。

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