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1、“阳”了之后，这些常用药不能这么吃！

“阳”了吃药有哪些注意事项？能否自行服用抗新冠病毒药物？——权威专家回应防疫热点

近期随着阳性病例的增多，一些人在治疗新冠病毒感染过程中，因用药不当导致肝损伤。“阳”了吃药该注意哪些事项？能否自行服用抗新冠病毒药物？国务院联防联控机制组织权威专家——中日友好医院呼吸中心副主任杨汀、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强、北京儿童医院急诊科主任王荃就公众关心的问题做出专业解答。

1.问：在感染新冠病毒之后常见药的使用方面有哪些禁忌和不良反应？公众应如何选择？

杨汀：感染新冠病毒以后，有发热、全身疼痛症状，可以用一些解热镇痛的药。有咽喉肿痛、咳嗽咳痰、胃肠道症状，可以用一些相应的对症药物。在使用这些药物前，一定要认真阅读说明书，看好剂量、使用频次、注意事项。比如对乙酰氨基酚是很常用的解热镇痛药，严重肝肾功能不全的患者要禁用；有反复的消化道溃疡、出血的人群以及孕妇、哺乳期妇女或者对某些解热镇痛药物成分过敏的人群也要慎用。同时，在用这些药的时候，不要饮酒或者喝含酒精类的饮料，尽量用简单一些的药，不同的药物有时候可能会相互影响，增加潜在的不良副作用。此外，有些患者为了把症状迅速控制好，加倍药物剂量，我们不建议这样使用。加倍药物剂量，效果不一定好，但是增加了肝脏的负担，增加了副作用。

另外，一些中成药或者汤药也可以改善症状，有一定的康复效果，大家可以根据自身情况合理选用。

2.问：是否有必要使用、能否自行服用抗新冠病毒药物？

王贵强：目前，大部分人感染新冠病毒后表现为轻型或无症状，但也有少部分病人尤其是有基础病和没有接种疫苗的老年人，会出现肺炎等症状，对这类重症高风险人群应进行早期干预。

第九版诊疗方案中推荐了三种抗新冠病毒药物，包括单克隆抗体、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装和阿兹夫定，早期使用都可能减少重症的发生，缩短病程、缩短病毒排毒的时间。目前这三种抗新冠病毒药物都应在医疗机构和医生的指导下使用。

其中，单克隆抗体需要静脉给药，需要在住院期间使用，在门诊或者家里不适合使用；奈玛特韦属于小分子抗病毒药，可以有效降低重症风险，适应症人群是轻型和普通型，使用时要特别注意药物之间的相互作用；阿兹夫定也是小分子抗病毒药，可以用于治疗新冠肺炎，但有一些注意事项，需要在医生的指导下使用。

3.问：对于一些感染新冠病毒的小婴儿来说，他们可以选择的退热药有限，能否用捂汗这种物理方式帮他们退热？

王荃：2个月以上6个月以下的孩子，能选择的退热药物只有对乙酰氨基酚；2个月以下的孩子不能口服退热药，包括新生儿在内的2个月以下的小婴儿，如果出现发烧，要及时到医院就诊。

同时，不建议以捂汗的方式给小婴儿进行退热。小婴儿体温调节中枢发育不健全，皮肤散热是非常重要的退热途径，如果给这些孩子捂过多的衣物或被盖，就让他们没有办法经皮肤去散热。有一部分孩子可能会发生严重的捂热综合征，可能出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重并发症，甚至有生命危险。因此，在这些孩子发烧时，除了医务人员帮助外，还应尽量给孩子创造一个相对凉爽通风的环境，适当减少衣物，以提高孩子的舒适度为主。

2、打完疫苗不能吃什么东西

打完疫苗不能吃什么东西

1辛辣食物含有刺激性的食物

如：串串香、火锅、放了许多 朝天椒的菜、辣皮等。

辛辣食物含有刺激性的食物一般带有：朝天椒、姜片、蒜头、麻椒等，他们在打疫苗狂犬疫苗期内也是不能吃的，可能刺激性病人别的病况的引起乃至可能会影响疫苗免疫应答，因而需忌嘴。

2非常容易造成皮肤过敏的食材

如：海货、生鸡蛋、牛羊肉、香莱、芒果、菠萝蜜等。

说白了的过敏食材并并不是对于全部身体来讲的，假如你之前对这种食材不皮肤过敏，那麼口味淡作法是可以吃的，但若是自身对这种食物过敏的狂犬疫苗目标，就不能吃，有引起疫苗后出現皮肤过敏症状的风险性。

3过多的严寒食材

如：冰饮饮品、冰淇淋、冰西瓜、凉水等。

吃过多的严寒食材，会造成病人胃部不适，引起肠胃型感冒病症，出現腹痛、腹泻的症状，加剧疫苗期内的不适感。

4酒

乙醇有激动和宣传功效，如打疫苗疫苗期内病人有一些副作用的，如呕吐、腹泻、发热等病症的，喝过会加剧这种症状，此外若是嗜酒还会继续加剧注射后的过敏症状，假若在注射疫苗前，病人身体就留存有狂犬病病毒，那麼饮酒还会继续加快病毒感染运作提早造成病发，因而需戒烟戒酒。

打完疫苗不能吃什么东西

首先,打完疫苗以后不能喝酒。打疫苗期间禁止喝酒,因为酒精可能会加速病毒神经移动的速度而缩短潜伏期,所以最好不要喝酒,更不应酗酒。另外,不能吃发性食物。打疫苗不能吃发性食物,如海鲜、牛肉、羊肉、狗肉、鲤鱼、韭菜、竹笋等发物,最好不要吃,以免引起疫苗注射反应。

打完疫苗以后还有一些注意事项,比如,接种疫苗后,不要立刻离开医院。一些宝宝可能在接种后的.半个小时内出现排斥反应,甚至出现过敏的症状,症状严重时甚至会危及孩子生命。如果遇到上述情况,留在医院就可以得到及时的治疗。还有,接种疫苗后不要马上洗澡。注射的伤口接触到水可能会发炎、红肿,如果接种时间在夏季,担心孩子出汗,可以把毛巾打湿擦拭全身,并注意毛巾不能接触伤口。如果接种处出现红肿、发炎、流脓的情况,请及时前往医院就医。

而在接种前,也需要了解相关的事宜。在接种任何疫苗前要清楚疫苗成分的过敏史;患有脑病、癫痫、精神病等神经系统疾病都不能接种疫苗;患有血小板减少或者出血性疾病不能接种疫苗;如果正在接受免疫抑制治疗或者免疫功能缺陷的人,不适合接种减毒活疫苗。每一种疫苗的禁忌症可能不同,可以参考疫苗说明书作为参考。

除此之外,还有哪些情形不宜打疫苗呢?首先,打疫苗前如果发现有感冒、腹泻、发热等情况,要提前告知医生,等感冒好了在打疫苗。如果是过敏体质的,要提前咨询医生,因为过敏体质的人群更容易产生不良反应。另外,患有皮肤病的热群不能打疫苗。患有传染病而未过检疫期的人群不宜接种疫苗。而患有肝炎、结核病等传染病以及严重心脏病等疾病的人群不宜打疫苗。还有,有严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的人群也不宜打疫苗。

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