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1、换季“皮损”烦恼到！鸡眼、胼胝和跖疣“傻傻”分不清？皮肤科医生一次说清楚

文/羊城晚报全媒体记者 刘欣宇 通讯员 王葳

九月秋意渐浓，这是个换季时节也是皮肤病高发的季节。这不，近日小王手上长了一个小疙瘩，以为是“鸡眼”的他，赶紧去药店买了鸡眼膏来贴，没想到用药后，小疙瘩不但没有消失，还又陆续长了两三个。

着急的他来到广州医科大学附属第五医院皮肤科门诊诊室：“医生，我这鸡眼怎么治不好？”该院皮肤科主任雷水生坦言，这样类似的问题经常被问询，其实治疗并非难事，难的是很多人分不清手上或脚上的这些小疙瘩，究竟是鸡眼、胼胝还是跖疣？盲目购买各种药物，花销不少效果也不佳，耽误治疗的话还会导致更多不良后果。

看起来都是“小疙瘩”，区别还真不少

雷水生主任表示，鸡眼、胼胝和跖疣可从发病原因、临床症状等方面来区分。

他介绍，鸡眼和胼胝都是“机械性”皮肤病，也就是指局部皮肤长期受到挤压或者摩擦而产生的病变。而跖疣则是人乳头病毒感染所致，外伤和摩擦是其发病的诱因。

“具体来说，鸡眼发生于足部，穿鞋过紧、脚长期受到刺激或摩擦后往往双足同时发生。它是一种边界清楚、嵌入皮内的、大小不一的、淡黄或深黄色局限性角质增生物，呈圆形或椭圆形，可略隆起，呈楔状向下增生到真皮。一般常见于脚趾的外侧等突出或一直被摩擦的部位，所以走路的时候常常会觉得剧痛。如果削去表面角质物，中间是坚硬的角质栓，周围有淡黄色环，形状像鸡眼一样，所以得名为鸡眼。”

雷水生同时也介绍了何谓胼胝：“胼胝也是长期机械摩擦所致，手足均可有，且好发于足跖（脚趾和脚心之间的部位）。它是一种境界不清，黄色、中厚边薄的角质增生物，一般起病缓慢，因为无圆锥状角质增生嵌入深部，所以疼痛不明显。”

这么看来，手部一般是不长鸡眼的，那患者小王手上长的是什么呢？

鸡眼膏并非“万金油”

“鸡眼一般都是长在脚上，手上是不会长鸡眼的。如果手上有类似鸡眼的皮损，可能是寻常疣或者胼胝。”雷水生介绍，寻常疣和跖疣都是人乳头病毒感染所致，表面粗糙，可高出皮面，一般无自觉症状。

其中，跖疣是寻常疣的一种，因其发生在足部即称为跖疣。它是一种局限性、中央略凹的增生物，常常长在足跟、跖骨头、趾间的受压处，一般不痛或轻度挤压痛。

以上3种皮肤病，能不能都用鸡眼膏来治疗？

对此，雷水生表示，答案当然是否定的。鸡眼膏主要是通过水杨酸软化角质层，当鸡眼周围的角质层被软化后，鸡眼就很容易脱落。但是鸡眼膏不是万能的，要根据相应的病因、发病过程和对生活的影响来选择治疗方法，比如局部治疗有博来霉素皮损内注射，电灼、冷冻、激光治疗等，多发性跖疣在必要时还需联合全身治疗。

2、手上长鸡眼初期图片：为什么长鸡眼会传染吗 脚上的鸡眼位置图片怎么根治

　　鸡眼一般是足部皮肤受到长期的挤压或者摩擦，导致皮肤局部出现圆锥状角质增生。好发于脚掌前中部、小趾外侧或拇趾内侧，也可累及足跟。治疗鸡眼需要及时去除或纠正病因，减少局部压迫，然后通过药物治疗、手术治疗等方法将刚长的鸡眼去除。下面，和小编一起看看关于鸡眼的形成原因、位置及图片等鸡眼相关知识吧。

　　为什么长鸡眼

　　鸡眼主要是由于局部的皮肤长期的受挤压、摩擦，导致局限性的角质增厚所形成的损害。通常好发于足部，尤其是脚底、足趾的侧缘、脚趾背或者是脚趾缝之间的骨突部位。因为这些部位比较容易受到挤压和摩擦，长期刺激以后，局部的皮肤及角质层就会代偿性的增生、增厚、变硬，在外部压力的作用下，就会逐渐的向皮肤深处内陷、内顶，形成圆锥状的角质栓，在受力的时候就容易挤压深层的血管、神经组织，引起疼痛，这个就是鸡眼形成的主要原因。有的人是由于足部有畸形、鞋子过紧，或者是鞋底比较硬、走路比较多就容易长鸡眼。有一些职业比如运动员等，有时候手部长期的挤压、摩擦，局部也可以出现鸡眼。

　　鸡眼会越长越多吗

　　鸡眼有可能越长越多，鸡眼主要是皮肤长期受到挤压、摩擦，而引起的局限性角质增厚的损害，严重的可以引起明显的压痛。鸡眼主要好发于足部，如果足部某个地方有鸡眼而不处理，可能会越来越严重。

　　有鸡眼行走时会有疼痛，患者可能就要改变局部的受力点，形成一种比较畸形的行走方式，会引起其他部位再次受到过度的挤压和摩擦，其他部位也可能会出现新的鸡眼损害，所以鸡眼不处理有可能越来越多。但是鸡眼不传染，不像脚底长的人乳头瘤病毒感染的跖疣，后者可以向周边蔓延扩散，鸡眼主要是由于物理性压力而导致。

　　鸡眼会传染吗

　　鸡眼不会传染，但是如果是寻常疣，是有传染性的，寻常疣是病毒感染，所以有传染性。鸡眼因为是物理压迫导致的，所以不会传染，没有传染性，关键是区分开。

　　鸡眼一般长在足部、足底受力的部位，或者足趾受力部位，其实是物理性皮肤病，与挤压有关，表现为黄色鸡眼样的角化斑块。经常会和足部的寻常疣相混淆，需要区分。寻常疣表面是粗糙的，鸡眼表面的相对光滑，寻常疣表面的会有小黑点，鸡眼没有。另外，鸡眼是垂直压痛，寻常疣一般是起的时候会疼痛。

　　鸡眼被取出来根部的图片

　　鸡眼被挖出来根部肉刺图片

　　脚上的鸡眼怎么根治

　　脚上的鸡眼根治的方法，主要有以下几个方面：

　　1、穿平底鞋：如果是女性长鸡眼，这种情况下要注意尽量要穿软的平底鞋，不要穿高跟鞋过度挤压脚部；

　　2、药物治疗：一旦形成鸡眼之后，可以局部涂抹促进角质剥脱的药物，让局部的鸡眼软化，可以使用中药的鸡眼膏；

　　3、其他治疗：可以到医院去对局部的鸡眼做冷冻或者是激光治疗，将表面的角化栓去除。

　　鸡眼本身是形成了一个楔形的角栓插入到皮肤里面，所以走路的时候会很疼，这种楔形的角栓通常不是一次就能够挖除干净，需要多次进行治疗，逐渐的脱落，才能将整个脚栓全部的脱落干净。所以治疗的时候，一定要选择合适的鞋子，尽量避免局部受到挤压和摩擦。

　　鸡眼膏的正确使用方法

　　鸡眼膏是治疗鸡眼的外用办法之一，主要成分是腐蚀剂。在治疗的时候一定要注意保护好周围的正常皮肤，治疗时局部皮肤建议先消毒，然后把鸡眼表面的硬皮削去，把胶布中间剪个口小孔把鸡眼露出来，然后贴住患处的正常周围皮肤，再用鸡眼膏贴到鸡眼上，密封固定大概3-5天以后除去药物，可见皮肤和正常的皮损是分离的，用温水浸泡分离部分的皮损。如果一次不能完全取掉，可以按上面的方法再来一次，直到皮损完全脱落。

　　鸡眼是足部皮肤限局性圆锥状角质增生性损害，足趾长期被挤压或摩擦而发生的圆锥样鸡眼状角质增生。长久站立或行走的人多发，摩擦和压迫是重要的诱因，穿较硬的鞋可促进病变形成。鸡眼为嵌入皮内的圆锥形角质增生，皮损为针头到蚕豆大小，淡黄色或深黄色局限性角质增生，为圆形，表面光滑，半透明，境界清楚，不高出或稍高出皮面。整个皮损为圆锥状，尖顶向内楔状嵌入真皮，底面扁平，露出皮外。若用小刀将其表面的角质物消去，中央可见一坚硬的针状角质酸，外周有一圈透明的淡黄色环，呈鸡眼状，有明显的压痛或顶撞痛。

　　如何判断鸡眼已经除掉

　　鸡眼除掉后肉眼看不见圆锥形的角栓，行走时也不再有疼痛感。鸡眼主要是由于局部的皮肤长期受挤压、摩擦所引起的一种局限性角质增厚性的损害，通常好发于脚部，特点是边界很清晰的、淡黄色的或者深黄色的局限性角质增生斑块，中央部位通常都有一个圆锥形的硬角质栓，其尖端向着皮肤的深处。走路的时候尖端压迫局部的神经末梢，会有疼痛感。一般是通过鸡眼膏等药物治疗或者使用激光冷冻等物理治疗，以及手术治疗将其去除。只有将中间的圆锥形的角质栓去除，这样才表明鸡眼已经被除掉。

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