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杞菊地黄丸的功效与作用适宜年龄

【来源】《中华人民共和国药典（2005年版）》

【处方】枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

【功能主治】滋肾养肝。用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。

【用法用量】口服。水蜜丸每次6g，小蜜丸每次9g，大蜜丸每次1丸，每日2次。

【适宜配伍的中、西药】

（1）可与伸筋丹合用治疗颈椎病：每次服伸筋丹胶囊6粒和杞菊地黄丸10粒，每日3次，两者合用，活血而不燥，滋阴而不腻，疗效高。

（2）可与逍遥丸配伍治疗甲剥离：杞菊地黄丸（浓缩丸）口服，每次8粒，每日3次；逍遥丸每次6g，每日3次，共奏滋养肝血、荣润爪甲之效。

（3）可与川芎嗪注射液合用治疗高血压病：杞菊地黄丸10粒，每日3次；盐酸川芎嗪注射液40mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴，每日1次，20天为1个疗程。

（4）可配合维生素B1治疗耳鸣：口服，每日3次，杞菊地黄丸每次10粒，维生素B1每次10mg。

（5）可联合小剂量美托洛尔治疗高血压：杞菊地黄浓缩丸，每次8粒口服，每日3次，美托洛尔（倍他乐克）2.5mg，口服，每日3次，2周后无效或未达到显效标准的逐渐增至美托洛尔25mg，口服，每日2次，待血压稳定2周后逐渐减量至最小有效剂量维持治疗，疗效确切，不良反应少。

（6）可联合维拉帕米治疗老年高血压病：维拉帕米80mg，口服，每日3次；杞菊地黄丸9g口服，每日3次，疗程为8周。

（7）可与阿托品合用治疗假性近视：杞菊地黄丸，每日3次，每次8粒，饭后温开水送服。1%阿托品滴眼液每眼滴1滴，每日3次。注意：服药期间，在阅读或书写时保持正确姿势，阅读时间不宜过久，不要在行路，乘车和躺着时看书，排除一切不良用眼习惯。滴1%阿托品滴眼液时，滴眼后用拇、示两指分别按压眼内侧角3分钟，防药液流入鼻腔引起中毒。用药后每1～2个月复查一次，当两眼视力校正在0.6以上时可改用维持量，即杞菊地黄丸每日3次，量减半，1%阿托品滴眼液同时改为每日1次，视力提高至1.0以后，停用中药。仅1%阿托品滴眼液隔日1次维持至10周停用。

【禁忌配伍的中、西药】

（1）不宜与含有桔梗、防风、防己的中成药合用，如：九味羌活颗粒、正柴胡饮颗粒、定风止痛胶囊、正天丸、防风通圣丸等，《本草经集注》中曰“山茱萸恶桔梗、防风、防己”。

（2）不宜与含甘遂的控涎丸合用，《本草经集注》中记载“山药恶甘遂”。

（3）不宜与含有贝母的中成药配伍。如：橘红丸、养阴清肺膏、羚羊清肺丸、牛黄蛇胆川贝液等，《本草经集注》中曰：“熟地恶贝母”“牡丹皮畏贝母。”

（4）不宜与含有菟丝子的中成药配伍。如：锁阳固精丸、益肾液、骨仙片、首乌丸、养胃舒颗粒、五子衍宗丸等。《本草经集注》中曰：“牡丹皮畏菟丝子。”

（5）不宜与含有大黄的中成药配伍。如：清肺抑火丸、防风通圣丸、胆宁片、化癥回生片、一清颗粒、导赤丸、胃肠安丸、麻仁丸等。《本草经集注》中曰：“牡丹皮畏大黄。”

（6）不宜与氨基糖苷类抗生素合用，如庆大霉素等，可增加后者对听神经的损害。

（7）不宜与阿托品、氨茶碱、咖啡因等合用，会致毒性增加。

（8）不宜与洋地黄药物合用，会降低洋地黄效力，影响治疗效果。

（9）不可与保钾利尿药合用，如螺内酯（安体舒通）、氨苯蝶啶，会导致高血钾。

（10）不宜与磺胺嘧啶同用。本品会酸化尿液，使磺胺嘧啶及其乙酰化产物析出结晶，可产生泌尿系统损害症状，如血尿、尿闭、尿痛等。

（11）不宜与红霉素合用，因有机酸口服可酸化胃液，使后者失去抗菌作用。

（12）不宜与水杨酸类药合用，如吲哚美辛（消炎痛）等，可增加后者在肾脏的重吸收，加重肾毒性。

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