医疗保险个人账户,医保个人账户是指什么(关于医保个人账户家庭共济)
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1、关于医保个人账户家庭共济,最新解读来了
2021年12月底,市人民政府办公厅印发《关于健全职工基本医疗保险门诊共济保障制度实施办法》(津政办规〔2021〕16号),明确自2022年7月1日起,职工医保个人账户可以在亲属之间共济使用。哪些人有职工医保个人账户?个人账户标准是什么?如何实现家庭共济使用?家庭共济是共用医保卡吗?针对热点问题一一给您解答。
哪些参保群众有医保个人账户?
目前,按照统账结合模式(单位缴费比例10%、个人缴费比例2%)参保的在职人员和退休人员建立个人账户。按照大病统筹模式(缴费比例8%)和居民医保参保人员不建立个人账户。
职工医保个人账户的划拨标准
职工医保个人账户根据不同人群,分为不同的划拨标准。其中,在职职工为本人参保缴费基数的2%,即,个人缴纳的基本医疗保险的全部金额,全部划入医保个人账户。退休人员不满70岁的每月40元,全年480元;满70岁的每月50元,全年600元;建国前参加革命工作老工人为每月60元,全年720元。举例,小张每月医保缴费基数5000元,每月个人账户记账100元(5000元×2%);李大爷65岁,已退休不再缴纳职工医保费,每月个人账户记账40元,全年480元。
职工医保个人账户共济使用范围?
自2022年7月1日起,职工医保参保人通过绑定自己的亲属(配偶、父母、子女),可将医保个人账户余额用于支付上述家属在定点医疗机构就医诊疗,或在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的个人负担费用,以后将可缴纳居民医保、长护险的个人缴费,实现家庭共济。
如何开通职工医保个人账户共济功能?
参保人员可就近前往各区医保分中心进行现场办理,也可通过线上自助办理。在线办理主要支持以下三种方式:
一是关注“天津市医疗保障基金管理中心”微信公众号,在“经办渠道”栏目中选择“津医通”;或直接在微信、支付宝中搜索“津医通”小程序办理;
二是登录天津医保公共服务平台办理。在“天津市医疗保障基金管理中心”微信公众号上也有平台入口(“经办渠道”—“网厅”),方便您登录操作;
三是下载“金医宝”APP办理。
大家可采取以上方式开通医保个人账户共济功能,没有办理时限等规定,无需集中办理。共济功能开通后,也可以随时通过上述渠道,对使用人进行调整和变更。
职工医保个人账户不能取现了吗?
自2022年1月1日起,职工医保个人账户不再实施注资管理。个人账户资金不再打入银行卡,而是记入本人个人账户台账用于看病就医使用。即,每月28日不再有银行卡到账记录。历史年度已经打入本人银行卡的个人账户资金,可以继续取现使用。不打入银行卡的个人账户资金,只是更换了用途,并不会减少或减损,有效保障参保人员医保权益。
对于2022年1月之前,因银行卡“未激活”等原因,未成功发放的账户资金,待银行卡激活后,仍会正常发放。
职工医保个人账户家庭共济是“共用社保卡”吗?
不是的,职工医保个人账户家庭共济并非“共用社保卡”,或者“共用门诊报销额度”。参保人员看病就医还得使用本人社保卡。申请开通共济功能之后,个人账户里的累计资金可以在家庭成员间共济使用。请大家一定注意,看病就医一定不要冒用、盗用家属或他人社保卡,避免构成欺诈骗保被追究法律责任!
记者 廖晨霞
来源: 天津日报
2、医疗保险个人账户:医保个人账户是指什么
医保个人账户是指什么
1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销
3、大部分地方的自由职业身份参加的医保都没有个人帐户了,因为都是自己交的钱,不必多此一举,只有统筹帐户的话,就相当于是意外险了,
但注意,不是白交,因为医保是要计算交费时间的,到退休年龄了,交费符合当地的规定,那么就可以不用再交费而享受退休人员医保待遇了,交费时间,通常是女25年,男30年的样
4、个人帐户主要是由职工个人缴纳的基本医疗保险费;按照规定划入个人帐户的用人单位缴纳的基本医疗保险费;个人帐户存储额的利息;依法纳入个人帐户的其它资金所构成。
其中帐户的本金和利息为个人所有,只能用于基本医疗保险,但可以根据参保人员的实际情况结转使用和继承。
医保个人账户是指什么
所谓的个人医保卡账户当中的余额。指的是我们医保卡账户。只要是我们按着8%的比例交纳自己的医疗保险,那么每个月都会产生相应的余额,进入到我们医保卡账户当中来,也就是说比如说你是企业在职职工,那么每个月个人所承担2%的缴费比例,企业单位所承担6%的缴费比例,那么一共是8%的缴费比例。这个8%的缴费比例,就是可以享受到个人医保账户的'返还。
个人医保账户当中,具体返还多少钱的比例,是根据个人的一个实际年龄来决定的,一般情况下35岁以下的个人,返还比例大约是%2,35岁到45岁的个人返还比例,大约是2.5%,45岁到55岁的人员返还比例大约是3%!55岁以上的人员返还比例大约是3.5%。所以说年龄越大的个人,那么在个人余额当中所产生的费用也就越高。实际上退休人员也是可以产生相应的余额,那么退休人员的年龄普遍都是比较偏大的,所以说产生的比例会更高一些。
那么退休以后,实际上个人账户余额应该会按照3.5%~4%来进行返还,那么基本上每个月都是在200块钱以上。这个钱是可以用作药店买药或者是医院门诊就医结算!这样的话对于自己来讲,还可以节省一定的现金。所以说,医保退休对于我们个人来讲是非常重要的,因为只有医保退休之后,每个月才会有相应的余额产生到自己的医保卡当中来。
如果说我们平时按照灵活就业的形式来参保,个人职工医疗保险,那么实际上联合国就业人员可以选择4%的交费标准,如果说自己选择4%的缴费标准,那么就没有个人余额会打在自己的医保卡当中,所以说必须要按照8%交费的个人才会产生相应的余额。
还有一种情况,就是参加城乡居民医疗保险的个人,因为居民医疗保险实际上也是不建立个人医保账户的,虽然说现阶段下每个人每年可能会有个几十块钱的余额产生,但是这几十块钱的余额,跟我们的职工医疗保险的余额是不能够相提并论的,因为职工医疗保险每个月可能就有100多块钱甚至200多块钱,当然我们的居民医疗保险在过两年还要取消个人医保账户,所以说这个几十块钱几乎是可以忽略不计的。
医保个人账户是指什么
1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销
3、大部分地方的自由职业身份参加的医保都没有个人帐户了,因为都是自己交的钱,不必多此一举,只有统筹帐户的话,就相当于是意外险了,
但注意,不是白交,因为医保是要计算交费时间的,到退休年龄了,交费符合当地的规定,那么就可以不用再交费而享受退休人员医保待遇了,交费时间,通常是女25年,男30年的样
4、个人帐户主要是由职工个人缴纳的基本医疗保险费;按照规定划入个人帐户的用人单位缴纳的基本医疗保险费;个人帐户存储额的利息;依法纳入个人帐户的其它资金所构成。
其中帐户的本金和利息为个人所有,只能用于基本医疗保险,但可以根据参保人员的实际情况结转使用和继承。
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