关于【肌肉紧张性疼痛】，睡眠神经受损的表现，今天犇涌小编给您分享一下，如果对您有所帮助别忘了关注本站哦。

1、肌筋膜疼痛综合征药物治疗必读指南

肌筋膜疼痛综合征（MPS）又称肌筋膜炎、肌纤维组织炎、肌肉劳损，属于慢性肌肉骨骼疼痛（CMP），是骨骼肌的一种无菌性炎症，是由肌筋膜痛性激发点受刺激引起的局限性肌肉疼痛，常伴有远距离牵涉痛，肌肉激发点周围常可触及痛性拉紧的带状或条索状包块，可伴有受累肌肉的运动和牵张范围受限、肌力减弱等。MPS可单独发病，也可与其他疾病共同发病，其以背部发病最为常见，其次为颈肩部，冬天及早春更易发病，疼痛的性质以胀痛最为多见。

肌筋膜疼痛综合征用药选择

肌筋膜疼痛综合征(MPS)治疗药物主要有非甾体类抗炎药物(NSAIDs)、肌肉松弛剂、糖皮质激素、镇痛药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物、助眠药物及外用制剂等。

1.非甾体类抗炎药物（NSAIDs）

药物选择：布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛、萘普生、氟比洛芬、酮咯酸、氯诺昔康、塞来昔布、帕瑞昔布、依托考昔等。

注意事项：

1）通过抑制环氧化酶（COX）的生物活性，减少前列腺素（PGs）的合成与聚积，而发挥解热、镇痛、抗炎及抗风湿作用；

2）NSAIDs不良反应有增加胃肠道溃疡、出血、心血管不良事件等风险，其他包括水钠潴留、肾功能不全、肝功能损伤、精神病及其他心理状况改变、哮喘或鼻炎发作、皮肤损坏等。若上消化道不良反应的危险性较高，可使用选择性COX-2抑制剂；

3）合并上消化道溃疡、出血史、缺血性心脏病或脑血管病史（冠状动脉搭桥围术期禁用，脑卒中或脑缺血发作史慎用）、肾功能障碍、出凝血机制障碍（包括使用抗凝药物）者慎用或禁用。

2.肌肉松弛剂

（1）苯二氮䓬类药物：如地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑等

注意事项：

1）苯二氮䓬类药物可非选择性激动抑制性γ-氨基丁酸受体（GABAa），而产生镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥（抗癫痫）及中枢性肌肉松弛等作用，可用于治疗MPS；

2）嗜睡、过度镇静等中枢抑制的不良反应较常见。

（2）非苯二氮䓬类药物：如乙哌立松、环苯扎林等

注意事项：

1）乙哌立松可作用于脊髓运动神经元和骨骼肌，解除肌痉挛，改善血液局部微循环，阻断“疼痛-肌紧张-局部血液循环障碍”恶性循环，而改善疼痛。不良反应为恶心、厌食等；

2）替扎尼定是α2受体激动剂，抑制脊髓水平的疼痛中间神经元的递质释放，而改善因肌肉紧张导致的疼痛，利于肌肉功能康复，并有一定的镇静及降压作用，可应用于MPS疼痛的治疗。不良反应有头晕、低血压等。

3.糖皮质激素

注意事项：

1）糖皮质激素强大的抗炎作用是其治疗疼痛的药理学基础，其在局部的镇痛作用机制主要是抑制慢性疼痛的外周敏化和中枢敏化，还可通过收缩血管、降低毛细血管的通透性、减慢血管对局麻药物的吸收速率，延长局麻药的作用时间；

2）糖皮质激素与局麻药物联用注射激痛点，可缓解疼痛，以达局部消炎镇痛作用。不良反应有注射部位出血、感染等。

4.镇痛药物

（1）曲马多

注意事项：

1）曲马多为人工合成的中枢性强效镇痛药，并有抗焦虑作用，其可减轻慢性疼痛引起的抑郁和焦虑症状；

2）不良反应有恶心、呕吐、头晕、嗜睡、多汗、镇静、成瘾等，大多与剂量相关；

3）避免与血清素类药物如SSRIs、SNRIs、三环抗抑郁药物等合用，防止5-羟色胺（5-HT）综合征的发生。

（2）复方镇痛药：洛芬待因、氨酚曲马多等

注意事项：不良反应有对乙酰氨基酚超量，NSAIDs过量、叠加所致消化道、心脑血管事件等。

5.抗抑郁药物、抗焦虑药物、助眠药物

注意事项：MPS者常伴失眠、焦虑抑郁等，需抗抑郁药物、抗焦虑药物及助眠药物可辅助MPS治疗。

6.外用抑制

外用NSAIDs：氟比洛芬凝胶贴膏等

注意事项：常见不良反应主要为用药部位轻度或一过性红斑、瘙痒等。

2、肌肉紧张性疼痛：睡眠神经受损的表现

睡眠神经受损的表现

目前并没有睡眠神经这一专业术语，一般用来指控制睡眠的神经。人体控制睡眠的神经中枢有脑干网状上行激活系统、下丘脑、脑干尾端，不同区域受损，其症状也有所不同。

1、脑干网状上行激活系统受损：脑干网状上行激活系统负责维持大脑皮层的清醒状态，在正常状态下，此区域在大脑皮层控制下调节睡眠发生。大脑皮层对其产生抑制时，人体就进入到睡眠状态，当这个区域受到损伤时，患者将无法维持清醒正常的意识，处于昏睡当中；

2、下丘脑受损：下丘脑参与着人体内分泌系统的运行，还调控着睡眠，当下丘脑出现损伤时，会出现植物神经功能紊乱，意识及睡眠出现障碍、体温调节也将出现障碍、内分泌系统紊乱、呼吸及循环系统紊乱、消化系统紊乱，患者会出现尿崩症、体温过低或过高、丧失饱腹感、感情淡漠、嗜睡、一侧肢体偏瘫麻木等；

3、脑干尾端受损：脑干是非常重要的控制呼吸、心跳的神经中枢，同时对睡眠也有调控作用，能减少睡眠时间，增加清醒时间。脑干是人体基本生命活动的调节中枢，当脑干受到损伤时，人体的`呼吸和心跳功能可能会受到抑制，严重者将直接危及生命。

神经衰弱的表现

1、失眠

神经衰弱现象应以合理的方式加以调整，因为有神经衰弱的人更容易出现睡眠障碍，而且在夜间睡眠过程中很容易入睡。

因此，当意识到失眠和明显的睡眠障碍现象时，最好及时调整身体，保持神经系统的健康状态，从而防治睡眠障碍。

2、肌肉紧张性疼痛

神经衰弱对人体健康不利，许多人长期在高压环境下容易导致明显的神经衰弱，当神经衰弱明显时可能会出现肌肉紧张痛，身体某些部位总是会出现明显的疼痛感，这是由紧张引起的一种异常表现。

如果这种信号的存在已经意味着神经功能可能下降，则应采取措施改善神经虚弱的表现，并维持神经的正常功能。

3、情绪波动大

神经衰弱也会影响人类的健康，很多人都会因为神经衰弱的困扰而波动。如果情绪在平时很容易改变，就会有过度的兴奋、焦虑和其他情况，这可能是神经衰弱的表现。

此时，神经功能的下降可能会导致身体处于持续的紧张状态，使身体不能放松，这种情况也应警惕神经衰弱。

4、记忆力下降

在神经衰弱的影响下，许多人都会有记忆障碍的表现，如果发生这种情况，就意味着神经功能受损，因为在神经衰弱的干扰下，很容易入睡和做梦。

在失眠时，睡眠质量大大降低，许多人的脑功能下降，可能出现这种异常表现，容易忘记西方，注意力不集中，因此需要了解是否存在神经衰弱。

5、容易疲劳

患有神经衰弱的人需要立即采取措施来应对，因为神经衰弱在发育过程中更常见，容易疲劳，可能是在缺乏锻炼或过度活动的情况下，但总是感到身体疲劳、疲劳。

如果有这种莫名的感觉最好进行检查，了解是否存在神经衰弱现象，如果是神经衰弱引起，需要及时调节、恢复神经健康状态。

睡眠神经受损的表现

1、精神障碍

精神活动容易出现兴奋，无法抑制的回忆或联想，极易被周围细微的事物变化吸引，以至于注意力很难集中，敏感性增强。周围人的轻言细语，在他听来嘈杂难以忍受；别人关门移椅，她感觉如同天崩地裂。在极易兴奋的同时，又常常感到精力不足，容易疲劳，头晕乏力，记忆力明显减退，丢三落四，刚看过的书、说过的话、做过的事转眼就忘。

2、情绪异常

神经衰弱患者的情绪异常是普遍存在的，表现为容易激动、容易发怒、伤感、委屈等，情绪显得很不稳定。可以有原因不明的紧张感、恐惧感、欲疯欲狂感、大祸临头感、末日来临感等，心情压抑苦闷，总也高兴不起来，对任何事物都不感兴趣。展望未来，前途渺茫；回首往事，一事无成，总觉得活着没意思，甚至产生轻生念头。

3、躯体症状

患者身体总有疲劳感，周身酸胀疼痛，如头痛、颈项痛、肩痛、关节痛、腰腿痛，头昏脑胀、头脑不清晰，有的患者甚至会出现晕厥，大汗淋漓、心前区疼痛、胸部压迫发紧、心慌、呼吸困难，喜欢长出气、长叹气，食欲不振、恶心、咽喉部有异物感、烧心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛，血压波动、心惊肉跳。女性患者还会有月经失调、经闭、痛经，男性患者出现阳痿、早泄。

4、健忘

患者由于长期的用脑过度，精神压力大，导致负责记忆部分功能的神经在一定程度上受损，所以很容易健忘。而且健忘的程度随着神经衰弱程度的加深会越来越严重，十分影响正常的生活和工作。

5、易感疲乏

主要表现为精神萎靡不振，对什么事情都提不起兴趣，特别想睡觉，但一到睡眠阶段却又会异常兴奋。

6、失眠

神经衰弱的患者通常会难以入睡，而且即使入睡了也是处于浅层睡眠的状态，容易被吵醒，睡眠质量很差。

7、注意力难集中

患者注意力总是无法很好的集中，脑子反应也比较迟钝，而且记忆力也有开始变差的趋势，学习和做事的效率也会开始逐渐降低。

8、对周围的声音和光线特别敏感

患者由于神经变得很脆弱，所以对周围的一点点动静和声音都会不自觉地放大，觉得异常刺耳，而且平常感到挺舒服的阳光，照明灯光现在也会觉得尤其刺眼，难以接受，要是睡觉的时候听到一点点声音或者突然开灯都会觉得很烦躁。

9、情绪阴晴不定

主要表现为情绪不稳定，容易被激怒，或者因为一点小事就异常兴奋。意志开始变得薄弱，缺乏坚韧性和自制力。

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