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1、增高针长什么样：增高针、性抑制针......焦虑孩子身高，打针助长靠谱吗？

从增高针到性抑制针，关于“身高内卷”，家长比孩子更焦虑。增高针该怎么用？注射有哪些误区？“性抑制针”和增高又有什么关系？

撰文/记者 吕冰心 图文编辑/陈永杰

采访专家

伍学焱

北京协和医院内分泌科主任医师、北京协和医院垂体-性腺学组负责人。专注于生长发育、生殖、激素与衰老及下丘脑-垂体-性腺疾病的基础和临床研究

打开注射用水安瓿瓶、抽取注射用水缓慢注入“增高针”粉剂瓶、摇转溶解、用注射器抽取溶解液，然后将针头以45°角斜扎进女儿的肚子。整整一年下来，朱女士对这一套操作流程已经无比熟悉，动作行云流水一气呵成。

上面这一幕，是朱女士家每晚临睡前半小时必经的仪式——给孩子注射增高针。不单单是朱女士，近些年来，增高针在新一代的年轻家长圈中变得越来越流行。增高针，其实是重组人生长激素的通俗说法。此前有媒体报道，一位妈妈因担心儿子身高偏矮，“病急乱投医”注射生长激素，一年下来花了48万元，结果儿子只长高了1厘米。

关于“身高内卷”，家长往往比孩子更加焦虑。但是增高针到底该怎么用？注射增高针有哪些误区？“性抑制针”和增高又有什么关系？记者专访北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱。

家长的身高焦虑：
“我内卷，我承认”

从早上7点开始到晚上24点，这个群聊名称为“生长激素治疗交流群”的对话框，就一直不间断地闪动新消息。群组介绍中写道：“一切为了孩子，我们相聚在一起。建群的目的就是让同病相怜的家长在一起交流，讨论，学习。共同帮助孩子长高，共同渡过难关。”

这是一个由近2000成员组成的群聊小组，全国各地的家长因为同样的理由聚集在这里——孩子身材矮小。记者刚加入该群组，就看到有人晒出医院的检查单，“孩子骨龄偏大2岁，怎么办？”问题随即引发了众多讨论。

这并不是一个独特的群组，以“生长激素”“增高针”为关键词进行查找搜索，就会出现众多专门针对孩子身高组建的交流群。家长对孩子身高的看重，历来如此。近些年，随着社会经济水平的发展和人们健康意识的提升，家长对孩子身高的期望值也拉得越来越满。一旦问及原因，脱口便能说出无数理由。

“身高是一辈子的事儿，直接影响孩子未来的就业、婚恋等重大问题。”“怕孩子因为个子矮自卑，影响孩子的心理健康。”“有些专业对孩子的身高有限制，不想因此失去这个机会。”“我们家长不要求孩子个头过高，但总得达到平均水平吧。”“我要求的最低标准是男孩子不能低于170厘米，女孩子不能低于160厘米……”

“因为我本身不高，所以特别害怕孩子也长不高。”谈及对女儿身高的执念，朱女士这样说道，“个子矮这件事对我来说，就像是笼罩在头顶的一片乌云，无法逃离，但现在借助科技的力量，通过增高针可以改变女儿的身高，终于有盼头了，不用长太高，只要达到160厘米就行了。”

▲家长对于孩子的焦虑与日俱增，增高针成一些家长的选择（图片来源/视觉中国）

不过，除了像朱女士这样希望孩子长到“正常值”的家长，“鸡娃”家长圈还存在着另外一个“派别”。北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱就曾遇到这样的患者，“男孩子已经长到175厘米，但是父母经济情况比较好，希望孩子借助生长激素长到180厘米，甚至超过180厘米，这显然就太过于激进了。”

早前全球知名医学期刊《柳叶刀》发表了一项研究结果，研究显示中国19岁男性的平均身高达到了175.7厘米，19岁女性的平均身高163.5厘米。于是，害怕落后的家长开始将视线投到一系列医学手段上，希望将孩子再拔高一点。

“生长激素治疗交流群”聊天群中，有家长宽慰他人说，身高也没那么重要。随即有人在下方反驳：“天天打（生长激素）打得这么积极，你说身高不重要？”

“卷，太卷了。我内卷，我承认。”该家长说。

生长激素不是想打就能打

生长激素，本是人的脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，具有合成代谢作用，可增长肌肉块头，还能促进人在儿童期和青少年期骨的生长，并加强肌腱和增大内部器官。

而重组人生长激素则是通过重组DNA技术制造的与人生长激素结构一致的生长激素，其最早起源于美国，1985年美国FDA批准生物制药公司基因泰克的重组人生长激素上市。1998年，国内的长春高新子公司金赛药业上市第一支重组人生长激素粉针剂，开始在国内迅速打开市场。

美国FDA已批准的生长激素适应症包括儿童生长激素缺乏症、特发性矮身材、Turner综合征身材矮小、慢性肾功能不全肾移植前生长不足、HIV感染相关性衰竭综合征等疾病。生长激素在国内被大家广泛熟知就是因为其在医学上主要用于治疗矮小症，具有“增高”的效果。

在伍学焱看来，生长激素的出现是医学上一个很大的进步，造福了很多人，尤其是那些生长激素缺乏的病人，有“久旱逢甘霖”之效。“但生长激素不能擅自扩大治疗范畴，我们坚决反对滥用。”

“现在的问题是，有些家长不了解它的适应症，甚至不了解它的风险，胡乱的使用，这是一定要制止的。”伍学焱表示，另外还需要对一些盲目赚钱的民营诊所进行管控。一方面，他们给孩子使用的剂量可能不合适；另一方面，有些孩子的骨骺线（骨骺与干骺端之间的软骨，在幼儿的x光片上表现为一条较宽的透光带，它随着年龄的增长而逐渐变短，当骨骺与干骺端的软骨完全骨化后，就形成一条紧密的缝，此时骨骺线完全闭合，骨骼停止生长）已经完全闭合了却依然被忽悠注射生长激素，这是极其不负责任的。“就像开车的时候前面已经没路了，到墙了，却还在拼命踩油门，会造成车毁人亡。”

▲不同时期的骨骺线x光片（图片来源/视觉中国）

更严重的情况是，有些民营医院在使用生长激素时没有把安全性放在首位，没有提前排除孩子是否存在潜在的肿瘤，代谢的风险等，这些做法都十分危险。伍学焱说，“我们不反对坐车，但是我们绝对要保障安全到达。”

伍学焱介绍，考虑使用生长激素要综合多方面因素进行评判。第一，要看孩子目前的骨龄发育情况；第二，要看身高与同龄人的差距。第三，评估孩子现在的发育状态以及发育的进程快慢。还有一点，要看父母的遗传。对于那些明确缺乏生长激素的病人，是必须要补充注射的。

如果孩子确定需要打生长激素，也需提前对孩子进行各项身体检查。伍学焱指出，首先要把非生长激素缺乏所导致的生长发育障碍排除。孩子生长发育异常不仅仅只是跟生长激素有关系，营养状况、疾病、内分泌、寄生虫也会影响孩子的身高。其次，要排除孩子体内是否存在与生长激素治疗相关的风险因素，如评估孩子的血糖代谢能力、是否存在肿瘤等。

此外，注射生长激素也可能会造成一系列不良反应，比如水肿、头疼、血糖波动、甲状腺功能异常等情况。伍学焱指出，使用生长激素的剂量需要由专业医生把握好，接受生长激素治疗的儿童每3-6个月应进行专科门诊随访，进行有效性和安全性监测与评估。

生长激素和性抑制针是什么关系？

除了生长激素，“性抑制针”近日也因一则“9岁女孩为长高打针半年花10万”的新闻进入人们的视野。

“性抑制针”，即促性腺激素释放激素类似物，是一种人工合成的多肽类药物。作为治疗中枢性性早熟的主要药物，抑制针通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴的活动和性激素分泌，减缓骨龄进展、改善成年身高。通俗来讲，抑制针的作用就是抑制骨龄的过快成熟。

▲一位家长晒出的给孩子打性抑制针的门诊处方（图片来源/视觉中国）

那么，生长激素和“性抑制针”的不同之处又是什么呢？伍学焱形象比喻：“假如明天就要考试了，但你的成绩不理想，咱们怎么办？一方面可以跟老师商量考试能不能推迟一个月，这就要靠性抑制针把生长的周期拉长；另一方面，这一个月时间你也不能躺平，要刻苦努力，就是靠生长激素促进生长。这样才能提高成绩，缩短与别人的距离。”

“性抑制针和生长激素并不一定必须配套使用的，只有性早熟的患者才需要打性抑制针。”伍学焱说。

此外，针对新闻中有关性抑制针的价格争议，伍学焱介绍，性抑制针一个月只需要打一针，费用大概在1500元左右，单纯使用半年不会超过1万块。但如果配合生长激素，价格就不一定了。生长激素主要分为粉剂、水剂、 长效水剂三种，其中粉剂最便宜，水剂价格相对便宜，二者都需要每天注射。长效水剂价格偏高，一周注射一次，操作更加简单方便。一般来讲，具体费用由孩子的体重、对治疗的反应性大小以及治疗时间决定，“以体重30KG的孩子为例，粉剂治疗每月大概3000元，水剂每月需5000—6000元，长效水剂每月约12000元。”

“三种针剂的效果基本一样，就像坐飞机经济舱、商务舱、头等舱，价格不一样，体验感有所差别，但都是同时起飞同时到达，根据自己的经济情况去选择即可。”伍学焱说。

“我们选择的是粉剂，注射时需要自己溶解，确实麻烦，但是经济压力会小一些。”朱女士说，女儿刚开始对每天打针很恐惧，但是经过心理疏导，已经逐渐适应了。经过一年的治疗，“长高了7厘米。”朱女士欣喜地说。

但不论是注射生长激素还是性抑制针，都需要经过系列检查后由医生严格把关规范治疗。此外，治疗效果也因人而异。

树立健康的“身高观”

不可否认，每个家长和孩子都希望能拥有完美的身高，但一定要用科学、合理地眼光看待。

“有的家长对孩子的身高过于激进，为了长高不惜尝试各种方法，但有的家长又过于保守，以为孩子只是“晚长”，对于孩子的生长发育问题没有及时识别和干预，耽误了关键时期。”

家长究竟应该如何判断孩子身高增长出现异常了呢？简单有效的方法是与同龄同性别群体比身高水平，看百分位数。具体操作就是参照《儿童青少年身高、体重百分位曲线图》，找到自家孩子所处的身高百分位。身高值只要在第3和第97之间都属于正常身高。如果孩子自身的曲线沿着其中的一条线平行上升，就表明生长速度正常，家长们大不必为了追求中上等而盲目进补。低于第3位就可能存在生长迟缓、高于第97位可能存在生长过速，这时才需要进行医学干预。

▲儿童青少年身高、体重百分位曲线图（图片来源/首都儿研所）

另外，孩子每年生长速度低于正常值；父母身高偏矮，但孩子学龄前的身高偏高，较同龄儿发育早；女孩8岁前有乳房变大、男孩10岁前出现睾丸变大等性征发育，身高生长速度明显加快；女孩月经初潮早于10岁，或月经初潮时身高低于145厘米；男童12岁前变声，身高中等或以下等这些情况出现时，需要及时进行医学干预。

伍学焱说，除了医学干预外，日常的饮食、睡眠、运动、情绪对青少年的身高同样起着重要作用，家长应该在这些方面特别注意。

出品：科普中央厨房

监制：北京科技报 | 北科传媒

2、增高针长什么样，起底3000亿增高针市场

近日，#9岁女孩打抑制针半年花十万#的话题登上微博热搜，再次将生长激素与身高焦虑摆在大家面前。

红星资本局采访了解到，不论是注射性抑制针还是生长激素（也称“增高针”）的儿童，真正患有“矮小症”的只占极少部分。但诸多家长抱着数万元，甚至是数十万元往里砸钱，只为孩子能多长高哪怕一厘米。

如此背景下，作为增高针龙头企业，长春高新（000661.SZ）旗下的金赛药业2021年营收就高达81.98亿元。而根据财通证券的研报测算，2021年增高市场的潜在规模更是达到3279亿元以上。

实际上，生长激素不仅是受严格管控的处方药，也是兴奋剂的一种。红星资本局采访了解到，市场巨大的增高针，医院对针剂管控严格。不过，在巨大的市场需求和利润刺激下，家长却能大量地从医院以外的诊所、中介处买到针剂。

本该严格管控的药物，却游离于医院之外，在医疗机构和个人中间，开始了大量的“体外循环”。

图据IC photo

9岁女孩打抑制针上热搜背后

增高市场火热，有家庭一年花了48万

近日，一位杭州妈妈为让9岁女儿长高，给孩子打“性抑制针”，半年花费十万元的新闻出现在网络上，引发无数家长共鸣。随即，#家长的身高焦虑#等话题冲上了热搜。

红星资本局采访多位家长后了解到，身高焦虑背后，众多家长都在想办法让孩子能多长高“哪怕是一厘米”。除了“性抑制针”外，生长激素是注射的主流针剂，也被家长们称为“增高针”。

因家长对孩子未来的职业规划、心理预期等不同，大量生长状况正常的儿童也在注射生长激素，并且“花费不菲”。

有家长告诉红星资本局，生长激素的用药量主要受到个人体重的影响。

红星资本局粗略计算，以80斤左右的儿童注射长春金赛药业有限责任公司（以下简称“金赛药业”）的生长激素为例，一个月注射粉针、水针和长效水针的费用分别为2000元、6000元、9000元左右。如果加上由于儿童有性早熟的情况需要注射抑制剂，那么就还需要加上每月1200-1300元的抑制针费用。

5月10日，有家长告诉红星资本局，已为孩子断断续续注射了4年生长激素，家庭该项花费超过20万元。

而据新华社“新华视点”报道，浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科副主任黄轲曾接诊一位担心儿子身高偏矮的家长，其陆陆续续在各种“身高促进门诊”就诊，一年下来花了48万元，结果儿子只长高了1厘米。

红星资本局了解到，生长激素已纳入国家医保报销目录，但仅限于儿童原发性生长激素缺乏症患者，据各地不同报销政策，实际实施有所不同。

有来自上海的患者家长告诉红星资本局，儿童原发性生长激素半缺乏的也可以报销，但同时需要具备骨龄、身高等具体报销条件，更多的情况难以报销。

而国家药监局曾于2021在官网刊文指出，“对于身材矮小的儿童来说，真正需要生长激素治疗的只是非常小的一部分，绝大多数孩子只需要进行均衡的饮食、规律的运动以及良好的睡眠，并不需要使用生长激素。”

虽然在家长端需求火热，但是否打、打多少，在生长激素领域，目前仍是一个可左可右的话题。

医院开药极少

更大的市场在“院外”

在进入多个生长激素家长交流群后，红星资本局没有料想到的是，医生处方用药量会被家长屡屡吐槽——“医生开的量太小了”。

多位家长直言，医院以外，诊所类医疗机构与中介，才是他们获得增高针的主流渠道。

一位金赛药业的售后服务人员告诉红星资本局，从医院经处方一次性能买到的生长激素只有极少几支，但在一些医疗机构却可以凭处方一次性拿到80多天的药量。

生长激素水剂 截图自金赛药业官网

5月11日，红星资本局联系多个医疗机构，表明医生处方中只开了几支的量后，这些医疗机构均表示可以大量供应生长激素，供应量从1个月到近3个月不等。其中，健高儿科某分区诊所告诉红星资本局，“水剂可以开到84天。”

为何医院难以开药，而院外的“医疗机构”却能根据医院的处方轻松拿药？

一位金赛药业的工作人员告诉红星资本局，造成这种拿药量区别的原因是“药占比”。每个医院都有不同的“药占比”政策，所以不是所有剂型都会采购进医院，如果患者需要的剂型医院没有，可以到有资质的医疗机构购买。（注：通俗来说，“药占比”就是病人看病的过程中，买药的花费占总花费的比例。深化医改以来，药占比被调整为用于考核具体医院的刚性指标。）

此外，红星资本局采访了多位医生，他们都对此三缄其口。

滋生“串货”市场

律师提示或有潜在危害

红星资本局采访采访中了解到，一些中介也嗅到“商机”，投身为“二道贩子”，他们经手的生长激素被称为“串货”。

一位来自襄阳的家长透露，原本售价116元/支的海之元生长激素，从外省的卖家处能拿到不到90元/支的价格，一个月下来用量多的情况能省2000元，一年就是约2.4万元。

红星资本局联系到一位“串货”卖家，该卖家称自己从门诊拿货，金赛药业的水针能够比原本千元出头的单价便宜100元左右。

但是，很多终端消费的家长只知孩子打了生长激素能长高，却不知生长激素也是兴奋剂，至少在开药层面应受到严格管控。

5月9日，长春高新证券事务代表对红星资本局介绍，“生长激素作为兴奋剂的一种，是国家严格管控的处方药。”

据国家药监局最新发布的2021年兴奋剂目录名单，第二大类兴奋剂肽类激素品种中，就包含多种生长激素和人生长激素。

此外，根据《反兴奋剂条例》第十五条规定，“医疗机构只能凭依法享有处方权的执业医师开具的处方向患者提供蛋白同化制剂、肽类激素。处方应当保存2年。”

也就是说，作为兴奋剂类的处方药在中介手上流通，或许并不合规。

此外，四川方策律师事务所律师郭刚告诉红星资本局，现在由于医院管控严格，将拿药的过程一分为二，后续到医疗机构拿药的这种行为更具有隐蔽性。“如果管控不当，犯罪分子大量买入兴奋剂后，或有更多的潜在危害。”

龙头企业年入80亿，渗透率仅2.5%

市场空间超3000亿

长春高新子公司金赛药业在生长激素市场上是绝对的龙头企业，其主要产品分为粉针、水针和长效水针，价格依次升高。

长春高新也由此被称为“东北药茅”、“生长激素第一股”。

图据金赛药业官网

长春高新最新年报显示，2021年营收107.47亿元，同比增长25.30%；归属于上市公司股东净利润37.57亿元，同比增长23.33%。在长春高新所有收入来源中，仅金赛药业就实现营收81.98亿元，更是几乎包揽上市公司的全部净利润，达到36.84亿元。

财通证券曾在2018年的研报中指出，金赛药业3种剂型的产品梯队优势明显，市场份额在70%以上。

因目前没有已公布的权威统计数据，若以金赛药业70%的市场份额延续到2021年计算，推测2021年国内生长激素的收入在117亿元左右。

财通证券还称，金赛药业市场渗透率却仅为2.5%左右。从这一点出发，2021年，国内生长激素的市场空间在3279亿元以上，远远高于实际市场营收。

庞大的市场空间尚未填满，缺乏严格管控的医疗机构与个人，也因此有了盈利的可乘之机。

最贵品类自降2000元

长春高新降价抢市场

红星资本局注意到，作为生长激素龙头企业的长春高新，今年来仍在多举措拓宽市场。

今年年初，重组人生长激素被纳入广东集采联盟，金赛药业在报名截止之前明确表示价格千元以上的水针不参与集采。其百元档的粉针最终中标，中标价格为20-60元左右。

起初，市场猜测，将粉针纳入集采，水针和长效水针正常销售或许是金赛药业获取利润的销售策略。但此后，金赛药业又主动降价长效水针，据米内网数据，原最高单价超5700元的长效水针最低降至3500元。

但金赛药业并非无端调整。

长春高新曾在今年3月的投资者关系活动记录表中透露，长效水针调整产品价格可以减少审批程序和公司相关管理费用支出。

而这一调整方向背后是：金赛药业2021年生长激素产品整体收入增长40%以上，其中粉针占比10%左右，收入增长近40%；水针占比70%以上，收入增长30%以上；长效水针占比18%以上，收入增长110%以上。

粉针占比最低的基本格局下，金赛药业长效水针的收入增长率却在翻倍。

基于这一现象，近日，红星资本局随机咨询了多名正在给孩子注射生长激素的家长，即便红星资本局明确表示更倾向于注射水针或长效水针，但这些家长均无一例外地推荐了粉针，而理由均指向一个关键词：便宜。

相比而言，长效水针是一周注射一次。作为国内唯一的长效生长激素品种，长春高新为抓住独家优势，大幅降价以拓宽市场实则势在必行。“公司正在加大力度全力推广长效生长激素，新的一年，长效的推广力度会进一步加大，占比也会进一步提升。”长春高新称。

除了长春高新外，从事生长激素生产的上市公司还有安科生物（300009.SZ），但安科生物并未明确公开其生长激素药品安苏萌的营收情况。此外，还有海之元、珍怡、诺泽等生长激素品牌流通在市面上。

红星新闻记者 邓凌瑶

责编 任志江

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