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暖肝煎方歌方解及组成配方、作用与功效

【组成】当归6g，枸杞9g，茯苓6g，小茴香6g，肉桂3g，乌药6g，沉香3g。

【用法】用量按原方比例酌配，水煎服。

【功效】温补肝肾，行气止痛。

【主治】肝肾虚寒证。睾丸冷痛，或小腹疼痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟。

【方析】本方证之睾丸冷痛乃因肝肾不足，寒客肝脉，气机郁滞所致。阳虚不能御邪，故寒从下受。寒为阴邪，凝敛收引，脏腑失煦，气机不畅，故睾丸及少腹冷痛。疝气其痛绵绵，喜得温而按，可见本病是虚实相兼，肝肾同病。寒者热之，虚则补之，故治宜温补肝肾，行气止痛。方中肉桂温肾暖肝、散寒止痛；小茴香暖肝散寒，理气止痛，二药同用以温肾暖肝散寒，共为君药。当归、枸杞子养血补肝益肾；乌药、沉香行气散寒止痛，同为臣药。阳虚阴盛，水湿不化，故以茯苓之淡渗利湿，健脾助运为佐。诸药配伍，温补肝肾、行气祛寒，使下元得温，寒凝得散，气机通畅，则睾丸、少腹疼痛等症自解。

【加减】寒甚者，加吴茱萸、干姜、附子等以增其温里祛寒之功；腹痛甚者，加香附以行气止痛；睾丸痛甚者，加青皮、橘核以加强疏肝理气之效。

【应用】临床应用以睾丸或小腹疼痛，畏寒喜温，得温痛减，舌淡苔白，脉沉迟为辨证要点。常用于治疗精索静脉曲张、腹股沟疝、鞘膜积液等属于肝肾虚寒证的多种疾病。

【宜忌】疝气而见阴囊红肿热痛者禁用。

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