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1、什么“魔法”让他伸不开双手？出现这种“小硬块”一定要注意

家住江宁58岁的张先生

5年前摸到手掌皮肤下

出现的一个小硬块

开始并没有在意

可随着时间推移

这个小硬块逐渐变大

并沿着手指延伸变成了条索

随着条索越来越明显

过了一段时间，张先生发现自己的无名指和小指越来越弯曲，起初并不影响生活，所以他也没有引起重视，可5年之后，无名指和小指几乎弯到了手心，一点也伸不直了。

张先生不仅没法拿水杯

连把手伸进裤子口袋都碍事

这才赶紧来到了

南京市第一医院手外科就诊

我院骨科副主任医师杨蓊勃接诊后，立刻为张先生仔细检查，诊断张先生得了掌腱膜挛缩的疾病。

杨主任介绍，掌腱膜挛缩是一种可以持续进展多年的病症，主要病变发生在手掌皮肤下面的一层称之为掌腱膜的组织。

起初表现为皮下的小结节

随后发展成质硬的皮下条索

接着条索会牵拉一个或几个手指逐渐屈曲

典型的掌腱膜挛缩可以经年缓慢进展，早期可能仅仅表现为手掌皮肤的增厚，随着进展会出现手掌皮肤典型的“酒窝”征。手掌可以出现质硬的肿块，由于这种肿块往往是无痛的，所以患者可能长期不重视，而且容易出现误诊。

最终病变的手指逐渐手拉弯向手掌，无法伸直，进而逐渐影响日常生活。通常只有无名指和小指受到影响，有的患者可能双手都出现病变。虽然拇指、示指、中指通常不受累及，但病变的后期整个手的抓握功能都会受到严重的影响。

一般来说，由于该病进展缓慢，早期如果无不适且并不影响日常生活的话，不需要特别的治疗，仅需观察。何时需要就医，患者可自己做一个简单的“桌面实验”。如果没法把手指放平，还是尽早找专科医生处理。

好在张先生的手指屈曲还不算非常严重，杨主任为他进行了手术，通过手术和术后康复训练，张先生的手指终于可以自由的活动了。如果再晚一些手术的话，不仅增加了手术的难度，也会增加手术的创伤和损伤手指神经、血管、肌腱的风险，甚至在特别严重的病例中，还需要植皮来修复创口，手术的效果和恢复的时间都不令人满意。

除此之外，一些针刀，局部注射特殊药物也可以达到治疗的效果，但由于手指精细的运动和感觉功能，这些治疗有损伤手指肌腱和神经的风险，一定要到正规医院咨询专科医生的治疗建议。

由于这个疾病在亚洲人群中发病率不高，非专科就诊时很容易误诊为手部肿瘤，屈肌腱粘连，神经损伤等等，甚至采用错误的手术治疗造成严重后果。

虽然具体的病因尚不明确但还是有一些导致这个疾病的危险因素

１、年龄 大部分发病超过50岁

2、性别男性多于女性，病情也更重

3、家族遗传性，家族内有类似疾病

4、吸烟与饮酒

5、患有糖尿病

我院的骨科专家杨主任也给出了预防与控制的建议：

1、避免长时间用力的抓握

2、注意手部劳动保护

3、戒烟忌酒

4、病情进展时及时到专业机构就医

专家简介：

杨蓊勃

中共党员

医学博士

骨科副主任医师

擅长：四肢严重外伤的显微外治疗，皮瓣移植，外周神经损伤及慢性卡压性疾病的诊治，不可逆神经损伤的功能重建，四肢软组织肿瘤的外科治疗。

章琛 杨蓊勃 刘春兴 张子青

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2、手上长一粒粒凸起不痛不痒：手上长一粒粒凸起图片白色

手上长一粒粒凸起图片白色

扁平疣

手上起小白点凸起可能是因为患者有扁平疣。这种病症主要是由于乳-头瘤病毒而引发的。症状通常会表现为一些扁平丘疹，针头或者米粒大小；形状是圆形或者不规则的，接触会觉得小点较硬，颜色多为浅褐色或灰白色。根据这种病症导致的手上起小白点凸起，应当避免触碰抓挠，不然容易传染，或者是造成病情的加重；外用一些药膏进行治疗；采用中医的一些中成药来调理身体；还可以采用冷冻以及激光治疗的方法。

脂肪粒

脂肪粒也有可能导致手上起小白点凸起。脂肪粒的病因可能是皮肤上有一些较小的伤口，皮肤在进行自行修复当中，产生了一些白色的小囊肿；还有可能是由于手部或者脸部的皮脂被一些不容易去除的角质所覆盖，在堆积过多的情况下，就很容易在皮肤表层形成一些突起的小白点。针对这种情况，如果凸起的小白点数量不是很多或者没有疼痛发痒的迹象，可以自己用针挑去，但是应当避免感染的情况；用按摩油或者卸妆油去除；服用一些维生素来促进身体恢复；还可以考虑去医院接受正规的治疗，以免留疤痕等。

毛囊角化症

如果患者有毛囊角化症，也容易出现手上起小白点凸起的症状。这有可能是因为毛囊口角化堵塞，造成废物无法从皮肤表层正常排出，因而形成凸起的小白点。针对这种情况，可以使用一些浴-盐来清洗手部皮肤或者外涂一些治疗毛囊角化症的药膏等。

手上长一粒粒凸起图片白色

手指肚上起小块是怎么回事？

1、病毒感染

手指肚上起小块的常见病因是身体受到了病毒的感染，病毒在侵害手部之后，易引发炎症，导致患者出现各种各样的症状，例如红斑、水疱以及局部瘙痒等。

2、维生素B缺乏症

维生素B缺乏症也是引起患者手指肚上起小块的原因，并且还可能伴有局部皮肤瘙痒、红肿以及口臭等。

3、昆虫叮咬

如果手部受到毒性较强的昆虫叮咬，可能会因为毒素刺激到神经，继而引发皮炎，出现局部水疱、灼痛等症状。

4、手部湿疹

大部分患者手指肚上起小块与手部湿疹存在很大的关系，因为手部一旦患有湿疹的话，就会对手部皮肤构成极大的威胁，一不小心就会使患者出现不正常的现象，例如手部干燥、水疱以及局部刺痛、灼热等。

5、手部汗疱疹

还可能是手部汗疱疹所致，因为手部汗疱疹的症状就有患处产生水疱，并且伴有明显的刺痛感。

一旦手指肚长有小块的话，不用过于担心，查出病因才是最关键的。在治疗水疱期间，要注意饮食，少吃或不吃辛辣刺激的食物，否则可能会加重病情，延缓病情恢复的.速度。同时也要勤洗手，注意保持手部卫生，避免发生二次感染。如果病情严重的话，建议到皮肤科进行治疗。

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指甲上常出现白点白斑是什么原因

首先，手指甲上长出白点或者是白斑很有可能是手指甲受到了损伤，在日常生活当中，指甲受到损伤是一种非常常见的状况。如果在按下手指甲的过程当中有一定的疼痛，就一定要及时的注意，要不然会对身体健康造成很大的伤害。受到了真菌感染以后手指甲上就经常容易出现白斑或者是白点。

并且这种情况会随着时间的推移不断的扩散，一种会影响到身体健康，所以为了避免这种情况，出现白斑白点并且按压手指有痛感的时候一定要及时的治疗。

其次，缺乏微量元素，对于这种说法很多人都是接受的，在手指甲上出现白斑或者是白点儿的时候，大多数人都认为是由于身体缺乏微量元素所导致的。这种情况在青少年身上还是比较常见的，因为体内缺乏锌元素就会表现出来手指甲上有白点。对于这个事情也要引起重视，在日常生活当中可以及时的补充一些身体所需的微量元素，还能够帮助身体更加的健康。

以上这两种就是手指甲上出现白斑或者是白点的原因。出现以上这种情况特别是真菌感染，一定要及时去医院进行检查，非常想要是非常有必要的。在日常生活当中，如果是缺乏微量元素所导致的，可以注意饮食的搭配，多以清淡为主。

如果是缺钙就多喝一些牛奶，对于身体缺少何种微量元素还是要及时到医院做好详细的检查，对于正在长身体的孩子来说，如果出现缺乏微量元素的情况，对他们的成长和健康都是非常不利的。

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