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1、家长注意！孩子有这些症状可能是自闭症

“及时发现、干预，会最大可能地缩小自闭症孩子跟普通孩子的差距。”3月31日，在四川大学华西第二医院“2019年世界自闭症日”大型义诊公益活动上，医院儿童保健科主任杨凡教授介绍说，自闭症儿童早期表现的不说话、反应迟缓，常常被误以为是普通发育迟缓或性格孤僻，从而影响了早期及时治疗。

义诊现场

自闭症，被世界卫生组织列为儿童精神疾病第一位，成为严重影响儿童健康的全球公共卫生问题。据公开数据，此病以男孩多见，男女发病数量之比为4：1。最新公布的2015年《中国自闭症儿童发展状况报告》显示，我国自闭症已将近超过1000万，近几年数据还在逐渐上升。

自闭症发病原因主要为先天性因素，但是家长常常在婴幼儿行为异常、语言发育迟缓才到医院才作出诊断，耽误了治疗时机。

红星新闻记者在义诊现场了解到，每名自闭症孩子的临床表现不完全一样，有时可能被忽略或被其他更为严重的病症所掩盖，但如果出现以下情况，就需要引起家长们的高度重视。

不（少）看：喜欢独处，对陌生人不理不看，甚至有些对父母也表现得很冷淡，在婴儿期就会表现出回避他人的目光，对人的声音不感兴趣，不愿意与人亲近，注意力很难集中，眼神飘忽不定。

不（少）听：对某些声音封闭，如家长或者其他外人喊名字或者与其讲话时，不理不睬，感觉像没有听见，但会对某些声音过分敏感或者害怕，如：吹风声、炒菜声或者飞机的声音。

义诊现场

不（少）说：自闭症儿童往往在与人沟通，游戏或互动当中出现至少一个方面的困难，而最常见的是沟通障碍，到相应年龄时，孩子不会表示出人、物之间的需求联系，常常自言自语及出现一些无意义的语言。

不（少）指：这类孩子在早期即可能出现肢体语言表达落后，他们一般都不会用食指指物，也不会点头或者摇头表示需要。

不当行为：这类孩子常表现出不会玩、行为刻板。一般只玩自己感兴趣的玩具，玩玩具的方式较单一，如：喜欢旋转的物体，执着喜好特定的物品，来回上下楼梯出门一定是走自己常走的一条路，不能打破常规等。

值得一提的是，自闭症如果早期发现，并尽早干预，能让孩子症状得到改善，融入正常社会生活中。

因此建议家长们一旦发现孩子有以上特征性行为及时就医，医生会用专业的工具对孩子进行筛查及确诊，并给予早期治疗干预。

红星新闻记者 于遵素 摄影报道

编辑 张超

2、自闭症儿童表现

自闭症儿童表现

1、语言障碍

语言与交流障碍是孤独症的重要症状，是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话。

或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

2、社会交往障碍

患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。

分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍；

看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

3、兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。

对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。

若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

4、智能障碍

在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。

国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50），25%为轻度智力缺陷（智商为50～69），25%智力在正常（智商大于70），智力正常的被称为高功能孤独症。

自闭症儿童表现

1、对外界反应异常

很多孤独症的父母形容孩子“听而不闻”、“视而不见”，因而有过带孩子去看耳鼻喉科的经历。他们常表现出一种事不关已，若无其事的样子，好象永远活在自己的世界里，外界发生的事情沾染不到他们。

也有很多孤独症的孩子，对日常生活中一些微小的改变，以及一般人不以为然的小刺激，他们却有很强烈的反应。

如用双手捂住耳朵，好象能听到旁人感觉不到的声音刺激，也有人对某些气味、色彩、形状、质感等反应过于兴奋或恐惧。

2、沟通障碍

即通常所说的语言发育迟缓。许多家长之所以带孩子到医院，就是因为“几岁了，还不会说话。”主要表现还有：咬字不清，说话速度太快，音调太高或太低；说个别字词、而不说完整的句子；仿说现象明显，如背诵诗歌、广告词，或重复他人的问题。

难以交谈，如被动回答，答非所问，重复提问，话题单一；人称代词错用，常常是不用人称代词，“我”与“你”混淆。不使用眼神传达信息或感情，眼光常飘忽不定；不会用手势、表情、身体动作与妈妈或其他人交流。

高功能自闭症和低功能自闭症的区别

在自闭症的孩子当中有低功能自闭症的孩子，也有高功能自闭症的孩子。低功能自闭症的孩子比较让人担忧。

因为这样的孩子智力非常的低下，运动的功能也很差，例如大小便不能自理、生活不能自理、不会自己吃饭、不会自己去穿衣脱衣，不会自己去睡觉等。

高功能自闭症的孩子往往带有一些特殊的功能，比如有的孩子有一些特殊的记忆功能，会记很多很复杂的数字；在的孩子有一些特殊的计算功能；还有的孩子有一些特殊的绘画功能；还有的孩子有音乐方面的功能等。

什么是自闭症？

自闭症也称儿童孤独症，是一种先天脑部功能受损伤而引起的发展障碍。从2008年起，联合国将每年的4月2日定为世界自闭症日，呼吁大家关注自闭症，关注自闭症儿童，力争让这些“星星的孩子”走入人间，不再孤独。

孩子不爱说话就是自闭吗？

鉴于各种类型的宣传，越来越多的家长知道了“自闭症”，也知道“自闭”的孩子不爱说话，但需要注意的是，不爱说话不等于“自闭”。心理学家表示，孩子不爱说话不等于“自闭”，不要盲目地给他贴上“自闭”的标签。

儿童开口说话本来就有早有晚，有的一岁就开口说话，有的两、三岁甚至四、五岁才开口。

原因有几种：一是个体差异，二是儿童早期生活缺陷使交流功能启动迟缓，三是因为家长经常强迫孩子说话，引起孩子逆反和心理障碍。家长们应该知道，不爱说话只是“自闭”的一种表现，并不等同于“自闭”。

研究认为自闭症与遗传有关

目前的研究热点认为自闭症跟基因是有关系的，我们已经在患有自闭症的孩子身上找到了异常的基因，就是说他们的遗传基因跟正常人不一样。

有些孩子虽然没有找到异常的基因，但是他的基因表达可能出现了问题，这种基因表达跟环境是有一定关系的，是因为某种环境影响了这个孩子的基因表达，让这个孩子患有自闭症。

所以，目前医学界多数人认为自闭症是先天性的，而不是后天性造成的。

做好5件事，预防儿童自闭症

预防儿童自闭症的发生，不妨从以下几个方面入手：

1、别把孩子过分封闭于一味学习的小圈子

城市居住的现代化使许多人搬进了高楼，而一户一门的高楼容易给孩子造成封闭的环境，因此，应允许或鼓励孩子从高楼走下来到庭院中，与邻居或附近小朋友玩耍、交往，建立友谊。

2、尽量让孩子参加集体活动

集体活动包括邻居小朋友相邀的游戏、做作业；包括学校、班级统一组织的文体活动；包括祝贺同学生日、欢送老师等等。从集体活动中培育孩子的性格，从集体活动中体验友谊、智慧与温暖。

3、为孩子的交友创造条件

不仅应允许孩子走下高楼、走出家门，也应允许还把小朋友请进家门。为孩子提供交朋友的机会，教给它们交朋友的艺术、方法和技巧。

4、注重情商培育

情商即社会适应的综合能力。孩子仅仅学习成绩优良是不够的，还须懂得接受别人并让人接受自己，这也是爱的基本涵义。在培育孩子良好品德的同时，要教导孩子形成好的性情和情感。

5、培育孩子的自立能力，切忌父母事事包办

让孩子学会自己的事情自己做，而且有意让孩子碰碰钉子，尝尝苦头，以磨练孩子的意志力。

自闭症儿童表现

1、语言障碍

语言与交流障碍是孤独症的重要症状，是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话。

或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

2、社会交往障碍

患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。

分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍；

看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

3、兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。

对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。

若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

4、智能障碍

在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。

国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50），25%为轻度智力缺陷（智商为50～69），25%智力在正常（智商大于70），智力正常的被称为高功能孤独症。

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